新型敷料在引流管護理中的應用

王 鳳，葛春燕 (江蘇省南通大學附屬海安醫院普外科，江蘇 海安 226600)

引流管是在機體開一切口，將其置入人體體腔或皮下組織，將機體內的積氣、滲液、膿液或污染的液體借助引流管排出體外［1］，達到防止體內滲液積聚引起感染、膿腫引流，術后監測并發癥(如出血、吻合口漏等)的目的。將專科護理技術應用于臨床護理，將新型敷料應用于引流管的護理，其優越性已經得到很多臨床實踐的證實，現報告如下。

1 固定

一般情況下，醫生置好引流管后會用縫線將引流管與皮膚縫合固定，避免引流管向內或向外脫出。引流管放置較長時間后縫線便會脫落，這時可以用水膠體片狀敷料或兩件式造口底盤來固定引流管(造口底盤也是水膠體敷料)。方法:使用碘伏消毒置管周圍皮膚，使用NaCl溶液清洗，用無菌紗布擦干，水膠體敷料或造口底盤中間預留一直徑大于引流管1～2 mm的孔徑，在孔徑兩側各預留1根縫線，自預留孔輕輕穿出引流管貼上水膠體敷料或造口底盤，兩側縫線在引流管上打結固定。如果是使用深靜脈導管來引流胸水或腹水，可用薄膜類敷料來固定導管。如果置管周圍皮膚有紅腫、青紫、疼痛現象，可以使用水膠體片狀敷料，不但能有效固定引流管，還能加快滲液的吸收，加速局部炎性物質的吸收，減輕水腫及疼痛［2］，促進淤青的消退。

2 維持置管周圍皮膚的完整

通常引流管周圍使用“Y”形無菌紗布加膠布作外固定。對于一些年老、長期使用糖……