淺析新形勢下如何做好醫療設備的管理工作

楊華平

(江西省南昌市第九醫院，江西 南昌 330000)

淺析新形勢下如何做好醫療設備的管理工作

楊華平

(江西省南昌市第九醫院，江西 南昌 330000)

概述了新形勢下醫療設備管理的重要性，針對醫療設備管理的不足，提出了全面實現醫療設備科學有效管理的措施。

醫療設備；購置管理；使用管理；維修管理

1 醫療設備的定義

醫療設備就是單獨或組合為供醫療使用的各種儀器、器具、設備、材料或是其他物質，也包含了使用所需的各種軟件。醫療設備的水平是衡量醫院現代化程度的有效標準，也是醫療、教研、科研及教學工作的基礎組成要素，更是提升醫療水準和質量的根本條件。就廣義層面來說，醫療設備涵蓋了醫療器械和家用的醫療設備。現今，醫療儀器的發展對臨床學科的發展有很大促進作用，有的時候甚至還具有決定性作用。由此可見，醫療設備已經發展成為現代化醫療不可替代的重要工具。

2 新形勢下醫療設備管理的重要性分析

隨著醫療改革的不斷深入發展，各個醫院的建設腳步也逐漸加快，我國醫療設備的水準跟國外的差距也在逐漸縮小，但在醫療設備管理這一塊，我國卻仍然處于落后水平。醫療設備管理的基礎任務就是確保醫院醫療的正常發展、確保護理工作的順利進行、確保醫院教學及科研等能有足夠的物質技術基礎作支撐、充分發揮各種醫療設備的應有效能，以保證獲得最好的技術效益及最佳的經濟效益。由此可見，在新的發展環境下，我國還需要強化醫療設備管理，認識到醫療設備管理的重要性，不斷提升醫療設備的管理效率和質量。

3 新形勢下醫療設備管理的不足

3.1 醫療設備管理方式存在不足

在網絡化時代的迅猛發展下，很多醫院在醫療設備管理方面還是使用人工管理，雖說一些醫院借助了計算機管理，但各種軟件的使用效率仍然偏低。通常都是在簡單的報表處理上使用軟件，購買醫療設備前的決策支持以及購買醫療設備后的維護情況等都沒有全面落到實處。很多管理軟件都是結合醫院的管理經驗以及實際需求獨立開發的，沒有規范、科學、標準的處理方式，這就使得信息技術的共享難以有效實現。雖然也有一些醫院已經使用了醫療設備信息管理系統等科學有效的管理體系，但還難以普遍推廣。

3.2 醫學工程技術人員配置不科學

當前，醫院醫療設備數量正在逐年增多，隨之而來的是，醫院對于醫學工程專業技術人員的需求也開始逐漸增加。但是我們可以看到，現階段，醫學工程專業技術人才的綜合能力普遍較低，這就和醫療設備的增加產生了矛盾。由于缺少具有較強專業技術能力的人才，高水平的成果或者專業論文研究極少，這樣一來，就在很大程度上影響到了醫療設備的有效管理。

3.3 醫療設備管理體系不健全

各種醫療設備管理制度、管理規范出臺后，不可否認地取得了明顯的成效，但是我們也必須要看到，這些規定之中也存在一些難以避免的缺陷，無法在微觀層面上非常詳細地規定醫療設備管理模式或方法。另外，在很多醫院內部，是通過哪些部門來落實這些規定，也沒有具體的、清楚的制度規定。醫院的醫教部門職責是進行醫療教學和科研工作，而醫療部門也不具備足夠的力量來對設備進行管理。管理醫療設備的設備科和其他一些科室處于平等地位，它們常常難以獲取所需信息，對醫療設備的使用者也不具有管理權。正是由于管理體系的不健全導致了責任的不清晰，使得設備管理的職責無法落實到位，這樣醫療設備的使用情況就不能得到及時的反饋，醫療設備管理工作當然無法取得實質性的進展。

4 新形勢下如何做好醫療設備管理工作

4.1 醫療設備的購置管理

在購置醫療設備的時候要綜合考慮醫院的長遠發展和各個科室的實際需要，選擇經濟、實惠、性能佳、精度適當的醫療設備。具體要遵循以下原則：(1) 經濟實用。在購進醫療設備的時候要保證經濟實用，能滿足實際需求，再先進的醫療設備如果跟醫院的實際需求不吻合，也不應采購。在采購之前要做使用效益分析，擇優選擇設備。(2) 性能可靠。購進的醫療設備必須滿足精確度和靈敏度要求，性能要可靠、便于使用、安全性高、節能環保、售后保障完善等。(3) 科學謹慎。綜合考慮醫療設備的先進性、技術含量、醫院醫療設備的配置情況及使用情況，避免重復購進醫療設備。對于空白醫療設備的論證要尤為謹慎，必須取得專家的意見，再決定是否購買。

4.2 醫療設備的使用管理

(1) 資金化管理。一是有償籌資醫療設備管理。醫院通過增加購進醫療設備數量來拓展經營規模，在這個過程中就涉及成本跟收益的問題。醫院可以依照購進設備的成本以及設備的使用時間采用計提折舊算法，包括直線折舊法跟快速折舊法。通常而言，如磁共振、彩超、CT等成本高、價值高的醫療設備，都有一個大概的使用年限，就可以使用直線折舊法：醫療設備的月折舊=原本價值-殘值+清理費用/使用年限×12。對于成本低廉、價值不高的醫療設備就可以使用快速折舊法。這樣一來，就能加快資金的流動性，提升資金的回收速度，達到控制投資風險的目的。二是采用租賃制度，加快資金回收。醫院可以尋找可靠的醫療設備租賃投資對象，定期向投資方支付一定額度的醫療設備使用費用，或是跟投資方共同分享醫療設備的使用收益，實現投資方獲益和醫院自身享有使用權的雙贏局面。同時，還能在一定程度上減輕醫院在資金方面的負擔，實現有效融資。

(2) 網絡化管理。將信息技術應用到醫療的各個領域，能產生多種促進作用，借助網絡信息技術對醫療設備進行管理，實現醫療設備資源的共享，提升設備的使用效率。還可借助網絡信息系統對醫院各個科室設備的使用狀況進行監督，一旦某醫療設備出現故障，就能及時查處，進行維修，實現醫院醫療設備的規范性和全面性管理。同時，網絡化管理還能有效提升管理效率和質量，減少人為管理出現的失誤，也滿足新形勢的發展需求。

(3) 效益化管理。及時對醫院醫療設備進行效益測試，即對醫療設備的使用情況進行科學評價，全面掌握醫療設備的保養及維修情況，為采購醫療設備做好充分準備，提供有力的依據。避免效益化管理不到位，出現重復購進設備或是購入不需要設備的情況。

4.3 醫療設備的維修管理

醫療設備的維修管理是所有管理工作中的重點，性能好、質量好、運行好的醫療設備必然會給醫院帶來較高的經濟效益，同時產生良好的社會效益。因此，需要做好以下幾方面的工作：

(1) 嚴格做好設備使用記錄。操作醫療設備的人員必須做好詳細記錄，發現設備故障就要及時上報醫療設備管理部門，確保維修及時，醫療設備能正常投入使用。

(2) 技術維修人員應該定期對醫療設備開展保養和維護工作，這樣能達到事半功倍的效果。對醫療設備進行保養成本較低，通常都只是緊固松動部件、更換潤滑油等，但這些簡單的操作就能確保醫療設備的正常使用，既節省了很多維修費用，還能提升醫療設備的使用效益，有效避免設備的各種故障問題。

(3) 強化并落實崗位責任制度，制定完善的設備維修制度。每臺醫療設備都有相應的維修保養負責人，維修人員也能明確自己的工作責任和范圍，形成有條有理的管理系統。就算出現故障也能及時找到負責人，不會出現互相推卸責任的情況，耽誤維修時間。

(4) 成立醫療設備專項維修資金。醫療設備使用一段時間之后通常都會產生各種故障問題，如果是在保修期內產生故障問題，可以要求廠家維修，不用支出費用。但保修期一過，再出現任何故障問題都需要醫院支出費用進行維修，包括請廠家專門的維修人員前來維修的維修費用、差旅費用等。面對這樣的情況醫院有必要成立醫療設備專項維修資金，實行專款專用。資金由醫療設備管理部門統一掌權，便于醫療設備的及時維修和投入使用。

5 結語

綜上所述，在新的發展形勢下，醫療設備需要從采購管理、使用管理和維修管理三方面著手，借助現代化網絡信息技術進行管理，借助先進的技術進行保養和維修，全面實現醫療設備的科學有效管理。

[1]張利，陳毓梅.新形勢下如何加強醫院設備管理工作的思考[J].價值工程，2012(21)

[2]劉芳，林偉杰，呂小虎，等.新形勢下如何做好設備管理工作[J].油氣田地面工程，2002(5)

[3]李斌，何夢喬.新形勢下醫用設備采購管理工作的對策[J].中國醫療器械雜志，2002(6)

2014-06-12

楊華平(1979—)，女，江西南昌人，助理工程師，研究方向：醫療裝備管理與維修。