王 磊,曹麗翠,黃銀蘭
(寧夏醫(yī)科大學(xué),銀川 750004)
功能性消化不良雖屬臟腑病,臨證也多以臟腑辨證為主,但若抓住針刺治療的本質(zhì),即針灸是在體表部位施以刺激,通過(guò)改善相關(guān)經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行狀態(tài),以達(dá)到調(diào)和臟腑陰陽(yáng)的功能,而不是直接作用于臟腑這一特點(diǎn),我們就不難發(fā)現(xiàn),針刺治療功能性消化不良仍然需要以經(jīng)絡(luò)理論來(lái)指導(dǎo)辨證,通過(guò)經(jīng)絡(luò)辨證、循經(jīng)取穴的方法選擇穴位進(jìn)行治療,才能執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,事半功倍。
經(jīng)絡(luò)辨證將經(jīng)絡(luò)理論作為基礎(chǔ),主要以《靈樞·經(jīng)脈》中記載的十二經(jīng)脈的病癥,以及《難經(jīng)·二十九難》中的奇經(jīng)八脈的病癥為依據(jù),根據(jù)病癥出現(xiàn)的部位,結(jié)合經(jīng)脈循行及所絡(luò)屬臟腑官竅的功能,分析所出現(xiàn)的脈癥表現(xiàn)。通過(guò)辨證歸經(jīng)、辨位歸經(jīng)、循經(jīng)取穴和刺激相應(yīng)的經(jīng)穴,以達(dá)到通調(diào)經(jīng)脈、調(diào)和氣血、平衡陰陽(yáng)的目的。 《靈樞·經(jīng)脈》篇說(shuō):“經(jīng)脈者,所以決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通”“夫十二經(jīng)脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,學(xué)之所始工之所止也”。
1.1 經(jīng)絡(luò)辨證內(nèi)容 歷代醫(yī)家向來(lái)重視經(jīng)絡(luò)辨證,如金元·竇漢卿《標(biāo)幽賦》曰:“既論臟腑虛實(shí),須向經(jīng)尋”,明·張三錫《經(jīng)絡(luò)考》曰:“臟腑陰陽(yáng),各有其經(jīng),四肢筋骨,各有其主,明其部以定經(jīng)”。而經(jīng)絡(luò)辨證的內(nèi)容具體包括十二經(jīng)脈辨證、奇經(jīng)八脈辨證和經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部辨證3個(gè)方面[1]。由于經(jīng)絡(luò)循行路線是疾病證候的發(fā)生與直接反應(yīng)部位,每一條經(jīng)脈和所屬臟腑發(fā)生病變時(shí),經(jīng)絡(luò)就會(huì)通過(guò)它所聯(lián)系的有關(guān)部位,反映出各種癥狀和體征。……