藥食同源巧用膳

屠亦文 郝瑞福 孫愛萍

上古時代的人們奉行“以毒攻毒”的理念，認為藥和食物盡管發現的途徑是一樣的，但完全是不同的兩個概念，并沒有交集，食物不可能作為藥物，而藥物也不可能變成食物。到了《周禮》里面的記載，開始出現了宮廷醫生，其中有一類是“食醫”，就是宮廷里的營養師，食醫“以五味、五谷、五藥養其病”、“以五味節之”，從此開啟了食物治療疾病的先河。

藥食同源

傳統醫學有一個廣為人知的說法，叫做“藥食同源”，也就是說，藥物和食物有著共同的起源。在上古時期，人們在尋找食物的過程中，偶爾發現了某一種食物吃下去之后，身體的疼痛減輕了，或者原本的疾病莫名其妙地痊愈了，可能一個部落里有很多人吃了這一種食物之后都發現了它所具備的神秘力量。慢慢地，部落里的人身體再有疼痛的時候，就會去找這種食物來吃，嘗試的人多了，他們還會發現，這種食物只對腹痛有很好的止痛效果，對頭痛、外傷則沒有明顯的效果。這個時候，為了方便辨認和族人之間的交流，他們給這種食物專門起了名字，部族里有威望的長者把它的作用、治療哪種病痛一一記載下來，流傳到后世，就成了草藥的一種。《淮南子》記載上古神農氏“嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。當此之時，一日而遇七十毒”。

從藥物的形成可以看出，飲食和藥物具有共同的來源，二者存在著很大的共同點，直到現在，有很多藥物也是“身份不明”。比如山藥，既是平補脾、肺、腎的一味補氣的中藥，又是平時經常用于做菜的食材。隨著人們對養生保健的日益重視，很多食物會因為具有一定的治療作用而被認為對人體“有好處”。而事實上，和藥物一樣，這些有治療作用的食材也需要經過選擇取舍。

人的體質千差萬別，根據五行來分類，可以歸做金、木、水、火、土五型人；而從寒熱溫涼來看，有些人體質偏寒，就不適合多吃苦瓜、大蒜、蘆筍等性寒的食物，而體質偏熱的人如果盲目地多吃生姜、羊肉、辣椒等性溫熱的食物，就等同于火上澆油，對身體弊大于利了。

五型歸位

根據五行原理，《黃帝內經》將人分成了金、木、水、火、土五型：

金型人：外形特點是皮膚白皙，頭部偏小，面部瘦削，多為瓜子臉或鴨蛋臉，眉線清晰，肩背纖瘦，腹部平坦，手足較小，行動輕快。金型人個性上果斷、堅決，生活中注重細節，充滿活力，工作認真嚴謹。金型人容易出現肺部的疾病，比如感冒、氣管炎、哮喘、咽喉炎、慢性咳嗽等。金型人適宜于多吃色偏白、味偏辛的食物，如大米、蛋類、牛奶、豆漿、魚類、豆腐、銀耳、花生、燕麥片、桃、人參、山藥、青椒、花椒、茭白等。

木型人：外形上膚色稍欠光澤，頭部較小，臉型狹長，身材頎長，肩背較寬，手足細長多青筋，模特兒中就多木型人。木型人個性上追求完美，對自己要求嚴格，天賦很高，思路清晰，適合腦力勞動，事無巨細，總是習慣于親力親為，又淡泊名利，無欲無求。木型人易患肝臟方面的疾病，比如眼干澀、食欲欠佳、乳房脹痛、乳腺增生、月經不調、崩漏、臉頰部位容易生色斑、眼角有生魚尾紋等。木型人適合多吃色偏青、味偏酸的食物，比如玉米、李、芹菜、蘿卜葉、刀豆、芥菜、南瓜、茄子、絲瓜、菊花、青橘、蘆薈、菠菜等。

水型人：外形特征是皮膚微黑，富有光澤，易發胖，額頭和兩腮稍寬，肩部瘦小，腹部易肥胖。水型人個性上富有親和力，聰明活潑，處事靈活，善于交際，人際關系好，喜歡新鮮的東西，受不了循規蹈矩的生活。水型人易患腎系疾病，如腰膝酸軟、眼袋浮腫、黑眼圈、脫發、耳鳴等癥。水型人應多吃色偏黑、味偏咸的食物，如黑木耳、黑芝麻、黑米、豆類、栗子、核桃、韭菜、鮮蝦、鱸魚、蛤蚧、牡蠣、海參、干貝、香菇等。

火型人：外形上來看，皮膚色澤偏紅或古銅色，背部肌肉緊致，面部消瘦，眉毛多濃密。個性上火型人講義氣，輕財物，隨心所欲，情緒容易激動，心地善良，快言快語，心里藏不住事情。火型人的體質偏于陰虛火旺，易患心臟方面的疾患，如失眠、多夢、心慌、氣短等。火型人適合多吃色偏紅、味偏苦的食物，如高粱、紅椒、番茄、洋蔥、百合、蓮子、苦瓜、苦菜、苦丁茶、鐵觀音、芥藍、葡萄柚、西瓜、葡萄等。

土型人：外形特點是膚色偏黃，面型偏圓潤，肩背豐滿，周身勻稱。土型人性格上對人和善、友好，不喜歡爭名逐利，隨遇而安，富有包容心，情感專一，喜歡安定的生活。土型人容易患脾胃疾病，比如消化不良、飲食紊亂、肥胖、胃痛、身體沉重等，容易疲勞。土型人食物上以色偏黃、味偏甜的食物為宜，如包菜、黃豆、胡蘿卜、紅薯、土豆、大棗、薏苡仁、柿子、生姜等。

五味調和

《黃帝內經》中有記載：食物的酸味與肝相應，有增強肝臟的功能；苦味與心相應，可增強心的功能；甘味與脾相應，可增強脾的功能；辛味與肺相應，可增強肺的功能；咸味與腎相應，可增強腎的功能。

但是，在選擇食物時，必須五味調和，這樣才有利于健康；若五味過偏，會引起疾病的發生。如：酸味太過容易造成肝氣太旺而克制脾胃功能（木克土）；苦味太過又很容易造成心火太旺而克制肺氣（火克金）；甘味太過很容易造成脾胃過旺而克制腎氣（土克水）；辛味太過容易造成肺氣過盛而克制肝氣（金克木）；咸味過多很容易造成腎氣過盛而克制心氣（水克火）。

酸生肝：酸味食物有增強消化功能和保護肝臟的作用，常吃不僅可以助消化，殺滅胃腸道內的病菌，還有防感冒、降血壓、軟化血管之功效。以酸味為主的烏梅、山萸肉、石榴、西紅柿、山楂、橙子等均富含維生素C，可防癌、抗衰老，防治動脈硬化。

苦生心：古有良藥苦口之說，中醫認為苦味食物能泄、能潤燥、能堅陰，具有除濕和利尿的作用。像橘皮、苦杏仁、苦瓜、百合等，常吃能防止毒素的積累，治療各種瘡癥。

甘入脾：性甘的食物可以補養氣血、補充熱量、解除疲勞，調胃解毒，還具有緩解痙攣等作用，如紅糖、桂圓肉、蜂蜜、米面食品等都是補甘食物的不錯選擇。

辛入肺：中醫認為辛味食物有發汗、理氣之功效。人們常吃的蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒，均是以辛味為主的食物，這些食物既能保護血管、又可調理氣血、疏通經絡，經常食用，可預防風寒感冒。但患有痔瘡便秘、神經衰弱者不宜食用。

咸入腎：咸為五味之冠，百吃不厭。中醫認為咸味食物有調節人體細胞和血液滲透、保持正常代謝的功效。咸味有瀉下、軟堅、散結和補益陰血等作用，如鹽、海帶、紫菜、海蜇等屬于優質的咸味食物。

人體五臟的保養就來自于藥食同源巧用膳，所以重視食療藥膳滋補強身的飲食原則，就能吃出美味，吃出營養，吃出健康。

屠亦文系上海中醫藥大學附屬龍華醫院醫學碩士、主治醫師；郝瑞福系北京中醫藥大學附屬東方醫院教授、主任醫師；兩位均系SUN健康管理實踐俱樂部特聘專家。孫愛萍系SUN健康管理實踐俱樂部全科醫師、首席健康管理專家