中西醫聯合用藥在家禽生產中的研究進展

房玉波等

在家禽疾病防治中，抗生素等化學藥物對于多種細菌傳染性疾病有良好的療效，收效快、作用強、使用方便，對危急病癥更顯優越性，但抗菌藥具有毒副作用，易繼發雙重感染，使細菌產生耐藥性。我國傳統中藥或微生態制劑在預防疾病與提高免疫力方面效果顯著，但直接治療細菌感染需要劑量過大且療效不穩定。中西醫聯合用藥是指在治療的不同環節按中西醫各自的理論優選各自的療法，不是簡單的中藥加西藥，而是有機配合、互相補充，這樣往往能獲得更高的療效。根據不同需要，或側重以中醫理論指導治療，或側重以西醫理論指導治療，或按中西醫結合后形成的新理論指導治療。在當前環境下，中西藥聯合應用于畜禽生產成為新的手段。本文對其研究進展進行總結概括，以期對實際生產提供指導。

1 中西醫聯合抗菌作用

在確定聯合用藥的療效時，首選體外抑菌試驗，文獻進行了多方面報道。司紅彬等[1]用改進的試管兩倍稀釋法測定了黃連、魚腥草、大青葉和苦參4味中藥與抗菌藥配伍（1000：1）對臨床分離雞大腸桿菌的最小抑菌濃度，在24種復方藥中，黃連和鹽酸多西環素或加替沙星以1000：1配伍的抑菌效果最好，其MIC為3.91mg/ml。黃連與抗生素聯用后，可顯著增強抗生素的抗菌活性，同時也使其中藥的抗菌活性有所增加。當然，聯合用藥不是盲目的合并，而要通過試驗證實其效果。張國祖等[2]采用瓊脂稀釋法分別測定楊樹花、千里光、連翹與頭孢噻呋、氟苯尼考、恩諾沙星3種抗菌藥聯用對大腸桿菌的抑菌效果，試驗結果表明，楊樹花、千里光和連翹與頭孢噻呋聯用時以協同作用為主，與恩諾沙星聯用時以拮抗作用為主，3種中藥都可以與氟苯尼考聯用，且以連翹與頭孢噻呋聯用和連翹與氟苯尼考聯用為最佳藥物組合。

針對體外試驗抑菌效果較好的中西藥組方，還需要進行動物臨床試驗。馬驛等[3]通過給人工感染多殺性巴氏桿菌的雞飼喂含藥物的飼料，觀察中藥五倍子、恩諾沙星以及五倍子與恩諾沙星聯合使用對雞巴氏桿菌病的防治效果，結果表明，中西藥聯合體外抑菌效果顯著。邵澤光等[4]將中藥復方制劑與乳酸環丙沙星聯合應用以檢測該組合對雞大腸桿菌病的治療效果，采用的中西藥物組合對雞大腸桿菌病具有較好的治療作用，其治愈率高達98%，有效率達100%。中藥制劑與合成抗菌藥物合用能增強其抗菌作用，提高治療效果。

2 中西醫聯合抗病毒

在家禽生產中，病毒病主要依靠免疫預防，僅有限的幾種獸藥允許應用于獸醫臨床，所以中藥在病毒病治療中將起到越來越重要的作用。楊桂芳[5]將雞傳染性法氏囊?。↖BD）自然發病雞群分成兩組，一組肌肉注射IBDV高免卵黃抗體（1ml/只），另一組口服復方中藥液（1.5ml/只，2次/d）。試驗結果表明，中藥與西咪替?。ńM成的復方中藥液）聯合治療雞IBD與卵黃抗體治療效果相當，但由于卵黃抗體治療存在諸多缺點，比如肌肉注射人工成本高，可能帶有蛋傳性疾病的病原，生產、儲存、運輸等過程中易受污染，直接注射困難、吸收慢等。所以，該復方中藥治療雞IBD優于卵黃抗體。陳壓西等[6]應用重慶麻鴨乙型肝炎動物模型進行了不同產地中草藥葉下珠及其聯合中藥苦參及抗菌藥環丙沙星的抗鴨乙型肝炎病毒DHBV療效初探，連續用藥一個月后，結果表明廣西葉下珠與環丙沙星合用似有增強抗病毒的作用。石勝明（2003）[7]在臨床中遇到一起番鴨細小病毒病的暴發，采用黃連解毒湯加減方（板蘭根80g、白頭翁500g、黃連80g、黃柏500g、山桅子50g、黃琴800g、金銀花20g、地榆20g、穿心蓮50g、甘草20g）與抗番鴨細小病毒血清聯合治療，用藥12h后鴨體溫下降，3～4d病鴨即痊愈。

3 中西醫聯合抗雞球蟲病

雞球蟲病是嚴重危害養雞業發展的一種重要的寄生蟲病，在我國已發現9種雞的艾美耳球蟲。目前，雖有球蟲疫苗應用于養雞生產，但普遍存在免疫效果差、免疫程序繁瑣、免疫后的監測和管理技術要求高等缺點。所以，控制雞球蟲病的最有效方法，仍是藥物預防。其中，化學藥物在發病初期使用，具有見效快、療效顯著等優點。但大量的試驗表明，長期使用化學藥物，蟲體易產生耐藥性和造成藥物殘留，導致某些藥物的生命周期縮短等缺點。中草藥具有毒副作用低、無殘留的優點，在雞體內不僅能抑殺球蟲，而且還能增強雞體的免疫功能，并具有促進生長等優點。但發病初期使用見效慢，治療期長，不利于病情的迅速控制。因此中西藥聯合應用抗雞球蟲病具有一定的指導作用。

程志利[8]采用復方中草藥配合氨丙啉對感染雞球蟲的發病雞聯合用藥，取得了較好的效果。李蘊玉[9]試驗結果表明，地克珠利和中藥聯合應用雞的抗球蟲效果明顯優于單用中藥或地克珠利組，呈現高效抗球蟲作用?？梢?，聯合用藥防治雞球蟲病是增強藥物療效、減少西藥用量、延長藥物效用期的有效方法。李佩國等[10]采用抗球蟲藥地克珠利、馬杜拉霉素分別與中藥聯合用藥，對雞球蟲病的療效進行評價。結果表明， 聯合用藥抗球蟲指數比單獨使用中藥、地克珠利、馬杜拉霉素都有一定的提高，表明聯合用藥可以增強藥物療效。劉陸軍等[11]將150只12日齡雞隨機分為5組，人工感染柔嫩艾美耳球蟲，以雞平均增重率、盲腸病變記分、卵囊值和抗球蟲指數等指標為參數，綜合評價中藥和鹽霉素單獨及聯合應用的抗球蟲效果，試驗證明中藥和鹽霉素聯合用藥效果要好于中藥和鹽霉素單獨用藥的效果，中西藥的聯合使用不僅能迅速控制病情，提高存活率，減少球蟲對機體造成的損傷，并能降低鹽霉素的用量，提高機體的抵抗力，促進機體生長。劉秀玲和王留[12]采用常青克球靈微粉和地克珠利二者聯合應用防治雞球蟲病，比單用效果好，抗球蟲指數（ACI）高達192.9?？姷履甑萚13]選用青蒿、苦參、大黃、地榆等中藥配成的復方制劑與馬杜霉素、地克珠利等化學藥物相互配合， 測定各種配合用藥情況下的抗球蟲效果。試驗研究表明，在中藥復方中添加低濃度抗球蟲西藥，抗球蟲效果得到有效改善，中西藥聯合用藥的抗球蟲效果達良好水平。中西藥配合應用既可提高中藥復方的藥效，又能降低西藥劑量，是解決化學藥物療法所面臨問題的有效而且可能的途徑。由于氨丙啉、氯羥吡啶和地克珠利的大量應用，許多地方球蟲株對幾種藥物均有不同程度的耐藥性。周作勇等[14]的研究發現，單獨用這3種藥物抗球蟲效果已經達不到優秀水平。將中藥與化學抗球蟲藥物聯合使用，是增強對雞球蟲病防治效果和延緩球蟲耐藥性產生的一種方式。試驗中將中藥和氨丙啉、氯羥吡啶和地克珠利3種化學抗球蟲藥聯合，其抗雞柔嫩艾美耳球蟲效果均優于單用中藥或化學抗球蟲藥物，至于藥物配合時各種藥物的劑量還需要進一步探討。

4 結語

關于中西藥聯合應用于家禽的療效已經毋庸置疑，但是其原理研究較少。黃偉等[15]研究了黃芩苷對氟苯尼考在健康雞體內藥動學影響的研究，結論認為黃岑苷加快了氟苯尼考在雞體內的吸收，加速了氟苯尼考在雞體內的消除。針對以上現狀，下一步需要加強中西醫結合的藥理藥代研究，相應的為臨床應用提供理論資料，促進中西藥聯合的應用進展。

參考文獻：

[1] 司紅彬，梁松林，許桂芹，等.4味中藥及其與抗菌藥的復方制劑的MIC測定[J].中國獸藥雜志，2006，40（2）：31-34.

[2] 張國祖，賈艷華，郭振環.楊樹花、千里光、連翹與抗菌藥聯用對雞大腸桿菌的體外抑菌作用[J].中國獸醫學報，2014，34（1）：140-143.

[3] 馬驛，陳均玉，陳欽旭.中西藥聯合對人工誘發雞霍亂的防治效果[J].中國獸醫雜志，2012，48（7）：69-71.

[4] 邵澤光，豐西科，高春風.中西藥治療雞大腸桿菌病的試驗[J].中國畜禽種業，2011，1：145-147.

[5] 楊桂芳，杜云良.中藥和西咪替丁聯合治療雞傳染性法氏囊病[J].中國家禽，2011，33（14）：52-53.

[6] 陳壓西，郭樹華，張定鳳，等.不同產地葉下珠及其聯合用藥抗鴨乙型肝炎病毒的實驗研究[J].中國中西醫結合雜志，1995，15（4）：225-227.

[7] 石勝明.一起番鴨細小病毒病的中西醫治療[J].農村養殖技術，2003，13：23.

[8] 程志利.中藥與氨丙啉聯用治療雞球蟲病[J].北方牧業，2010，7：19.

[9] 李蘊玉，李佩國，陳麗鳳，等.地克珠利與中藥聯合應用對雞球蟲病的療效試驗[J].中國獸醫科技，2002，32（4）：26-27.

[10] 李佩國，李蘊玉，張香齋，等.聯合用藥對雞球蟲病的療效試驗[J].河北科技師范學院學報，2004，18（3）.12-14.

[11] 劉陸軍，莊曉薇，郭成亮，等.鹽霉素與中藥聯合用藥抗雞球蟲病的療效試驗[J].湖北畜牧獸醫，2010，9：10-11.

[12] 劉秀玲，王留.中西結合及單獨用藥對雞球蟲病的療效對比試驗[J].中獸醫學雜志.2013，4.16-19.

[13] 繆德年，姚惠娟，樊生超.中西藥結合預防雞球蟲病試驗[J].畜牧與獸醫，2002，34（6）：26-27.

[14] 周作勇，聶奎，胡世君.中西藥聯合抗雞柔嫩艾美耳球蟲病療效[J].獸藥飼料，2009，9（下）：98.

[15] 黃偉.黃芩苷對氟苯尼考在健康雞體內藥動學影響的研究[D].雅安：四川農業大學.