于 紅,孫阿娟
(1.北京中醫藥大學,北京 100029;2.威海市立醫院,山東 威海 264200)
甲溝炎是由化膿菌、白色念珠菌等引起的甲周皮膚皺襞的炎癥,是臨床常見病之一。初期時指(趾)甲的一側輕度疼痛和紅腫,之后加重化膿,重者可形成指(趾)骨髓炎甚至殘疾。臨床常采用手術拔甲治療,但療程較長、損傷較大、多不為患者接受。因此,筆者采用復方三七膠囊結合三棱針外治甲溝炎,療效滿意,現將結果總結如下。
1.1 臨床資料 選擇2009年8月—2012年10月在山東省威海市立醫院中醫科門診就診的患者59例。病程1~7 d。隨機分為2組,治療組29例,男性16例,女性13例,年齡4~61歲;對照組30例,男性18例,女性12例,年齡6~59歲。2組資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 納入標準 參照《外科疾病診斷標準》[1]關于甲溝炎的診斷標準。初起時多局限于指甲一側邊緣的近端處,有輕微的紅腫疼痛,2~3 d成膿。若膿毒浸淫指甲下,指甲背面顯黃白色或灰白色的膿液積聚陰影。
1.3 治療方法 治療組:取復方三七膠囊內粉劑備用。清理患處異物,無菌生理鹽水沖洗患處,用75%酒精消毒。在膿腫處近指(趾)甲縫端用無菌三棱針快速刺破皮膚約2~3 mm,沿膿腫周圍輕輕向破皮處擠出少量膿水(輕輕用力,不要求必須擠盡,防止引邪入里),將適量粉劑涂撒至破膿口處,患側指(趾)甲縫內均涂滿,后用無菌紗布適力包扎(不要包扎太緊,否則影響血液循環)。每天換藥1次,換藥前清除干凈上次的粉劑和異物,重新進行消毒涂撒。如果仍有膿液且破膿口處皮膚已閉合,可再次刺破膿口。對……