機械通氣治療高齡重癥急性左心衰并發癥的臨床預防和護理體會

張付娟

【摘 要】 目的 總結高齡重癥急性左心衰患者應用機械通氣治療后的并發癥發生情況，為其臨床預防提供理論依據。方法 選取我院急性左心衰患者60例，對其臨床資料進行回顧性分析，統計并發癥發生情況，總結綜合防治干預在高齡重癥急性左心衰患者中的應用價值。結果 心律失常、低血壓、消化道出血、酸堿平衡失調是左心衰患者應用機械通氣治療的常見并發癥，實驗組（綜合防治）發生率明顯低于對照組（常規護理），差異存在統計意義（30.0%VS50.0%，32.5%VS45.0%，30.0%VS55.0%，15.0%VS40.0%，32.5%VS60.0%，P<0.05）。結論 在急性左心衰患者中應用綜合防治法，防治效果較佳，值得進一步應用。

【關鍵詞】 機械通氣；高齡；重癥急性左心衰；并發癥預防；護理體會

【中圖分類號】 R541.6 【文獻標識碼】 B

【Abstract】 Objective To summarize the senile patients with severe acute left heart failure patients with mechanical ventilation in the treatment of the complications， provide theoretical basis for its clinical prevention. Methods 60 cases in our hospital in patients with acute left heart failure， and the clinical data were retrospectively analyzed， the occurrence of complications of comprehensive summary statistics， prevention and application value in elderly patients with severe acute left heart failure. Results Arrhythmia， hypotension， gastrointestinal bleeding， acid-base imbalance is a common complication of left heart failure patients with mechanical ventilation treatment，experimental group （control） were significantly lower than the control group （routine nursing），differences in statistical significance （30.0%VS50.0%， 32.5%VS45.0%， 30.0%VS55.0%，15.0%VS40.0%， 32.5%VS60.0%， P<0.05）. Conclusion The application of comprehensive prevention and treatment in patients with acute left ventricular failure， the control effect is good， worthy of further application.

【Keywords】 mechanical ventilation； elderly； severe acute left heart failure； complication prevention；nursing experience

急性左心衰威脅著高齡重癥患者的生命，給予機械通氣治療，可改善供氧，提高治愈率，但通氣治療不當會引發多種并發癥，加重病情[1]，研究指出，給予患者綜合防治措施，可降低并發癥發生率，提高患者生理舒適度，延長患者生存時間。本研究中，為2011年6月-2013年1月40例高齡重癥急性左心衰患者應用綜合防治干預，獲得了較佳的臨床效果，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 資料來源 選擇2011年6月-2013年1月60例高齡重癥急性左心衰患者，將其分成實驗組40例，對照組20例。實驗組男20例，女20例，年齡75-91歲不等，平均（81.2±2.5）歲，10例患者存在心臟病史，20例患者存在高血壓病史，6例患者患有慢性阻塞性肺病。對照組：男11例，女09例，年齡77-91歲不等，平均（81.5±2.4）歲，10例患者存在心臟病史，14例患者存在高血壓病史，4例患者患有慢性阻塞性肺病。兩組患者均應用機械通氣治療，比較兩組性別、年齡、病史，具有可比性（P>0.05）。