賈卯花
(太原市衛生學校,山西 太原 030012)
中職生生物安全防護知識調查
賈卯花
(太原市衛生學校,山西 太原 030012)
目的 了解我校學生生物安全防護認知情況。方法 對我校三年制中職生進行問卷調查。結果 學生對生物安全防護知識了解甚少。結論 應加強生物安全防護知識教育,提升學生整體生物安全防護水平。
中職生;生物安全;防護
實驗室生物安全屬實驗室安全管理范疇,主要是指在實驗室工作中為防止人員感染,防止病原體或其他致病因子外泄污染環境,保護工作人員及社會群體而采取的安全防護措施。近年來實驗室感染事件頻繁發生,給醫學實驗室的生物安全防護敲響了警鐘。我國相繼制定了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《實驗生物安全通用要求》等法規。由于我校許多專業實踐教學在實驗室進行,所以了解學生實驗室生物安全知識掌握情況,探討中職生實驗室生物安全防護知識宣傳教育十分必要。
1.1 調查對象
選取我校中職生100名(已經進入臨床實習的30名,即將參加臨床實習的70名),其中男生12名,女生88名,年齡16~19歲,平均17.7歲。
1.2 調查方法
采用問卷調查法。調查前,先向學生說明調查目的和要求,以無記名形式填寫并當場回收問卷。共發放問卷100份,收回問卷100份,回收率為100.0%。逐一檢查收回的問卷,剔除不合格問卷3份。
調查結果顯示,目前我校學生對醫院內感染的概念,消毒、滅菌的概念與技術掌握較好(占85.6%和87.7%);對實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可產生氣溶膠、職業暴露后的處理等知識的認知率較低(見表1)。

表1 97名學生對實驗室生物安全防護知識的認知情況[n(%)]
生物安全防護是指在實驗室環境下處理和保存感染性物質過程中采用的一系列防護措施,包括個人防護裝備,實驗室防護設施,相關儀器設備、物品和管理體系[1,2]。醫學實驗室主要的生物危害因子是病原微生物,如病毒、衣原體、立克次體、細菌、真菌等[1],這些因子是造成醫務人員職業感染的主要因素[3]。近年來所發生的嚴重實驗室感染事件,無一不與實驗室生物安全防護有關,因此加強實驗室生物安全防護顯得尤為重要[4,5]。
本次調查結果顯示,目前我校學生對醫院內感染的概念,消毒、滅菌的概念與技術掌握較好,對實驗室生物安全防護基本知識了解較少,認知率較低。調查發現,有57.7%的學生未曾接受過生物安全防范教育,有80.4%的學生不清楚生物安全柜的使用范圍,了解職業暴露后的處理措施者僅為28.9%,學生對實驗室日常工作中所涉及的基本知識,如六步洗手法、實驗室廢物的正確處理方法掌握較一般(占74.2%和68.0%)。因此,更新教育觀念、增強預防意識、強化生物安全防護教育迫在眉睫,要將生物安全防護知識作為檢驗學生基本技能和基本專業素質的重要標尺。
因此,應采取以下措施,加強學生的生物安全防護意識:
(1)更新教育觀念。堅持“以人為本,以生為本”的教育理念,樹立“攻勢預防”思想,提高預防意識,強化生物安全防護教育,將生物安全防護能力作為學生的基本技能和基本專業素質進行培養。實驗課前,為學生講解實驗室安全管理條例,反復強調實驗操作的安全性及重要性;實驗過程中,兩人一組相互進行安全監督;實驗結束后,由各組組長進行實驗安全檢查,多環節、多渠道防止意外發生。
(2)傳授生物安全知識。課前讓學生自學國家相關規定,如《病原微生物實驗室生物安全條例》《實驗室消毒技術規范》《微生物和生物醫學實驗室查物安全通用準則》等,強調生物危害和生物安全的意義、實驗室安全制度、生物安全措施及操作流程,增強生物安全防護意識,提高職業防護能力,確保自身安全,確保實驗安全,確保環境安全。
(3)進行專業培訓。學校要制定實驗室管理辦法,做好實驗室生物安全防范措施;對專業課教師和實驗教師就有關實驗室生物安全方面的內容進行定期培訓;積極開展第二課堂,舉辦生物危害、安全措施、實驗廢棄物處理等方面的討論會,普及生物安全基礎知識。
(4)采用個人防護措施。個體防護裝備是保護人體健康和安全的一道屏障,在惡劣的環境中,可以有效保證操作人員的安全。我國《安全生產法》《職業病防治法》和《使用有毒物品作業場所勞動保護條例》等法規,都有關于個體防護裝備、管理等方面的相關規定[6]。我校學生的專業實踐場所主要是實驗室,因此,學生進入實驗室前要做好個人防護,配備口罩、手套、工作帽、工作服、防護服或隔離服等個人防護裝備;裝備不全的學生禁止進入實驗室;在操作過程中,不能摘除各種裝備,實驗完畢,將一次性用品置于生物垃圾安全桶,工作服、隔離服等用品留置于實驗室內進行消毒,禁止將無關物品帶入實驗室。除上述常用的個人防護裝備外,一些實驗室還配有呼吸保護裝置及正壓氣體供應工作服等。
(5)其他措施。如在化學實驗室進行移液管操作時,使用助吸器;將玻璃離心管改為塑料離心管;實驗室配備生物垃圾安全桶、各種消毒裝置以及消毒劑等。另外,實驗室常規配套設備要定期消毒、清洗。
盡管我校對實驗室生物安全防護設施進行了改善,并制定了相關的實驗室管理規章制度,但仍存在一些問題:(1)學生正處于青春期,活潑好動,生物防護意識淡薄,還沒有形成自我保護意識。(2)我校現行實驗課教學,學生人數較多,受課時限制,教師對生物安全防護知識只能簡單介紹,強調不夠。(3)部分實驗教師未接受過嚴格系統的生物安全防護訓練。因此,要繼續完善實驗室相關制度,對實驗室進行嚴格管理,注重學生生物安全防護教育,定期開展生物安全防護知識講座,讓學生到臨床科室見習樣本處理過程,學習相關法律法規。
[1]叢玉隆.臨床實驗室管理[M].北京:中國醫藥科技出版社,2004.
[2]申子瑜.淺談臨床實驗室生物安全防護[J].中華檢驗醫學雜志,2004(3):134.
[3]Zielińiska-Jankiewicz K,Kozajda A,Szadkowska-Stańczyk I.Protection of hospital workers from risks of occupational exposure to biological agents [J].Medycyna pracy,2005(5):367-373.
[4]梁建群,賓利.加強檢驗科生物安全的思考[J].臨床檢驗雜志,2006(2):148.
[5]Ghittori S,Ferrari M,Negri S,et al.Recent prevention strategies and occupational risk analysis:Control Banding and Sobane[J].G Ital Med Lav Ergon,2006(1):30-43.
[6]胡學忠.個體防護裝備的選用和管理[J].中國個體防護裝備,2004(5):36-38.
G526.5
B
1671-1246(2014)13-0114-02