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孕嬰童:貧血高發人群的食補指南

2014-04-12 00:00:00劉長偉
健康與營養 2014年7期

鐵有什么功能?

鐵在人體內含量不多,一般為3~5g,卻是人體中重要的必需微量元素。它主要存在于血紅蛋白、肌紅蛋白、血色素酶類,參與造血功能,體內氧氣的運輸和組織細胞的“呼吸”,以及免疫、解毒和抗氧化等過程。

什么是鐵缺乏及缺鐵性貧血?

鐵缺乏是指機體總鐵的含量降低,隨著鐵缺乏的程度不同,可以分為鐵減少期、紅細胞生成缺鐵期和缺鐵性貧血。而缺鐵性貧血是最為嚴重的階段,這個時候機體儲存鐵消耗殆盡,不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血。普通人可以在正常飲食中補充鐵元素,但由于如今城市居民飲食結構的改變和個人挑食等飲食習慣的影響,越來越多的普通人體內鐵元素的含量并不充足,由于特殊人群孕婦、嬰幼兒對鐵的需求相對較多,更成為缺鐵性貧血的高發人群。

缺鐵性貧血的危害

缺鐵性貧血能影響人體健康,對于容易缺鐵的重點人群來說,危害更是不可小視。

孕婦

準媽媽患有缺鐵性貧血會影響胎兒的發育,影響胎兒鐵的儲備,可能造成寶寶出生后早早地患上缺鐵性貧血。而懷孕前缺鐵易導致早產、孕期母體體重增長不足以及新生兒低出生體重。

嬰幼兒、兒童

鐵缺乏可導致寶寶食欲下降,少數寶寶可出現異食癖,有的出現口腔炎、舌炎,嚴重缺鐵會損傷神經系統,影響嬰幼兒認知、學習能力和行為發育,可持續到兒童期,且是不可逆的損害,鐵劑治療也不能完全恢復受到損害的認知能力。

據聯合國兒童基金會的報告,缺鐵性貧血的兒童智商較正常兒童平均低9%,我國發現貧血兒童的運動和智力發展指數較正常兒童低得多,因此對學習以及成年后就業都有著重大和深遠的影響。

缺鐵性貧血可使機體免疫功能下降,兒童感染疾病機會增加。同時,腸道有毒重金屬吸收增加,進一步造成損害。

高危人群的鐵食補攻略

1孕婦

選擇含血紅素鐵的動物性食物,但肝臟類因為所含維生素A豐富,一次性大量攝入存在中毒風險,因此攝入需適量,以每周1~2次為宜。必要時,從妊娠第3個月開始,在醫生指導下補充鐵劑。同時,攝入含維生素C豐富的蔬菜和水果來促進鐵的吸收。

對于攝入肉類、肝臟、血等食物較少以及素食者患貧血的風險可能較高,可以選擇強化鐵的食品,如強化鐵的醬油。必要時,在醫生指導下使用鐵劑來預防和糾正缺鐵或缺鐵性貧血。

2早產兒和低出生體重兒

提倡母乳喂養,在醫生指導下補充鐵劑,直至1周歲。人工喂養的嬰兒應采用強化鐵的配方奶粉,一般不需要額外補鐵。由于牛奶中鐵的含量和吸收率都很低,1歲以內不宜采用單純牛乳喂養。

3足月兒

應盡量純母乳喂養6個月,此后繼續母乳喂養,同時及時添加富含鐵食物如強化鐵的米粉、肉類等。混合喂養和人工喂養應采用強化鐵的配方乳,并及時添加富含鐵的米粉、肝泥、肉泥類。

4幼兒與兒童

應注意食物均衡和營養,糾正畏食和偏食等不良習慣,鼓勵進食富含維生素C的蔬菜和水果,促進腸道鐵的吸收。盡量采用強化鐵的配方乳喂養。

缺鐵或缺鐵性貧血的治療

是否為缺鐵或缺鐵性貧血,需要醫生進行診斷。一般情況,6個月以后的寶寶鐵缺乏可以通過食物補充,攝入添加強化鐵或含鐵豐富的輔食。

而一旦確診為貧血,盡量可能查找缺鐵的原因,并采取相應措施去除病因。在醫生指導下,使用鐵劑治療,可同時口服維生素C促進鐵的吸收。并在血紅蛋白正常后繼續補鐵2個月,恢復機體儲鐵水平。必要時,同時補充維生素和微量元素。

需要注意的是,寶寶貧血危害很大,但過量補充同樣會損害健康,可能會影響到其他微量元素的吸收。因此,不可盲目補鐵劑,而應在醫生指導下補充。

·有利于補血的食物·

1. 富含鐵的食物

食物中的鐵有兩種存在形式:非血紅素鐵及血紅素鐵。非血紅素鐵主要存在于植物性食物中,由于受其他食物成分干擾,吸收率極低,例如米面中鐵的吸收率只有1%~3%。血紅素鐵主要存在于動物性食品中,不受其他食物成分干擾,吸收率較高,例如動物肝臟鐵的吸收率達10%~20%。

紅色肉類、紅色內臟和動物血:如深紅色的瘦牛肉、瘦羊肉,雞肝、鴨心、羊肝、豬腎及豬血、鴨血等,富含血紅素鐵并且利用率高。需要注意的是正常食用此類食物并不會造成肥胖,但烹飪時應注意控制油的使用量。

鐵強化食品:如鐵強化醬油、乳品、米面制品等。

2. 富含維生素C的蔬果

維生素C 可以促進鐵的吸收,使食物中的鐵轉變為能吸收的亞鐵。維生素C的主要來源是新鮮的蔬菜和水果,如深色蔬菜如油菜、花菜、包菜、菠菜等、鮮棗、獼猴桃、草莓、柑橘、橙子等。

3. 部分菌菇類

例如繡球菌,富含β-葡聚糖等活性多糖,對造血系統恢復具有一定功效;可增強高等哺乳動物血漿內補體系統的溶菌功能,從而促使免疫機能提升。

·不靠譜的補鐵、補血食物·

1. 黑木耳:有報道說100 g干木耳含鐵達98 mg,先不論數據是否正確——木耳具有8倍吸水量,100 g干木耳經過泡發足有一大盆,可能一個星期也吃不完。

2. 雞蛋(蛋黃):含高磷蛋白導致鐵吸收率低。

3. 牛奶:鐵含量甚少,大量的鈣還會干擾鐵吸收。4. 菠菜:含鐵量確實不低,但同時含有大量的草酸,草酸可以與多種礦物質結合從而影響吸收,因此菠菜中鐵的吸收率極低,只有1%。

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