嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導在兒童保健中的應用

鄒 渝

（達州市婦幼保健院 兒保科，四川 達州 635000）

嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導在兒童保健中的應用

鄒 渝

（達州市婦幼保健院 兒保科，四川 達州 635000）

目的探討嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導在兒童保健上的應用效果。方法選取在本院兒保科門診進行常規健康體檢的100例42 d足月兒，隨機分成觀察組、對照組各50例，觀察組給予嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導，對照組僅進行常規保健，比較兩組嬰幼兒的保健效果。結果對照組嬰幼兒在9、12、18個月智力發育指數評價分別為（95.12±4.32）、（100.32±4.89）、（106.32±4.72）；觀察組嬰幼兒在9、12、18個月智力發育指數評價為（99.02±5.76）、（107.12±5.76）、（114.35±6.43）。對照組嬰幼兒在9、12、18個月心理運動發育指數評價為（92.76±3.87）、（98.78±4.61）、（102.12±4.12）；觀察組嬰幼兒在9、12、18個月心理運動發育指數評價為（97.43 ±4.56）、（104.89±4.12）、（110.65±5.12）。結論對嬰幼兒進行發育和行為進行早期預見性保健指導，可以顯著提高嬰幼兒的行為、發育偏差，促進其智力、體格正常發育，值得臨床進一步推廣。

嬰幼兒發育；嬰幼兒行為；預見性保健指導；兒童保健

嬰幼兒時期是體格、智力發育最為迅速的時期，在這個關鍵時期給予及時、有效的預見性保健指導可以及時糾正嬰幼兒的行為、發育偏差，更好的促進嬰幼兒的健康成長[1]。為探討嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導在兒童保健上的應用效果。本文選取100例42 d足月兒，隨機分成觀察組、對照組各50例，觀察組給予嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導，對照組僅進行常規保健，比較兩組嬰幼兒的保健效果。現將臨床研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院兒保科門診進行常規健康體檢的100例42 d足月兒，隨機分成觀察組、對照組各50例，其中觀察組男嬰28例，女嬰22例，自然分娩20例，助產8例，剖宮產22例，母乳喂養30例，人工喂養20例，家長文化程度高中及以上32例，高中以下18例；對照組男嬰29例，女嬰21例，自然分娩22例，助產7例，剖宮產21例，母乳喂養31例，人工喂養19例，家長文化程度高中及以上33例，高中以下17例。兩組嬰幼兒在數量、性別、年齡、喂養方式、家長文化程度等方面均沒有顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

僅進行常規保健，即定期對各項成長指標進行記錄，根據所出現的問題給予一定保健指導[2]。

1.2.2 觀察組

在常規保健基礎上，給予觀察組嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導。根據嬰幼兒不同階段的智力、運動發育情況制定個性化的營養、行為指導建議，如對于人工喂養嬰幼兒給予相應的營養方案指導，提供輔食制作、添加具體方案，對于母乳喂養的嬰幼兒給予喂養指導，提高嬰幼兒的正常生長發育，對于已經出現偏食、厭食、挑食的嬰幼兒及時給予有針對性的干預。同時，對嬰幼兒的運動、語言、社交能力進行觀察，指導家屬如何更好的培養嬰幼兒行為、自理能力[3]。對于嬰幼兒常見疾病，如缺鈣、缺鋅、缺鐵等，進行及時的干預。定期針對家長進行健康教育培訓，提高家長的相關健康教育水平，如嬰幼兒的免疫接種，生活自理能力培養，家庭環境構造等[4]。

1.3 觀察項目

觀察兩組嬰幼兒在9、12、18個月的智力發育、心理運動發育情況。

1.4 統計學方法

對兩組的數據進行統計學t檢驗，以P＜0.05為具有顯著性差異，有統計學意義。

2 結 果

2.1 智力發育評價

對照組嬰幼兒在9個月智力發育指數評價為（95.12±4.32），12個月智力發育指數評價為（100.32±4.89），18個月智力發育指數評價為（106.32±4.72）；觀察組嬰幼兒在9個月智力發育指數評價為（99.02±5.76），12個月智力發育指數評價為（107.12±5.76），18個月智力發育指數評價為（114.35±6.43）。觀察組在9個月、12個月、18個月的智力發育情況明顯優于對照組，P＜0.05，有統計學意義，見表1。

表1 觀察組和對照組智力發育評價比較

2.2 心理運動發育評價

對照組嬰幼兒在9個月心理運動發育指數評價為（92.76± 3.87），12個月心理運動發育指數評價為（98.78±4.61），18個月心理運動發育指數評價為（102.12±4.12）；觀察組嬰幼兒在9個月心理運動發育指數評價為（97.43±4.56），12個月心理運動發育指數評價為（104.89±4.12），18個月心理運動發育指數評價為（110.65± 5.12）。觀察組在9、12、18個月的心理運動發育情況明顯優于對照組，P＜0.05，有統計學意義，見表2。

表2 觀察組和對照組心理運動發育評價比較

3 討 論

根據相關報道，我國嬰幼兒發育、行為偏離率已經超過10%[5]，所以嬰幼兒預見性保健指導越來越得到臨床上的關注，本院從2008年起開展了嬰幼兒發育、行為預見性指導工作，已經取得顯著的效果，為進一步提高相關工作的質量水平，本文特對100例42 d足月兒進行分組干預、觀察，經觀察發現對照組嬰幼兒在9、12、18個月智力發育指數評價分別為（95.12±4.32）、（100.32±4.89）、（106.32± 4.72）；觀察組嬰幼兒在9、12、18個月智力發育指數評價為（99.02 ±5.76）、（107.12±5.76）、（114.35±6.43）。對照組嬰幼兒在9、12、18個月心理運動發育指數評價為（92.76±3.87）、（98.78± 4.61）、（102.12±4.12）；觀察組嬰幼兒在9、12、18個月心理運動發育指數評價為（97.43±4.56）、（104.89±4.12）、（110.65± 5.12）。可見，及時的嬰幼兒發育、行為預見性保健指導可以顯著提高致殘率、智力偏差率。

綜上所述，對嬰幼兒進行發育和行為進行早期預見性保健指導，可以顯著提高嬰幼兒的行為、發育偏差，促進其智力、體格正常發育，值得臨床進一步推廣。

[1] 陳珊,陳燕惠,林秋君,等.嬰幼兒發育和行為的預見性保健指導在兒童保健的應用[J].福建醫科大學學報,2006,40(2):164-166.

[2] 陳珊,林秋君,王莉玲,等.早期教育在嬰幼兒保健門診應用的研究[J].中國婦幼保健,2005,20(1):76-78.

[3] 謝松敏,王鮮艷,姚英民,等.貝利嬰幼兒發展量表在嬰幼兒保健中的應用[J].護理學報,2006,13(4):76-77.

[4] 林文璇.嬰幼兒智能發育優化模式分析[J].現代醫院,2007,7(7): 155-156.

[5] 郭占琴.嬰幼兒保健分析[J].醫學動物防制,2007,23(3):217-218.

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1671-8194（2014）09-0162-02