蒙藥嘎日迪散治療潰瘍性結腸炎90例療效評價

王海英

(烏海市人民醫院 藥劑科，內蒙古 烏海 014010)

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蒙藥嘎日迪散治療潰瘍性結腸炎90例療效評價

王海英

(烏海市人民醫院 藥劑科，內蒙古 烏海 014010)

目的：探討蒙藥嘎日迪散治療潰瘍性結腸炎的臨床效果。方法：選取180例潰瘍性結腸炎患者，根據治療方法不同，分為對照組和觀察組各90例。對照組患者采用常規方法治療，觀察組患者采用嘎日迪散進行治療，比較兩組患者治療效果。結果：觀察組患者總有效率為93.33%，明顯高于對照組的78.89%(P<0.05)。治療后兩組患者主要臨床癥狀較治療前均有不同程度的改善(P<0.05)；且觀察組臨床癥狀改善情況明顯優于對照組(P<0.05)。后期隨訪觀察中，觀察組患者0.5年、1年、1.5年復發率均明顯低于對照組(P<0.05)。結論：采用嘎日迪散治療潰瘍性結腸炎有較好治療效果，能緩解患者臨床癥狀，降低患者痛苦，同時具有復發率低、不良反應少等優點，值得臨床推廣應用。

蒙藥嘎日迪散；潰瘍性結腸炎；療效

潰瘍性結腸炎的發病機制目前并不十分明確，是侵及結腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病[1]，如不及時進行治療，可能會發生中毒性巨結腸、結腸穿孔、下消化道出血等并發癥，嚴重影響患者生活質量。為進一步探討嘎日迪散對潰瘍性結腸炎的治療效果，本研究選取我院2010年1月—2012年1月收治的180例潰瘍性結腸炎患者進行對比治療和觀察分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年1月—2012年1月收治的180例潰瘍性結腸炎患者，根據治療方法不同分為對照組和觀察組各90例。觀察組男51例，女39例，年齡15～55歲，病程3個月至5年；對照組男50例，女40例，年齡16～56歲，病程為4個月至5.1年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對照組采用常規方法治療。患者每日口服柳氮磺砒啶3～4g，每日分3次服用，60天為1個療程，共治療2個療程[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組患者服用嘎日迪散，組成：阿給24g、野罌粟15g，每日分2次服用，60天為1個療程，共治療2個療程。

1.3 觀察指標

參照消化系統疾病專業委員會制定的潰瘍性結腸炎中西醫結合診治方案[3]。治愈：患者臨床癥狀消失，結腸鏡檢查顯示患者黏膜病變恢復正常，且6個月內無復發；顯效：患者臨床癥狀基本消失，結腸鏡檢查顯示患者潰瘍消失，但黏膜仍有輕度炎癥；有效：患者臨床癥狀減輕，結腸鏡檢查顯示患者潰瘍減輕，黏膜病變減緩；無效：患者臨床癥狀無改變甚至加重。治愈和顯效計入總有效。

比較兩組患者治療前后臨床癥狀；對患者出院0.5年、1年、1.5年后進行隨訪，觀察患者病情復發率。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

經過60天治療，觀察組患者治愈75例(89.33%)，對照組患者治愈63例(70.00%)，觀察組患者治愈率明顯高于對照組(P<0.05)；觀察組患者總有效率為93.33%，明顯高于對照組的78.89%(P<0.05)。具體結果見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n(%)]

2.2 兩組患者治療前后臨床癥狀療效比較

治療后兩組患者腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等主要臨床癥狀較治療前均有不同程度的改善(P<0.05)；且觀察組臨床癥狀改善情況明顯優于對照組(P<0.05)。具體結果見表2。

2.3 兩組患者出院后病情復發率比較

觀察組患者0.5年、1年、1.5年復發率均明顯低于對照組(P<0.05)。具體結果見表3。

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀療效比較 (n)

表3 兩組患者出院后病情復發率比較 [n(%)]

3 討論

蒙醫認為，潰瘍性結腸炎屬蒙醫“寶日病”范疇，其發生與三根不顧和三要素失衡有密切關系[4]。其外因是飲食不當、精神刺激等導致腸胃傷，腸胃傷則使得人體運化失常，導致肝內惡血增多，從而使結腸功能失調，損傷到結腸脈絡，引發黏膜潰瘍[5]。“寶日病”病邪久積結腸，使得熱毒成“黏”，從而產生潰瘍、出血等病理變化，因此，治療潰瘍性結腸炎的關鍵在于消“黏”解毒，活血化瘀，去腐生肌[6]。

蒙藥嘎日迪散由蒙藥阿給和野罌粟組成。野罌粟、味酸澀、微苦，具有斂肺澀腸、燥濕解毒的功效，常被少數民族用于止瀉；阿給味苦，有止血、消腫之功效，臨床上常用于治療各種出血、關節腫痛、月經不調等癥狀。

本研究中，觀察組患者治愈75例(89.33%)，對照組患者治愈63例(70.00%)，觀察組患者治愈率明顯優于對照組(P<0.05)；且觀察組患者總有效率達到93.33%，明顯高于對照組(P<0.05)。另外，在后期隨訪中發現，觀察組患者的復發率明顯低于對照組(P<0.05)。說明嘎日迪散治療潰瘍性結腸炎能有效提高治療效果，降低患者痛苦，降低病情復發率，提高患者生活質量，值得臨床推廣應用。

[1] 洪其那日圖,張曉暉. 蒙藥治療潰瘍性結腸炎36例臨床觀察[J]. 內蒙古民族大學學報：自然科學版,2010(1):74-75.

[2] 張曉暉. 蒙藥治療潰瘍性結腸炎46例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫藥,2011(20):2.

[3] 包木仁,吳敏. 蒙藥治療潰瘍性結腸炎66例[J]. 中國民族醫藥雜志,2011(1):76.

[4] 布圖雅,斯琴. 中蒙醫治療潰瘍性結腸炎進展概況[J]. 內蒙古民族大學學報：自然科學版,2012(2):217-220.

[5] 崔箭,龐宗然,德利格瑪,等. 嘎日迪散治療潰瘍性結腸炎60例臨床觀察[J]. 天津中醫藥,2012,29(1):17-18.

[6] 朱丹,裴玲燕,崔箭. 蒙藥嘎日迪-2藥學研究進展[J]. 中央民族大學學報：自然科學版,2013,22(4):63-68.

(責任編輯：宋勇剛)

2014-03-29

王海英(1970-)，女，內蒙古烏海市人民醫院主管藥師，研究方向為臨床藥學。

R291.2

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1673-2197(2014)15-0011-01