起搏器術后患者管理數據庫的建立與應用

張金水+張藝瓊+謝廣南

摘 要 國內已有較完整的電子病歷系統，但實際應用中發現仍有無完善之處。HIS系統立足于醫院管理，對醫生的需求、患者的需求考慮較少。患者出院后醫生無法再錄入和查詢患者信息，不能把患者隨訪時的主訴、健康狀況、檢查資料等存入數據庫與住院期間資料構成一個完整的健康檔案。目前，HIS系統只收集患者住院期間的一些影像檢查信息和相關文字信息，患者在其他醫院就醫時的信息、輔助檢查結果和影像資料都無法存入數據庫。并且電子病歷系統不支持對起搏器程控信息（包括圖片）的存儲，如果重復檢查會導致患者診治費用增加。醫生不能獲得患者不同時間、不同地點診斷治療信息，醫生不能共享以上信息。由于有些打印結果退色不能長久保存，如不能錄入數據庫會導致信息的流失。如果程控時輸出的心電圖和一些重要的檢查結果能及時存入患者病案數據庫，就可以最大限度保證患者病案數據的完整。起搏人群數字化管理系統的開發與應用主要采用文獻法、實驗法和跟蹤法進行研究開發，最后實現對病人信息的存儲和病人隨訪記錄的保存、對各種化驗單的存儲（心電圖，血常規等）以及數據的導入導出和打印。

關鍵詞 起搏器；信息化管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1671-7597（2014）05-0126-01

目前國內外已有相關的人員開發了起搏人群數字化管理系統的開發與應用，但是，這個系統僅僅只是把起搏器的一部分參數保存起來，并沒有把患者的所有相關的數據都保存起來，例如各種化驗單之類的。對于心內科需求來說起搏器安裝及其術后長期隨訪以及起搏參數管理至關重要。隨時間及病人健康狀況及時調整起搏參數，才能發揮起搏器的最大治療作用，并且起搏器術后病人的信息需要信息化管理。另外，目前雖然我校附屬醫院已經使用了HIS系統，但是HIS系統立足于醫院整體管理，對醫生和患者的實際需求考慮較少。HIS系統自帶的病歷系統無法滿足醫生對使用起搏器患者的信息管理。例如：無法存儲患者在其他醫院的信息等。該系統在實現過程中得到了海南醫學院附屬醫院心內科主任李天發的指導，進一步提高了該系統的準確性和可靠性。

1 軟件設計與實現

起搏器術后患者數據庫系統是在Microsoft Visual Studio 2008的集成開發環境下，采用ADO.NET技術和C#語言進行前臺開發，Microsoft SQL Server 2005作為后臺數據庫。

圖1 系統功能圖

設計本系統一方面是為了方便記錄起搏器患者的基本信息，另一方面是為了方便存儲程控信息，提高工作效率。結合系統設計把其分為五個小功能模塊：登錄模塊，患者信息登記模塊、隨訪登記模塊、查詢模塊、管理模塊。系統功能圖如圖1所示。

各模塊的功能：

1）登錄模塊：主要實現用戶的登錄設置。當用戶輸入用戶名和密碼進行登錄時，系統會進行判斷，符合授權的用戶就進入相應權限界面，然后完成相關操作；對輸入錯誤或者非法用戶給出相應提示信息。

2）患者信息登記模塊：主要實現患者信息的記錄。該模塊包括患者基本信息、入院前診斷信息和起搏器信息的登記，此外，還可以實現檢驗單、手術記錄和程控信息的存儲。

3）隨訪登記模塊：主要實現隨訪信息的登記。可以通過病歷號檢索出病人信息以及核對病人信息，并及時記錄起搏器患者的隨訪信息。

4）查詢模塊：主要實現的是該系統相關信息的查詢。可以通過病歷號檢索出病人的基本信息與起搏器信息及對其進行修改，并且支持查看患者病歷、起搏器輸出信息、檢驗單、手術記錄等。

5）管理模塊：主要實現病人信息的相關檢索。可以通過患者信息、起搏器安裝信息、程控信息、隨訪登記、檢驗單等進行檢索，并導出相關信息。

圖2

根據以上各模塊的功能，可知整個流程首先是進行登錄驗證，確定是否為合法用戶，并進入相應的模塊執行操作。圖2是該系統的流程圖。

2 生成可執行軟件.exe

通過VS2008自帶的安裝向導把軟件包、圖標生成一個安裝程序。

3 結束語

起搏器術后患者管理數據庫的建立與應用運行于Internet，也可以適用于內部的局域網。該系統界面友好，操作簡單，交互性強，經過試用，被醫生認為相當有實用價值。

項目基金

海南醫學院大學生創新性實驗項目[HYCX201201]和國家大學生創新創業訓練計劃項目[201311810035]。

參考文獻

[1]王秉，陳穎，魏愛敏，等.基于決策樹分類技術的心電自動分析軟件檢測系統[J].桂林工學院學報，2006（03）.

[2]李橋，邵慶余，王永，等.心電數據庫生成系統[J].山東生物醫學工程，1995（01）.

[3]闊永紅.動態起搏心電圖分析方法的研究[D].中國協和醫科大學，1998.

[4]白洪霞.我國起搏器隨訪現狀[J].心血管病學進展，2006，27（增刊）.

[5]徐效文，曾超，崔松野，等.MIT-BIH數據庫心電數據重采樣研究[J].計算機工程與應用，2011（08）.

[6]王紀奎.基于Visual C++的MIT-BIH心電數據管理系統的設計[D].山東師范大學，2010.

[7]鐘曉東，張永紅，白凈.起搏器體表心電圖文件管理系統[J].北京生物醫學工程，2001（04）.endprint

摘 要 國內已有較完整的電子病歷系統，但實際應用中發現仍有無完善之處。HIS系統立足于醫院管理，對醫生的需求、患者的需求考慮較少。患者出院后醫生無法再錄入和查詢患者信息，不能把患者隨訪時的主訴、健康狀況、檢查資料等存入數據庫與住院期間資料構成一個完整的健康檔案。目前，HIS系統只收集患者住院期間的一些影像檢查信息和相關文字信息，患者在其他醫院就醫時的信息、輔助檢查結果和影像資料都無法存入數據庫。并且電子病歷系統不支持對起搏器程控信息（包括圖片）的存儲，如果重復檢查會導致患者診治費用增加。醫生不能獲得患者不同時間、不同地點診斷治療信息，醫生不能共享以上信息。由于有些打印結果退色不能長久保存，如不能錄入數據庫會導致信息的流失。如果程控時輸出的心電圖和一些重要的檢查結果能及時存入患者病案數據庫，就可以最大限度保證患者病案數據的完整。起搏人群數字化管理系統的開發與應用主要采用文獻法、實驗法和跟蹤法進行研究開發，最后實現對病人信息的存儲和病人隨訪記錄的保存、對各種化驗單的存儲（心電圖，血常規等）以及數據的導入導出和打印。

關鍵詞 起搏器；信息化管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1671-7597（2014）05-0126-01

目前國內外已有相關的人員開發了起搏人群數字化管理系統的開發與應用，但是，這個系統僅僅只是把起搏器的一部分參數保存起來，并沒有把患者的所有相關的數據都保存起來，例如各種化驗單之類的。對于心內科需求來說起搏器安裝及其術后長期隨訪以及起搏參數管理至關重要。隨時間及病人健康狀況及時調整起搏參數，才能發揮起搏器的最大治療作用，并且起搏器術后病人的信息需要信息化管理。另外，目前雖然我校附屬醫院已經使用了HIS系統，但是HIS系統立足于醫院整體管理，對醫生和患者的實際需求考慮較少。HIS系統自帶的病歷系統無法滿足醫生對使用起搏器患者的信息管理。例如：無法存儲患者在其他醫院的信息等。該系統在實現過程中得到了海南醫學院附屬醫院心內科主任李天發的指導，進一步提高了該系統的準確性和可靠性。

1 軟件設計與實現

起搏器術后患者數據庫系統是在Microsoft Visual Studio 2008的集成開發環境下，采用ADO.NET技術和C#語言進行前臺開發，Microsoft SQL Server 2005作為后臺數據庫。

圖1 系統功能圖

設計本系統一方面是為了方便記錄起搏器患者的基本信息，另一方面是為了方便存儲程控信息，提高工作效率。結合系統設計把其分為五個小功能模塊：登錄模塊，患者信息登記模塊、隨訪登記模塊、查詢模塊、管理模塊。系統功能圖如圖1所示。

各模塊的功能：

1）登錄模塊：主要實現用戶的登錄設置。當用戶輸入用戶名和密碼進行登錄時，系統會進行判斷，符合授權的用戶就進入相應權限界面，然后完成相關操作；對輸入錯誤或者非法用戶給出相應提示信息。

2）患者信息登記模塊：主要實現患者信息的記錄。該模塊包括患者基本信息、入院前診斷信息和起搏器信息的登記，此外，還可以實現檢驗單、手術記錄和程控信息的存儲。

3）隨訪登記模塊：主要實現隨訪信息的登記。可以通過病歷號檢索出病人信息以及核對病人信息，并及時記錄起搏器患者的隨訪信息。

4）查詢模塊：主要實現的是該系統相關信息的查詢。可以通過病歷號檢索出病人的基本信息與起搏器信息及對其進行修改，并且支持查看患者病歷、起搏器輸出信息、檢驗單、手術記錄等。

5）管理模塊：主要實現病人信息的相關檢索。可以通過患者信息、起搏器安裝信息、程控信息、隨訪登記、檢驗單等進行檢索，并導出相關信息。

圖2

根據以上各模塊的功能，可知整個流程首先是進行登錄驗證，確定是否為合法用戶，并進入相應的模塊執行操作。圖2是該系統的流程圖。

2 生成可執行軟件.exe

通過VS2008自帶的安裝向導把軟件包、圖標生成一個安裝程序。

3 結束語

起搏器術后患者管理數據庫的建立與應用運行于Internet，也可以適用于內部的局域網。該系統界面友好，操作簡單，交互性強，經過試用，被醫生認為相當有實用價值。

項目基金

海南醫學院大學生創新性實驗項目[HYCX201201]和國家大學生創新創業訓練計劃項目[201311810035]。

參考文獻

[1]王秉，陳穎，魏愛敏，等.基于決策樹分類技術的心電自動分析軟件檢測系統[J].桂林工學院學報，2006（03）.

[2]李橋，邵慶余，王永，等.心電數據庫生成系統[J].山東生物醫學工程，1995（01）.

[3]闊永紅.動態起搏心電圖分析方法的研究[D].中國協和醫科大學，1998.

[4]白洪霞.我國起搏器隨訪現狀[J].心血管病學進展，2006，27（增刊）.

[5]徐效文，曾超，崔松野，等.MIT-BIH數據庫心電數據重采樣研究[J].計算機工程與應用，2011（08）.

[6]王紀奎.基于Visual C++的MIT-BIH心電數據管理系統的設計[D].山東師范大學，2010.

[7]鐘曉東，張永紅，白凈.起搏器體表心電圖文件管理系統[J].北京生物醫學工程，2001（04）.endprint

摘 要 國內已有較完整的電子病歷系統，但實際應用中發現仍有無完善之處。HIS系統立足于醫院管理，對醫生的需求、患者的需求考慮較少。患者出院后醫生無法再錄入和查詢患者信息，不能把患者隨訪時的主訴、健康狀況、檢查資料等存入數據庫與住院期間資料構成一個完整的健康檔案。目前，HIS系統只收集患者住院期間的一些影像檢查信息和相關文字信息，患者在其他醫院就醫時的信息、輔助檢查結果和影像資料都無法存入數據庫。并且電子病歷系統不支持對起搏器程控信息（包括圖片）的存儲，如果重復檢查會導致患者診治費用增加。醫生不能獲得患者不同時間、不同地點診斷治療信息，醫生不能共享以上信息。由于有些打印結果退色不能長久保存，如不能錄入數據庫會導致信息的流失。如果程控時輸出的心電圖和一些重要的檢查結果能及時存入患者病案數據庫，就可以最大限度保證患者病案數據的完整。起搏人群數字化管理系統的開發與應用主要采用文獻法、實驗法和跟蹤法進行研究開發，最后實現對病人信息的存儲和病人隨訪記錄的保存、對各種化驗單的存儲（心電圖，血常規等）以及數據的導入導出和打印。

關鍵詞 起搏器；信息化管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1671-7597（2014）05-0126-01

目前國內外已有相關的人員開發了起搏人群數字化管理系統的開發與應用，但是，這個系統僅僅只是把起搏器的一部分參數保存起來，并沒有把患者的所有相關的數據都保存起來，例如各種化驗單之類的。對于心內科需求來說起搏器安裝及其術后長期隨訪以及起搏參數管理至關重要。隨時間及病人健康狀況及時調整起搏參數，才能發揮起搏器的最大治療作用，并且起搏器術后病人的信息需要信息化管理。另外，目前雖然我校附屬醫院已經使用了HIS系統，但是HIS系統立足于醫院整體管理，對醫生和患者的實際需求考慮較少。HIS系統自帶的病歷系統無法滿足醫生對使用起搏器患者的信息管理。例如：無法存儲患者在其他醫院的信息等。該系統在實現過程中得到了海南醫學院附屬醫院心內科主任李天發的指導，進一步提高了該系統的準確性和可靠性。

1 軟件設計與實現

起搏器術后患者數據庫系統是在Microsoft Visual Studio 2008的集成開發環境下，采用ADO.NET技術和C#語言進行前臺開發，Microsoft SQL Server 2005作為后臺數據庫。

圖1 系統功能圖

設計本系統一方面是為了方便記錄起搏器患者的基本信息，另一方面是為了方便存儲程控信息，提高工作效率。結合系統設計把其分為五個小功能模塊：登錄模塊，患者信息登記模塊、隨訪登記模塊、查詢模塊、管理模塊。系統功能圖如圖1所示。

各模塊的功能：

1）登錄模塊：主要實現用戶的登錄設置。當用戶輸入用戶名和密碼進行登錄時，系統會進行判斷，符合授權的用戶就進入相應權限界面，然后完成相關操作；對輸入錯誤或者非法用戶給出相應提示信息。

2）患者信息登記模塊：主要實現患者信息的記錄。該模塊包括患者基本信息、入院前診斷信息和起搏器信息的登記，此外，還可以實現檢驗單、手術記錄和程控信息的存儲。

3）隨訪登記模塊：主要實現隨訪信息的登記。可以通過病歷號檢索出病人信息以及核對病人信息，并及時記錄起搏器患者的隨訪信息。

4）查詢模塊：主要實現的是該系統相關信息的查詢。可以通過病歷號檢索出病人的基本信息與起搏器信息及對其進行修改，并且支持查看患者病歷、起搏器輸出信息、檢驗單、手術記錄等。

5）管理模塊：主要實現病人信息的相關檢索。可以通過患者信息、起搏器安裝信息、程控信息、隨訪登記、檢驗單等進行檢索，并導出相關信息。

圖2

根據以上各模塊的功能，可知整個流程首先是進行登錄驗證，確定是否為合法用戶，并進入相應的模塊執行操作。圖2是該系統的流程圖。

2 生成可執行軟件.exe

通過VS2008自帶的安裝向導把軟件包、圖標生成一個安裝程序。

3 結束語

起搏器術后患者管理數據庫的建立與應用運行于Internet，也可以適用于內部的局域網。該系統界面友好，操作簡單，交互性強，經過試用，被醫生認為相當有實用價值。

項目基金

海南醫學院大學生創新性實驗項目[HYCX201201]和國家大學生創新創業訓練計劃項目[201311810035]。

參考文獻

[1]王秉，陳穎，魏愛敏，等.基于決策樹分類技術的心電自動分析軟件檢測系統[J].桂林工學院學報，2006（03）.

[2]李橋，邵慶余，王永，等.心電數據庫生成系統[J].山東生物醫學工程，1995（01）.

[3]闊永紅.動態起搏心電圖分析方法的研究[D].中國協和醫科大學，1998.

[4]白洪霞.我國起搏器隨訪現狀[J].心血管病學進展，2006，27（增刊）.

[5]徐效文，曾超，崔松野，等.MIT-BIH數據庫心電數據重采樣研究[J].計算機工程與應用，2011（08）.

[6]王紀奎.基于Visual C++的MIT-BIH心電數據管理系統的設計[D].山東師范大學，2010.

[7]鐘曉東，張永紅，白凈.起搏器體表心電圖文件管理系統[J].北京生物醫學工程，2001（04）.endprint