胃蘇顆粒治療老年慢性胃炎60例療效觀察

李燦東

(普洱市人民醫院 消化科，云南 普洱 665000)

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胃蘇顆粒治療老年慢性胃炎60例療效觀察

李燦東

(普洱市人民醫院 消化科，云南 普洱 665000)

目的：分析研究老年慢性胃炎患者采用胃蘇顆粒治療的臨床效果。方法：抽取老年慢性胃炎患者120例，隨機分為實驗組和對照組各60例。對照組使用傳統西醫藥物治療，實驗組在傳統西醫藥物治療的基礎上加入胃蘇顆粒治療，分析比較兩組患者的臨床治療效果。結果：經過治療后，實驗組總有效率明顯優于對照組，組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：老年慢性胃炎患者采用胃蘇顆粒治療，能明顯改善病人自身免疫力系統，具有一定的消炎作用，同時對腸胃功能給予一定的保護作用，使病人的臨床療效得以顯著改善，值得臨床推廣應用。

慢性胃炎；老年；胃蘇顆粒

慢性胃炎是臨床中的一種常見疾病，尤其以老年人群居多，它是胃黏膜中出現的慢性炎癥，其病因目前尚未明確，大多數由幽門螺桿菌感染造成[1]，采用很多臨床治療效果都沒有明顯改善。本研究選取在我院給予胃蘇顆粒進行治療的60例患有慢性胃炎的老年病人進行觀察，其臨床治療效果顯著，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2009年4月—2012年5月收治120例患有慢性胃炎的患者，隨機分為實驗組和對照組各60例。實驗組患者中，男性45例，女性15例，年齡63～79歲，平均年齡72.3歲，病程3～20年；對照組患者中，男性48例，女性12例，年齡61～78歲，平均年齡70.5歲，病程2～19年。兩組患者年齡、性別、病史等一般資料比較差異不具有統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準

所有患者入選標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]，有出現腹脹、腹痛、腹部脹氣等。通過尿激酶進行檢測，幽門螺桿菌呈現陽性現象，同時經過胃病病理學中的組織學檢驗證明為慢性胃炎。

1.3 治療方法

對照組患者采用阿莫西林每次口服0.5g，每天3次；奧美拉唑每次口服20mg,每天2次。實驗組在傳統西醫藥物治療的基礎上給予胃蘇顆粒沖劑進行治療，每日服用45g，其他藥物在臨床治療中禁止使用，注意衛生飲食，忌油膩食物或者暴飲暴食等，戒煙酒。

1.4 療效判定標準

臨床治療4周后采用Hp消除率和臨床治療效果作為判定標準：治愈：經胃鏡檢查后胃黏膜中的炎癥消失，臨床一般特征和癥狀顯著改善，慢性炎癥有一定的改善；顯效：臨床癥狀基本得以消失，慢性炎癥有一定程度的改善；有效：胃黏膜病變區域明顯縮小一半以上，其相關臨床癥狀有一定程度的減輕；無效：臨床癥狀沒有任何變化，嚴重時患者還會出現病情加重現象。總有效率=(治愈+顯效+有效)例數/總例數×100%。

1.5 統計學方法

采用SPSS11.0軟件進行統計分析，計數資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過治療后，實驗組患者治愈8例、顯效41例、有效8例、無效3例，總有效率為95.0%；對照組患者治愈5例、顯效26例、有效6例、無效23例，總有效率為61.7%。實驗組總有效率明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者療效比較 (n)

3 討論

慢性胃炎是臨床中的一種常見疾病，其特點是發病率高、病情反復，尤其以老年人群為主?？赡苁怯捎诶夏昊颊吣挲g大、機體各項功能開始下降[3]，其自身免疫力系統明顯降低，但目前其病因尚未研究清楚。該疾病與各種化學、物理因素所造成胃黏膜出血、缺血現象有密切的關系，同時與病毒、病菌及其產生的毒素、十二指腸胃反流、營養元素相關匱乏等具有關聯性。慢性胃炎除以上因素外，還與幽門螺桿菌感染有密切的關系。其感染大部分是由各種炎癥介質、毒性物子的侵入所造成，引起機體細胞產生自身免疫反應造成胃黏膜損害。

慢性胃炎在常規胃鏡檢查中臨床癥狀表現為水腫、胃黏膜充血、出血、糜爛以及胃部出現萎縮現象等。奧美拉唑抵抗胃酸的作用較強，可抑制Hp；阿莫西林能直接消除Hp[4]，兩種藥物聯合運用治療慢性胃炎雖然可在一定程度上緩解相關癥狀，但不能徹底治愈疾病，而且會造成患者的耐受性以及不良反應出現。傳統中醫學認為治療慢性胃炎應該采用疏肝理氣、以胃解郁等治療方法，對患者治療后的恢復情況具有良好的作用。胃蘇顆粒沖劑是以檳榔、佛手、白芍等藥物為主要成分的純中藥制劑，能夠起到上述良好的作用。本研究表明，實驗組患者總有效率明顯優于對照組，表明采用胃蘇顆粒沖劑治療老年慢性胃炎具有非常顯著的治療效果，能夠提高病人自身的免疫系統功能，對胃腸具有一定的保護作用，提高病人的生活質量，減少相關并發癥的發生，值得臨床推廣應用。

[1] 肖秋山.胃蘇顆粒治療老年慢性胃炎的療效觀察[J].求醫問藥：學術版,2012,10(1):440.

[2] 中國中西結合研究會消化系統疾病專業委員會.慢性胃炎中西醫結合診斷、辨證和療效標準(試行方案)[J].中西醫結合雜志，1990，10(5)：318-319.

[3] ALLISON CC, FERRERO RL. Role of virulence factors and host cell signaling in the recognition of Helicobacter pylori and the generation of immune reponse[J].Future Microbiol,2010,5(8):1233-1255.

[4] 江瑞，陳靜，曹澤偉.中西醫結合治療慢性萎縮性胃炎伴幽門螺桿菌感染46例[J].現代中西醫結合雜志，2010，19(4)：471-472.

(責任編輯：魏 曉)

2014-04-24

李燦東(1971-)，男，云南省普洱市人民醫院主治醫師，研究方向為消化內科。

R573.3

A

1673-2197(2014)15-0103-01