參芪湯治療小兒病毒性心肌炎臨床研究

黃高明等

【摘 要】 目的 探討參芪湯治療小兒病毒性心肌炎的臨床效果。方法 選擇我院2011年9月-2013年9月病毒性心肌炎患兒80例，診斷均符合小兒病毒性心肌炎診斷標準，隨機分為治療組和對照組，對照組給予常規治療：臥床休息、抗病毒治療、營養心肌、免疫調節、對癥支持治療，治療組在上述常規治療的基礎上加用參芪湯口服治療。結果 治療組患兒治療后臨床療效評定：痊愈9例，顯效15例，有效10例，無效6例，總有效率85 %；對照組痊愈7例，顯效12例，有效7例，無效14例，總有效率65 %；治療組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 參芪湯治療小兒病毒性心肌炎，有較好療效，可以在臨床推廣運用。

【關鍵詞】 小兒病毒性心肌炎；參芪湯；臨床研究

【中圖分類號】 R542.2+1 【文獻標識碼】 B

1 資料與方法

1.1 診斷標準[1] 依據中華醫學會兒科學分會心血管學組，在昆明召開的全國小兒心肌炎、心肌病學術會議修訂的標準（1999年9月）。

1.2 臨床分型[2] 輕型：大多無明顯的自覺癥狀，或只有一過性心電圖改變（ST-T改變），或有非特異性癥狀，如：食欲差、乏力、精神差，聽診第1心音減弱，或有奔馬律、心動過速，叩診心界無擴大，病情較輕，經治療在數天至數周內痊愈，或呈亞臨床經過。中型：除有上述輕型的臨床表現外，一般有干咳、呼吸困難、面色蒼白或發紺，嘔吐、拒食或急性腹痛、肌痛、頭暈、心悸、心前區疼痛、心慌、頭暈，心臟叩診心界擴大、聽診心音低鈍、有奔馬律或心律不齊，大多有明顯的心電圖異常和充血性心力衰竭的表現，病情常有遷延和反復，可遺留心肌損害的后遺癥。重型：起病急驟，大多呈暴發型，可突發心衰和（或）心源性休克，病情危重，惡化迅速，如果搶救不及時、不正確，常在數小時至數日內死于，心源性休克，嚴重心律失常甚或急性全身多器官衰竭。……