王季良針刺治療面部疾病3則

蔣帥韓艾

（1.天津中醫藥大學，天津 300193；2.天津中醫藥大學第一附屬醫院，天津 300193）

指導：王季良

王季良針刺治療面部疾病3則

蔣帥1韓艾2

（1.天津中醫藥大學，天津 300193；2.天津中醫藥大學第一附屬醫院，天津 300193）

指導：王季良

周圍性面神經麻痹 三叉神經痛 重癥肌無力 針刺療法 驗案

天津中醫藥大學第一附屬醫院王季良老師處方遣穴，獨具匠心，采用局部取穴配合遠部取穴等針刺治療手法，臨床療效卓著。筆者有幸隨師侍診，受益頗多，現將王師治療面部疾病的驗案3則介紹如下。

1 周圍性面神經麻痹

劉某，女，22歲，學生。2013年12月26日初診。

主訴：左眼瞼閉合不全，口角右歪10d。患者10天前因感受風寒，次日晨起出現左眼瞼閉合不全，攝唇漏氣，口角右歪，于當地醫院藥物貼敷，肌注維生素B1以及口服彌可保治療，未見明顯療效，故來就診。刻診：左額紋消失，左眼瞼閉目不全，鼻唇溝變平，口角右歪，攝唇漏氣，耳后乳突處按壓略有疼痛，舌淡苔薄，脈浮緊。西醫診斷：貝爾麻痹；中醫診斷：面癱（風寒犯絡，邪中經絡，氣血失調）。治則：祛風除瘀，疏通經絡。取穴：（1）四肢：外關、合谷、太沖、陽陵泉、足三里；（2）面部：患側翳風、太陽、攢竹、四白、下關、迎香、口禾髎、地倉、夾承漿、頭維以及顴髎（雙側）。操作方法：患者仰臥，針刺部位常規消毒，采用直徑為0.25mm毫針針刺。攢竹向睛明方向刺（針刺入0.5寸，施捻轉平補平瀉1min），太陽穴向地倉穴透刺，四白穴向目內眥方向斜刺，口禾髎、地倉、夾承漿向外斜刺，余穴常規針刺，面部其他穴位針刺得氣后，不施手法，留針30min，遠部穴位采用平補平瀉手法，留針30min，每天1次。……