三拗湯合止嗽散治療小兒外感風寒襲肺證體會

蘇詠梅，李 艷

（重慶醫科大學中醫藥學院，重慶 401331）

三拗湯合止嗽散治療小兒外感風寒襲肺證體會

蘇詠梅，李 艷

（重慶醫科大學中醫藥學院，重慶 401331）

三拗湯出自《太平惠民和劑局方》，具有宣肺散寒平喘之功。止嗽散出自《醫學心悟》，可治諸般咳嗽。筆者用兩方結合治療小兒外感風寒襲肺證效果甚佳，介紹如下。

張某，8歲，男，2013年11月10日就診。4天前因天氣變化感受風寒咳嗽，咳聲有力，咳痰清稀色白，伴惡寒發熱（38.2℃），無汗，鼻流清涕，頭痛，咽癢，苔薄白，脈浮。為外感風寒襲肺證。治以疏風散寒，宣肺止咳。方用三拗湯合止嗽散。生麻黃3g，杏仁9g，甘草3g，炙紫菀9g，百部6g，白前6g，桔梗5g，陳皮6g，荊芥6g。日1劑，水煎溫服，每日3次。注意保暖，忌食辛燥之品。服3劑后諸癥緩解，原方再服2劑痊愈。

體會：方中用麻黃、荊芥散其表寒，杏仁、桔梗宣肺止咳，陳皮、甘草化痰利咽緩急，炙紫菀、百部、白前溫潤降氣，祛痰止嗽。值得提醒的是方中用的是生麻黃，因生麻黃的發汗解表力量大，炙麻黃解表力小而平喘止咳的效果較好，兩方中止咳的藥物較多，故用生麻黃加強辛溫發汗、散寒解表功效。

R249.7

B

1004-2814（2014）05-0463-01

李 艷

2014-02-27