抗眩暈合劑治療眩暈癥的臨床分析

趙 斌

（吉林省汪清縣中醫院， 吉林 汪清 133200）

抗眩暈合劑治療眩暈癥的臨床分析

趙 斌

（吉林省汪清縣中醫院， 吉林 汪清 133200）

目的探討抗眩暈合劑治療眩暈癥的臨床療效。方法本次醫學研究選擇2010年1月至2012年12月在我院就診的200例眩暈癥患者為觀察對象，隨機將其分為對照組和實驗組，對照組患者接受葛根素治療，實驗組患者接受抗眩暈合劑治療，對比兩組患者臨床治療效果。結果實驗組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組，且平均療程及不良反應發生率等觀察指標均顯著優于對照組（P＜0.05）。結論由本次醫學研究結果可知，眩暈癥患者接受抗眩暈合劑治療，有助于其臨床癥狀的改善，且治療安全性較高，因而具有較高的臨床應用價值。

抗眩暈合劑；眩暈癥；臨床療效

眩暈癥是臨床上較為常見的一種綜合征，該疾病的誘發原因較為復雜，且與多種疾病和學科存在直接聯系，具有臨床表現復雜和發病速度快等明顯特征，并對患者正常的工作和生活產生了十分嚴重的不良影響。隨著近年來我國人口老齡化趨勢的逐步發展，眩暈癥的發生率也呈現出了逐年上升的趨勢，因而受到了臨床醫學研究人員的廣泛關注[1]。本次醫學研究就對抗眩暈合劑治療眩暈癥的臨床療效進行了分析，現將本次臨床研究結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次醫學研究選擇2010年1月至2012年12月之間在我院就診的200例眩暈癥患者為觀察對象，男性110例，女性90例，患者年齡范圍在18～66歲，平均年齡為（42.3±21.3）歲，病程在2～9年，平均病程為（5.3±3.2）年。所有觀察對象均存在聽覺癥狀、平衡失調、眼球震顫、面色蒼白。出汗、嘔吐、惡心等臨床癥狀，且視物存在升降感、搖晃感和旋轉感，MRI和CT檢查均確診為眩暈癥，同時排出急性腦卒中和腫瘤疾病患者。通過隨機分組法將患者分為對照組和實驗組，每組100例，且兩組觀察對象基本臨床資料對比無明顯的統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組每天1次，靜脈滴注250 mL的5%葡萄糖注射液與200 mg葛根素制成的混合溶液，對于65歲以上的患者，給藥劑量控制在5 g以內。實驗組患者接受抗眩暈合劑治療，合劑主要成分為五味子、酸棗仁、桂圓肉、山藥、當歸、澤瀉。

1.3 療效評定標準[2]

顯效，指患者臨床治療后嘔吐、惡心、眩暈等臨床癥狀均完全消失，能夠進行日常的工作和勞動；有效，指患者臨床治療后嘔吐、惡心、眩暈等臨床癥狀顯著改善，發作次數有所減少，起床活動和頭部活動時偶有輕微頭暈；無效，指患者臨床治療后嘔吐、惡心、眩暈等臨床癥狀未見任何改善，甚至有所加重。總有效率=（顯效+有效）/病例總數×100%。

1.4 統計學處理

使用SPSS17.0軟件對本次醫學研究數據進行統計學分析。使用（）表示計量資料，使用單因素方差分析法對數據進行比較分析，使用χ2檢驗方法對計數資料進行統計學分析，若P＜0.05，則表示數據之間差異具有明顯的統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

實驗組患者臨床治療平均療程和臨床治療的總有效率明顯優于對照組患者，兩組患者臨床治療效果對比具有明顯的統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比分析[n/%]

2.2 不良反應

實驗組100例患者臨床治療后，僅有1例患者發生因給藥速度過快而出現頭痛、面部潮紅等不良反應癥狀，放慢速度后癥狀顯著改善，且無其他不良反應癥狀。而對照組則有5例患者發生不良反應癥狀，兩組觀察對象不良反應發生率對比具有明顯的統計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

在中醫學中記載“無虛不作眩”、“腎精不足則腦轉耳鳴”[3]，由此可知眩暈主要因血虛、腎虧而引發。根據現代醫學機制分析其主要原因為：末梢血液循環出現障礙自主神經功能發生紊亂，內分泌功能性、新陳代謝發生障礙等[4]。在現代醫學中眩暈可分成：中樞性眩暈、迷路性眩暈，而迷路性眩暈主要因迷路水腫引發。

葛根素屬于一種異黃酮類化合物，該類藥物具有較為明顯的β受體阻滯作用，有助于患者血液中自由基的清除，恢復紅細胞變形能力，提高紅細胞變形指數，同時能夠擴張腦血管和冠狀動脈，改善微血管系統循環狀態，控制高凝血癥及高黏血癥等癥狀的改善[5]。另一方面，葛根素還能夠恢復和改善患者的腦細胞功能，對腦組織微循環系統產生調節作用，緩解小動脈痙攣癥狀，提高腦組織氧供給能力，對鈣離子內流過程產生抑制作用，調節PGI2/TXA2平衡，恢復前列腺素的微循環系統調節能力，降低兒茶酚胺的產生量，降低低血栓素TXA2產生率，提高前列腺素PGI2分泌水平，對內皮細胞功能起到修復作用，并抑制血小板的積聚過程[6]。在對照組中應用效果也較明顯，但是和研究組相比較，治療效果存在明顯統計學差異（P＜0.05）。

本文所應用抗眩暈合劑藥物具有較為明顯作用，酸棗仁可以養心安神，經大量研究發現，其能夠對中樞神經系統造成抑制作用，起到鎮靜及催眠效果。五味子乃五味俱全藥物，主要是酸咸之味，可以益腎斂氣，效果顯著，經現代醫學發現，其能夠調節心臟、血管系統病態生理功能，改善血液循環，兩組藥物聯合應用，能夠養血、益腎、寧腦安神，而且抗水腫效果明顯。桂圓肉特點主要為味甘、氣香、性平，其液濃且潤，可以滋生心血，保和肺氣，養血益脾，作用在補虛，無虛則眩之癥中效果顯著。山藥可以滋潤血脈，固攝氣化，強志育神，歸脾腎精，治療血虛、腎精不足而引發的眩暈效果良好。當歸可養血活血，具有鎮靜之效。澤瀉能夠滲濕利尿，具利尿效果，提高氯化物排泄量，緩解內耳水腫[7]。

眩暈癥指的是患者對于空間位置關系的判斷和定向所產生的一種感覺功能障礙，以及由此所導致的周邊和自身物體運動幻覺癥狀。該疾病的發生屬于主觀感覺癥狀的一種，且會對患者正常的工作和生活產生直接影響。本次臨床研究選擇抗眩暈合劑治療眩暈癥，結果證實，患者臨床治療的總有效率明顯高于接受常規治療的對照組患者，且平均療程更短，患者癥狀改善效果更加理想，不良反應發生率更低。

[1] 劉瑩,李梅.抗暈合劑治療眩暈70例療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2001,22(11):2188-2189.

[2] 李金平,常修河.自擬暈清合劑治療眩暈87例療效觀察[J].實用神經疾病雜志,2005,8(5):77-78.

[3] 劉憲峰,王秀英.澤瀉合劑治療眩暈[J].中醫藥管理雜志,2006,14(1):59-60.

[4] 陳大勇,張渡梅,馮乃偉,等.抗眩暈合劑治療眩暈癥臨床觀察[J].西部醫學,2011,23(11):2186-2187.

[5] 舉熱提阿比提,李祖美,古海爾司馬依,等.抗眩暈合劑治療眩暈癥55例療效觀察[J].中國醫藥指南,2008,6(4):75-76.

[6] 冷建軍,戴琳.抗眩暈合劑治療眩暈癥65例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫藥,2010,1(1):152-154.

[7] 張紅霞.中藥五味子合劑治療眩暈的點滴體會[J].光明中醫,2005,20(1):52.

R255.3

B

1671-8194（2014）11-0271-02