醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)設(shè)計探究

王曉星

(西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，陜西西安，710004)

1 醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)設(shè)計理念

醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，后勤體系涉及到醫(yī)院管理的方方面面，是一個人力、物力與財力的綜合管理服務(wù)系統(tǒng)。后勤管理水平是醫(yī)院現(xiàn)代化程度與醫(yī)療水平的體現(xiàn)，做好醫(yī)院后勤工作能為醫(yī)院的醫(yī)療、科研與教學(xué)提供服務(wù)，是醫(yī)院必須重視的一個課題。醫(yī)院的企業(yè)化改革為醫(yī)院后勤工作提出了新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院后勤工作成了一個相對獨立的環(huán)節(jié)。國務(wù)院提倡醫(yī)院后勤工作實現(xiàn)社會化，指出醫(yī)院后勤設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)時醫(yī)院基本質(zhì)量的基本要素。后勤工作既承擔(dān)了醫(yī)療條件的保障工作，同時也要為醫(yī)患兩者提供生活服務(wù)。發(fā)揮好醫(yī)院后勤系統(tǒng)的功能與作用，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。醫(yī)院后勤管理工作水平?jīng)Q定著醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟效益。綜上所述，醫(yī)院后勤管理的信息化建設(shè)必須得到重視，以患者為中心的后勤信息管理信息化改革，是實現(xiàn)醫(yī)院后勤信息管理效益與醫(yī)院人文關(guān)懷的有力手段。

2 醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)分析

醫(yī)院后勤系統(tǒng)分析指的是醫(yī)院工作人員與患者對醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)的需求分析。具體而言，需求分析是從目標(biāo)用戶的理解與描述中提取系統(tǒng)開發(fā)的技術(shù)點與功能點，并進行細分，進而建立模型，不斷修正直到形成一份完整的需求分析報告。高質(zhì)量的需求分析能減低開發(fā)成本，提高開發(fā)效率。

2.1 需求分析

（1）業(yè)務(wù)需求：通過業(yè)務(wù)用例規(guī)約與用例場景描述真實的業(yè)務(wù)需求，通常由開發(fā)人員從業(yè)務(wù)人員那里搜集獲取。

圖1 后勤信息管理系統(tǒng)模塊

（2）用戶需求：從用戶的角度獲取系統(tǒng)設(shè)計目標(biāo)，一般地，醫(yī)院用戶要求后勤管理系統(tǒng)能對醫(yī)院基礎(chǔ)信息進行記錄，包括后勤設(shè)備管理、供應(yīng)商的信息管理，并要求系統(tǒng)具有良好的適應(yīng)性、安全性、簡易性、快捷性。

（3）功能需求：系統(tǒng)必須具備能完成醫(yī)院用戶任務(wù)的軟件功能。包括對后勤材料、后勤資產(chǎn)信息等內(nèi)容進行記錄與查詢。

2.2 功能模塊分析

醫(yī)院后勤管理系統(tǒng)可以分成五個模塊，如圖1 所示，功能模塊包括：資產(chǎn)信息、后勤材料、車輛信息、節(jié)能信息及系統(tǒng)等管理模塊。

（1）資產(chǎn)信息管理包含倉庫信息、后勤設(shè)備、房屋信息三個基本內(nèi)容，這以模塊向用戶提供基本信息登記、查詢、供應(yīng)商信息、設(shè)備使用狀態(tài)、物資管理等功能。

（2）后勤材料管理包括五金材料管理、印刷品管理、辦公材料管理以及一次性消耗品管理等功能。

（3）車輛信息管理主要指對醫(yī)院常駐車輛管理、醫(yī)院車輛費用管理、使用記錄管理以及保險管理等內(nèi)容。

（4）節(jié)能信息管理依據(jù)定量信息管理對日常能源進行用量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，并提供節(jié)能方案和方法，同時對能源使用情況進行記錄與管理。

（5）系統(tǒng)管理主要是對系統(tǒng)進行權(quán)限管理、系統(tǒng)日志管理以及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理。

2.3 功能數(shù)據(jù)流分析

數(shù)據(jù)流能夠描述信息流與數(shù)據(jù)移動過程中的變換情況。數(shù)據(jù)流圖是一個描述數(shù)據(jù)運動狀態(tài)的邏輯過程。后勤信息管理系統(tǒng)的功能數(shù)據(jù)流主要有3 個方面：

（1）后勤材料管理。管理員登上系統(tǒng)對五金材料信息、印刷品信息、辦公材料信息和消費品信息進行信息設(shè)置。醫(yī)院工作人員在申領(lǐng)這些材料的時候由系統(tǒng)查詢獲得物品信息，醫(yī)院工作人員再拿到物品后對信息進行了修改，反饋給管理員，這些信息對管理員與醫(yī)院工作人員公開。

（2）節(jié)能信息管理。管理員登入系統(tǒng)進行節(jié)能信息定量設(shè)置之后，這些定量信息成為了節(jié)能方案的標(biāo)準(zhǔn)體與依據(jù)，管理員可以根據(jù)不同的情況對節(jié)能信息定量進行修改與添加。醫(yī)院工作人員按照節(jié)能方案進行管理，并填寫節(jié)能信息數(shù)據(jù)，這些實際的節(jié)能信息將保存在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中，供管理員查看。

（3）車輛信息管理。管理員在系統(tǒng)中輸入醫(yī)院車輛保險信息、車輛花費信息、保險信息等數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)自動保存到保險信息、費用信息和車輛檔案中。醫(yī)院工作人員能根據(jù)車輛檔案信息來輸入車輛的使用記錄。同時，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與使用記錄都將返回數(shù)據(jù)庫，提供查詢。

2.4 安全性分析

醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)是封閉的系統(tǒng)，該系統(tǒng)只對醫(yī)院內(nèi)部人員開放使用。用戶的權(quán)限有嚴(yán)格的控制，不同權(quán)限能進行不同的管理操作，沒有權(quán)限的內(nèi)容不予顯示。通過錯誤操作報警提示來減少用戶的錯誤操作，進而提高系統(tǒng)的安全性。在數(shù)據(jù)保存過程中，系統(tǒng)自動過濾了insert 等關(guān)鍵字，提供安全性。醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)宜采用ASP. NET 作為編程語言，該語言說編寫的應(yīng)用程序只能在服務(wù)器中執(zhí)行。采用SQL Server 作為數(shù)據(jù)庫能有效控制用戶對服務(wù)器的訪問，同時能切斷用戶和數(shù)據(jù)庫之間的隱式關(guān)聯(lián)并提供加密措施。數(shù)據(jù)庫應(yīng)該對用戶設(shè)置權(quán)限與局域網(wǎng)中設(shè)置 IP 地址權(quán)限，不同用戶能看到不同的數(shù)據(jù)結(jié)果集，以上措施能有效提高系統(tǒng)安全性。

2.5 網(wǎng)絡(luò)拓撲分析

如圖2，客戶端一般都是由微機組成，醫(yī)院里的通過局域網(wǎng)服務(wù)器把所有微機連接成一個局域網(wǎng)，后勤信息管理系統(tǒng)的全部數(shù)據(jù)存儲在局域網(wǎng)服務(wù)器中。局域網(wǎng)與廣域網(wǎng)之間由網(wǎng)關(guān)隔離。此外，通過限制 IP 地址訪問，進一步確保系統(tǒng)安全。

圖2 后勤信息管理網(wǎng)絡(luò)拓撲圖

3 醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)設(shè)計

3.1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計

如圖3 顯示的系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)采用 B/S 的三層結(jié)構(gòu)模式。特別注意的是，這里的中間層與一般的三層結(jié)構(gòu)不同，此數(shù)據(jù)邏輯層細分為數(shù)據(jù)邏輯層和業(yè)務(wù)邏輯層。系統(tǒng)頂層為用戶頁面層，用戶頁面層為用戶提供向系統(tǒng)輸入或查詢數(shù)據(jù)的界面與接口。用戶提交數(shù)據(jù)后，由邏輯層上交數(shù)據(jù)，邏輯層在系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換中起到承上啟下的作用。邏輯層能判斷用戶輸入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與合法性，在進行諸多判定之后決定該操作是否繼續(xù)進行。為保證系統(tǒng)的高效運行，邏輯層中包含數(shù)據(jù)邏輯層與業(yè)務(wù)邏輯層，業(yè)務(wù)邏輯層負責(zé)判定用戶的輸入信息，業(yè)務(wù)邏輯層把用戶輸入信息轉(zhuǎn)化為有邏輯意義的數(shù)據(jù)。業(yè)務(wù)邏輯層接收用戶發(fā)出的數(shù)據(jù)后，一般依據(jù)實體類型來生成實體類型，數(shù)據(jù)處理完成后將這些數(shù)據(jù)屬性保存起來。

數(shù)據(jù)邏輯層把數(shù)據(jù)庫的處理方案集成在一起，通過申請數(shù)據(jù)存儲來保存數(shù)據(jù)，在業(yè)務(wù)邏輯層中調(diào)用存儲過程，當(dāng)滿足數(shù)據(jù)庫預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)條件，則成功處理數(shù)據(jù)。

圖3 后勤信息管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖

3.2 數(shù)據(jù)庫設(shè)計

醫(yī)院后勤管理的眾多實體，醫(yī)院后勤實體有4 大部分，需要說明的是實體之間是相互聯(lián)系的，如下：

（1）用戶實體。用戶實體記錄了系統(tǒng)內(nèi)所有的用戶信息，用戶實體信息包括用戶名、用戶權(quán)限、用戶密碼以及其他信息。

（2）庫存實體。庫存實體記錄醫(yī)院設(shè)備的庫存信息，便于管理人員及時獲悉醫(yī)院的設(shè)備與設(shè)施狀態(tài)。該實體屬性包括物品的購買時間、購買地點、用途、種類、名稱、數(shù)量、生產(chǎn)日期、使用年限等方面的信息。

（3）車輛檔案實體。車輛實體信息記錄醫(yī)院車輛的信息。該實體屬性包括車牌號、車位、車輛名稱、保險等方面的信息。

（4）房屋實體。房屋實體記錄著一樣所有房舍的情況，該實習(xí)屬性包括：房屋名稱、房屋位置、房屋編號、房屋大小、房屋用途等方面的信息。

需要說明的是實體之間是相互聯(lián)系的，比如車輛檔案與保險的對應(yīng)關(guān)系用戶與權(quán)限的對應(yīng)關(guān)系等。

3.3 系統(tǒng)功能設(shè)計

系統(tǒng)功能設(shè)計是醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)的重要環(huán)節(jié)，功能設(shè)計的好壞直接決定系統(tǒng)是否能順利實現(xiàn)。上一節(jié)陳述了系統(tǒng)應(yīng)該有的功能，下面我們進行具體設(shè)計。

（1）節(jié)能信息管理。節(jié)能信息管理功能的使用者有管理員與工作人員。管理員進入系統(tǒng)定制好節(jié)能方案、定量額度以及各種資源的使用周期。然后填寫節(jié)能方案，節(jié)能方案填寫的依據(jù)是實體的定量數(shù)據(jù)。醫(yī)院工作人員遵照節(jié)能方案來使用能源設(shè)備并將每月的實際使用量輸入系統(tǒng)，管理員根據(jù)實體的使用量來修正節(jié)能方案。

（2）車輛信息管理。管理員負責(zé)設(shè)置車輛管理的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，如車輛基本信息、車輛開銷信息以及保險信息等等。記錄員依據(jù)管理員設(shè)置的基本數(shù)據(jù)對車輛日常使用開銷進行記錄，對系統(tǒng)的車輛使用信息以及保險信息進行添加。車輛的使用人員抗議查詢車輛的相關(guān)信息并做使用登記。

（3）房屋信息管理。管理員在系統(tǒng)中輸入房屋的基本信息、房屋維護信息以及維護跟蹤信息。醫(yī)院工作人員根據(jù)房屋的實際使用情況與維護情況來填寫房屋信息記錄，管理員通過醫(yī)院工作人員反饋的信息來跟蹤房屋的實際狀況。

4 結(jié)論

醫(yī)院體制改革的不斷深入，醫(yī)院后勤管理將成為一門技術(shù)型、管理型、知識型的專門學(xué)科。針對醫(yī)院與患者是集需求開發(fā)醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)還要經(jīng)過嚴(yán)格的測試階段才能實現(xiàn)。本系統(tǒng)設(shè)計還存在一些不足，尤其是關(guān)于跟蹤信息的顯示還須更加明確，如要明確指示出維護方式與責(zé)任人。系統(tǒng)需要在實際使用中不斷的更新完善，以最簡化的原則添加必須的功能，保證系統(tǒng)的安全流程。

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