內外兼修 防治老年性瘙癢癥

李智銘

防護篇 防瘙癢 四季護膚各有重點

老年性瘙癢癥是老年人常見的皮膚疾病。現代醫學研究表明，老年性瘙癢癥是由于激素水平生理性下降，皮膚老化萎縮，皮脂腺和汗腺分泌功能減退，使皮膚含水量減少、缺乏皮脂滋潤，以及受周圍環境因素刺激誘發等因素所致。

老年性瘙癢癥多見于60歲以上的老年人，男性的發病率比女性高，晚間瘙癢比白天嚴重。主要表現為皮膚干燥變薄，表面有糠秕狀的脫屑，長期的搔抓使皮膚出現許多抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣變，重者可發生皮膚感染。那么，老年性瘙癢癥該如何防護呢？

一、日常護理很重要

春季護膚重點是清潔 春天，皮膚的新陳代謝變得十分活躍，皮脂腺和汗腺的分泌也日漸旺盛。加上空氣中存在花粉、灰塵和細菌，皮膚很容易受污染。為了防止或減少春天皮膚病的發生，老年人應該把清潔皮膚放在保養的首要位置。

春天，每日至少要洗3次臉，并用溫水徹底清洗。春季應減少油性護膚品的使用，改為霜類護膚品。

夏季護膚重點是防曬 夏天的陽光非常充足，因此防曬是夏季皮膚保養的重中之重。另外，由于氣候炎熱，汗腺的分泌極為旺盛，汗水的分泌量明顯增大，汗液中的鹽分會使皮膚變得粗糙。大量的汗水還會使皮膚的抵抗力相對降低，細菌、真菌等微生物容易繁殖。在這個季節，皮脂的分泌也很旺盛，容易形成大量的污垢，因此清潔皮膚仍然很有必要。最好是每天洗溫水澡。

飲食上要注意多吃胡蘿卜、西紅柿，因為胡蘿卜中的胡蘿卜素和西紅柿中的番茄紅素具有防曬作用。

秋冬季護膚重點是保濕秋冬季，氣溫下降，原本比較活躍的皮脂腺和汗腺也慢慢“安靜”下來，皮脂和汗液分泌減少，導致皮膚干燥。特別是老年人，由于皮膚的保濕功能下降，皮膚的水分蒸發加快，皮膚就更加容易干燥。

因此，秋冬季應將皮膚護理的重點由防曬轉為保濕，及早使用保濕、滋潤的護膚品，以減少水分的流失和及時補充皮膚需要的油脂。

同時還要適當地增加飲水量，以補充體內水分。除了多喝水以外，還要多食蔬菜和水果，少吃辛辣食品。

二、關鍵一招是洗澡

每周洗澡次數一般來說，炎熱的夏季，人體分泌旺盛，出汗較多，老年人活動也稍多一些，這時每天應沖洗1次。

但是，一旦進入秋冬季節，就應該減少洗澡的次數。因為在這個季節，隨著氣溫下降，汗液和皮脂分泌減少，加上老年人代謝活動減慢，運動量減少，皮膚表面的污垢不會很多。如果洗澡過多，會把老年人身體表面并不多的油脂洗掉，從而使瘙癢越來越劇烈。因此秋冬季節洗澡以每周一兩次為宜。

如果改變不了天天洗澡的習慣，可以改變洗澡的方法，比如可以將一些淀粉或淘米水加入洗澡水中，也可不用香皂、沐浴液，直接用清水沖洗。

洗澡水的合適溫度 一般來說，洗澡水的溫度應與體溫接近，即以37～39℃為宜（稍稍有點燙手的感覺）。水溫在這個范圍內，皮膚上的汗鹽和皮脂有較好的可溶性，有助于清潔皮膚。

若水溫過高，超過40℃，會使全身皮膚血管擴張，體內水分的蒸發會加速，角質層水分丟失增多，皮膚會變得更加干燥。另外，由于皮膚血管擴張，全身大量的血液集中到皮膚表面，心腦血流量減少，會引起大腦缺血、缺氧，誘發頭暈、頭痛和胸悶等癥狀。

若洗澡水溫度過低，水的去污能力就會降低。另外，洗澡水過涼會使血管驟縮，不僅達不到全身放松的目的，時間一長，還會誘發關節炎和胃腸炎等慢性疾病。

另外，洗澡過后最好慢慢喝一兩杯溫水，以補充洗澡時丟失的水分。

老年人如何選肥皂和沐浴液 目前使用的肥皂有四種：硬皂、軟皂、過脂皂和藥皂，老年人應根據自身特點選擇合適的肥皂，肥皂使用不當會加重皮膚瘙癢。

一般來說，老年人洗澡不宜選擇硬皂、軟皂，應選用的是過脂皂和藥皂。因為過脂皂不含堿性物質，所以對皮膚幾乎不產生刺激性。至于含苯酚或硼酸的藥皂，它們不但具有消毒殺菌的作用，還能夠保護皮膚表面的酸性環境，同時也可以收斂皮膚，減少皮膚水分的丟失，是老年人的最佳選擇。

至于沐浴液的選擇，也要盡量選用弱酸性的，因為即便是中性的沐浴液，對人體皮膚來說，也是偏堿性的。

不過，不管使用肥皂還是沐浴液，其在身體上停留的時間均不宜過長，一定要沖洗干凈，否則會傷害皮膚。另外，香皂和沐浴液不必天天使用，每周用一兩次即可。

洗澡時別使勁搓 在洗澡時，很多人喜歡用毛巾使勁在身上搓，認為只有這樣才能洗干凈。其實這是一種錯誤的習慣。

皮膚表面覆蓋著具有保護作用的角質層，這是一層退化了的無生命力的細胞層，這層“死皮膚”更換速度緩慢，至少需要半個月。目前，人們使用的搓澡巾多為尼龍絲、合成纖維絲制品，用力過猛就很容易損傷皮膚上的角質層，使得尚未完全角質化的角質細胞過早剝脫，皮膚的屏障保護作用將大為減弱。時間一久，皮膚不僅會變得干燥，而且還會加速老化。

另外，搓澡在洗掉污垢的同時，還會洗掉由汗液和皮脂相互乳化而形成的皮膚保護膜，破壞了皮膚的保護和潤澤功能，再加上秋冬季節空氣干燥，人體汗液和皮脂分泌減少，皮膚就很容易干燥，從而繼發瘙癢。