人性化服務在產科工作中的應用探討

陳麗 趙芳

【中圖分類號】R719 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）03-01144-01

人性化護理是當今護理界的熱門話題，因為護士面對的是人，護理服務不是簡單的、一般的職業服務，而是特殊服務，人性化護理在尊重人性的基礎上開展各種服務舉措，使被服務者體會到人性的存在。開展人性化護理的關鍵在于更新護理服務理念，變被動服務為主動服務，人性化護理的關鍵在于更新護理服務理念，變被動服務為主動服務，人性化護理運用到產科護理工作中要求護理人員不僅局限于護理、助產等單純的技術操作，而應更注重以人為本的整體護理，并針對個體、家庭、新生兒在生理、心理、社會等方面的需求及時調試，為其提供安全性和高質量的健康照顧，尤其強調提供促進家庭成員間的凝聚力和維護身體安全的母嬰照顧。為了母嬰健康，在產科護理工作中應不斷有新生物拓展。

隨著社會經濟的不斷發展，人民生活水平的不斷提高，醫療護理工作不再是單純的技術操作，人性化服務的需求呈多元化、商品化的趨勢。醫學模式的轉變和醫療護理學科的自身發展要求助產人員在實踐活動中，時刻樹立以人為本，以病人為中心，從病人的利益和需求出發，注意病人心理需求的滿足和人格尊嚴的保護，為病人提供系統化、全方位、個性化、創造性的服務，在產科這種特殊的科室里，面對的是有著正常生理現象的孕產婦，我們醫務人員更應為產婦提供人性化服務，使產婦得到家庭式的關懷和照顧，感受到人性關懷的溫暖與人性的回復，使其獲得滿足感和安全感。人性化服務其目的是使產婦在心理、生理、精神、社會、文化上滿足，更大限度的調動自己的主觀能動性及發揮本身作用，順其自然分娩胎兒，提高產科質量。現將做法和體會介紹如下：

1 營造人性化的環境

環境不僅影響人的心理狀態，還會影響人的生理狀態，甚至是造成疾病的因素之一。常規冷漠嚴肅，白色的墻壁會使人產生恐懼、緊張、抑郁。我們要強化以人為本，以孕產婦為中心的新理念。把病房裝飾成居家或溫馨病房，內設有沙發、空調、彩電、加濕器、衛生間等，病區樓道擺放綠色植物，室外最好有一個可供產婦休息娛樂的小花園。產房的墻壁是淡粉色的或淡紫色的，墻壁張貼一些漂亮娃娃的圖片及母乳喂養好處的宣傳知識。產房的被褥和助產人員的衣服是暖色的或有印花圖案，產房清潔、整齊、安靜、用品齊全。產房內設有分娩球，工作人員做事穩重，室內溫度、濕度、光線適宜，產床應是多功能的，可以升降，方便產婦，待產室內設有音響，為她們播放一些悠揚、舒緩的音樂，分散對疼痛的注意力。

2 開展導樂陪伴分娩

導樂陪伴分娩是在產婦進入產程后，由一位有生育經驗的助產士陪伴，持續的給予心理、生理的支持，以減輕疼痛，提供一對一的持續性心理、生理護理，進行舒適的按摩，熱情的支持，密切觀察產程，使產婦感覺象在自己家里一樣。“導樂”要非常有親和性，與產婦進行親人般的交談、聊天，要回答產婦和家屬提出的各種各樣的問題，給產婦講分娩過程，對她進行生活護理，包括喂飯、擦汗、按摩等，讓她對分娩樹立信心，消除恐懼，表揚產婦取得的良好進展，使整個產程在無焦慮、充滿熱情、關懷和鼓勵的氛圍中進行。助產人員：

2.1 要注意儀表、儀態。

2.2 要有正確的服務理念，對待產婦要熱情、大方、友善、關懷，工作態度認真負責，積極主動，要特別有愛心、耐心、責任心。

2.3 要善于與不同類型的人交流及溝通，具備良好的心理素質，具有臨危不亂的能力。

2.4 具有良好的產科操作技能及基礎理論知識，能熟練的掌握醫療技術，使工作得心應手。

2.5 具備健康教育能力，能使產婦及家屬了解分娩的有關知識。

2.6 要經過特殊訓練后才能上崗。

第一產程：除認真觀察產程的進展，聽胎心，摸宮縮，應主動與產婦交流，應鼓勵產婦進食、進水，自解小便，練習肌肉放松和呼吸技巧，經常表揚與鼓勵產婦，使她樹立信心。

第二產程：此時產婦的依賴性更強，更需要關心和支持，助產人員要時刻守護在產婦身旁，為其擦汗、喂水，教會產婦在宮縮時正確的屏氣用力，用腹肌和肛提肌的力量幫助胎兒娩出，在胎兒娩出時要張口哈氣，以防會陰裂傷。

第三產程：要與產婦共同分享喜悅，盡早給予母嬰接觸，早開奶。為其送上一杯紅糖水，使其安靜休息利于恢復體力。對其進行傷口縫合。

產后送回病房時指導產婦掌握嬰兒扶觸，對嬰兒進行撫觸有利于嬰兒神經系統發育，增強嬰兒免疫力，利于體格生長發育，增進母子感情，提高嬰兒的情商。

3 維護孕產婦的尊嚴和保護個人隱私

以人為本，尊重孕產婦的人格尊嚴，是醫療護理的最高境界，因此在為產婦進行操作時，如導尿、肛查時，要注意關閉門窗，或用屏風遮擋，在做各項操作前，要告知產婦，讓其知情，在分娩過程中，要注意遮蓋產婦，盡量減少不必要的身體暴露，特別是隱私處。有個別產婦在此次妊娠之前，曾經與其他男性發生過性關系，甚至生過胎兒，其丈夫不知情，為了他們家庭和睦，我們醫務人員要為其保護隱私，不要當眾交代病情。

4 家庭與社會環境

家庭要和睦，丈夫、公婆與產婦的關系要融洽，對生男生女的態度，會使產婦產生焦慮和不安，進而影響產程進展。我們要盡量消除這些不良的影響。

5 微笑服務

有人說：微笑是人與人交往中最廉價的投資，但卻能獲得最大收益的一種方式。它能很快地縮短人們之間的距離，拉近人與人之間的關系，特別是對那些身受宮縮疼痛的產婦，助產人員更應多給她們以真誠的笑臉，可使產婦產生被尊重的愉快感。

6 盡量減輕分娩疼痛

6.1 增強分娩的信心。

6.2 學會放松，分散注意力，產婦疼痛時，按摩腰骶部，適當的呻吟等。

6.3 實行無痛分娩。

我們要把以人為本，以循正醫學為指導的人性化服務理念和實踐貫穿于整個產程始終，用愛心、耐心、責任心去關愛每一個產婦，讓她們擁有一個自然、理想、安全健康的分娩經歷。讓產婦再提到分娩經歷時，永遠是幸福、溫馨的回憶，感受到不僅是丈夫和家人的支持和關愛，更多地還感受到由產科醫務工作者傳遞的整個社會對她們的關心和摯愛。良好的人性化服務理念，保護和促進自然分娩，是適應社會進步及人們對健康的綜合要求。

二十一世紀是人性化發展的好時機，我們要把握這個機會，拓展服務領域，開拓新的護理功能和職責，在新世紀建設一個美好、健康的未來。

人性化護理的實施效果：

1.提高了護理質量和產婦的滿意度，人性化護理管理的目的就是要不斷地提高護理質量，護士在工作中，應具有及時發現問題和處理問題的能力，護理的滿意度就越高，人性化服務將遵循病人第一、質量第一、服務第一的理念，在技術操作護士行為、護理服務等方面進行了全面規范，因此通過人性化服務，使護理形象，技術水平都明顯提高，從而提高了護理質量和產婦的滿意度。

2.提高了護士的自身素質，實施人性化護理管理，統一了護士對護理工作的價值取向，這一觀點被逐漸滲透到護理工作活動中，激發了護士的智慧，潛能和創新精神，也增強了產婦對護士的信賴感，消除或減輕了產婦的恐懼心理，從而穩定了產婦的情緒，使產婦最佳的心理狀態面對分娩的護理。

總之：人性化護理其護理行為的人性化原則就是要求我們護理人員不能盲目、機械地執行各項操作。

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