特戰青年軍官隊員訓練傷病調查與分析

趙東勝，鄭國威，劉源

(特種作戰學院a.軍事體育理論教研室;b.格斗教研室;c.研究生隊，廣東廣州 510500)

特戰青年軍官隊員訓練傷病調查與分析

趙東勝a，鄭國威b，劉源c

(特種作戰學院a.軍事體育理論教研室;b.格斗教研室;c.研究生隊，廣東廣州 510500)

通過對70余名聯訓隊員在集訓不同階段進行6次訓練傷調查和臨床診斷篩查，結果顯示:訓練強度與訓練內容間存在密切相關，訓練強度大、科目難度大的階段，訓練傷多發;不同訓練內容、不同訓練技術的動作結構特異性導致訓練傷的發生部位和特點不同。

訓練傷;調查;分析

1 研究對象與方法

以參加第一期全軍特種作戰青年軍官聯合培訓的70余名隊員為研究對象。自制訓練傷病調查表，統計受傷人員姓名、受傷時間、受傷部位和受傷原因。還運用了臨床檢查法，對調查對象自述的傷痛部位進行檢查、初步確診病因、病程。

2 結果與分析

2.1 調查結果

聯合培訓包括基礎訓練、反恐技戰術訓練、海上課目訓練、跳傘訓練和綜合演練五個階段。第一階段共進行了3次傷病調查;第二、三、四階段各進行1次調查;最后一階段綜合演練歷時較短，且距第四階段傘訓后調查間隔較近，因此沒有專門進行傷病調查。統計結果見表1。

表1 訓練傷例數統計

2.2 分析與討論

2.2.1 單次調查結果分析

第一次傷病調查主要是訓練初期進行摸底，掌握隊員的身體狀況，為訓練實施提供依據。通過檢查發現，多數訓練傷為軟組織損傷，傷情較輕，少數傷者訓練時存在疼痛及肢體活動異常等現象，并未影響訓練。

第二次調查結果分析，訓練傷主要集中發生在負重長跑、格斗和攀登訓練時，其中因負重導致頸肩部不適、疼痛、活動受限者共6例，有9例為負重長跑時發生膝、踝、足、腰傷。因格斗訓練導致雙髖關節外側痛者4例，另有3例為足部挫傷，2例為腕、肘部挫傷。因攀登訓練導致肩、肘傷者4例，另有1例為攀登時墜下腰急性扭傷。

第三次調查分析發現，格斗訓練引起的手腕部受傷多發，多為“砍磚”時掌指關節挫傷和對抗時肩、肘關節扭挫傷;攀登訓練中肩、肘傷較多;髕尖痛者增多。

第四次調查中傷病例數明顯下降，這與隊員在此階段主要以反恐技術訓練為主，大強度體能訓練內容較少有關。傷病的主要原因是由于北方冬季氣候寒冷，訓練前準備活動不夠造成，另外陳舊傷在低溫環境下恢復較慢，也易復發。

第五次調查結果顯示，共有6例為海訓期間新增傷病。新增病例以膝關節酸痛不適為主，經查體為髕骨勞損，與在沙灘上訓練，阻力增大及海邊潮濕環境有關。

第6次調查結果顯示，共有12例新發生損傷，都為與跳傘相關的急性損傷，其中6人為著陸時踝關節扭傷，1人為著陸時腓骨骨折，1人為空中傘繩纏繞致膝關節韌帶拉傷。此外有1人因肩傷影響吊環訓練，1人膝關節積液，1人疊傘時長期跪姿致雙膝勞損。值得注意的是，有85%的隊員自述離機動作訓練和疊傘訓練中，腰、膝負荷較大，出現腰、膝勞損疼痛癥狀。

2.2.2 整體調查情況分析

1)訓練傷的時間變化特征

隨著訓練內容的增多和訓練強度的增大，訓練傷例數也有增長的趨勢，而且新傷出現比例也相應增多，當訓練強度降低時，訓練傷的新增和復發也相應下降。基礎訓練階段的訓練內容包括武裝越野、攀登、越障、格斗、極限體能等特戰基本技能、體能訓練，時間長、內容多，對身體能力的要求高，這是第二、第三次調查傷病率較高的原因。

2)訓練傷的部位變化特征

訓練傷的發病部位與訓練內容密切相關。第二次調查期間，訓練主要以負重長跑、格斗和攀登等內容為主。其中因負重 (扛圓木、背囊、扛子彈箱、掛槍等)導致頸肩部不適、疼痛、活動受限，長距離跑時發生的膝、踝、足、腰傷為多見;因格斗訓練中側踹練習時，使髖關節外展的肌群，如臀中肌、臀大肌上部、闊筋膜張肌和梨狀肌等負荷過大，導致髖關節外側出現疼痛者增多，此外格斗對抗訓練時，腕、足部的擊打傷也多有發生;因攀登訓練導致的肩、肘傷明顯增多。

第三次調查期間，格斗訓練增加了“砍磚”練習，導致掌指關節挫傷多發;長距離跑及負重行軍，使膝關節負荷增大，髕尖痛者增多。

海訓期間新增病例以膝關節傷多見，這與訓練多在沙灘上進行有關。由于沙地阻力大，訓練中下肢負荷明顯增大，是膝關節受傷的重要影響因素。

傘訓期間受傷特征與跳傘各技術環節的訓練密切相關，損傷主要集中在下肢，尤以踝關節為多，這與著陸緩沖的技術動作有關。此外，吊環訓練引起的肩傷，疊傘訓練引起的腰、膝勞損，都與訓練內容的技術要求密切相關。

3 結論與建議

3.1 聯合培訓的不同階段，訓練傷的發生率、受傷部位有明顯的階段性特點。體能訓練比重大的階段，損傷發生率高;技能訓練比重大的階段，損傷發生率相對低些，但具有顯著的技術要求相關性和環境影響相關性。

3.2 聯合培訓的不同階段，訓練傷的發生與科目設置、訓練目標及考核要求密切相關，為達到傷病預防的目的，應做到“五位一體”，即培訓方案的規劃者、訓練計劃的制定者、組織訓練的實施者、管理隊員的領導者、訓練過程的監控者，都應掌握受訓隊員的特點、訓練科目的特點、訓練周期的特點，在各類科目開訓之前就應了解到訓練傷的可能發生因素，做到防患于未然。

3.3 在不同訓練階段，應根據主要訓練內容，做好訓練傷的預防和干預措施，對易傷部位和薄弱環節進行針對性的訓練。如負重訓練、格斗訓練、傘降訓練前，應加強軀干、膝、踝等部位的專項練習，提高軀干的穩定性和局部環節肌肉力量。

3.4 做好準備活動是提高訓練效果、預防訓練損傷的重要保證。除一般性準備活動外，訓練前一定要根據訓練科目的能量代謝特點、專項技術的動作結構特點和人體運動的動力學特征等進行專項性準備活動。

［1］邢思杰，趙東勝.部隊體能訓練傷病防治應注意的幾個問題［J］.中國軍事教育，2008，20(4):77－78.

［2］王興泰，王健，王能才，等.某部2002年度軍事訓練傷流行病學調查［J］.解放軍預防醫學雜志，2004(20):116－117.

Analysis of Training Injuries

ZHAO Dong-shenga，ZHENG Guo-weib，LIU Yuanc
(Special Operations Academy，a.Teaching and Research Office of Military Sport Theory;b.Teaching and Research Office of Combat;c.The Postgraduate Department，Guangzhou 510500，China)

Through 6 surveys and clinical screenings of training injuries which happened on 78 trainees in different phases，the authors find the relation between training intensity and contents.As the training intensity and difficulty increases，there would be more possibility of injuries.The specificity of different training contents and techniques could result in injuries in different body parts with distinct characteristics.

training injuries;survey;analysis

G804.53

A

1671-1300(2014)02-0050-02

2014-03-15

趙東勝 (1972-)，男，山西朔州人，副教授。研究方向:運動醫學。