趙玉勝,鄧姝玲,王 政,王芝松
·短篇論著·
某訓練基地新兵入營體格復檢退兵原因分析
趙玉勝,鄧姝玲,王 政,王芝松
新兵;復檢;分析
身體復檢工作是保證部隊兵員質量,確保新訓工作順利開展的重要環節。筆者對2012、2013年度某訓練基地新兵入營復檢因身體原因退兵情況進行了總結。現報告如下。
1.1 對象 某基地2012、2013年度全體入營新兵進行常規體檢、特殊項目檢測(轉氨酶、表抗、尿常規、尿毒品檢測、艾滋病抗體)、心理測試(智力、精神異常)[1]。
1.2 方法 常規體檢、特殊項目檢測按照臨床醫學相關方法實施;心理測試采用第四軍醫大學航空航天醫學裝備教研室研制的DXC-6型無線多項群體心理測評儀,對新兵分步進行卡特爾16種個性因素測驗(16PF)、明尼蘇達多項人格測驗(MMPI)。通過篩選,對結果異常者進行訪談,訪談結果仍異常者,送至解放軍第一○二醫院進行最終鑒定。
1.3 時間 因新兵分批入營,在每批新兵入營后次日進行體檢;全部新兵入營完畢后1個月,進行心理測試。
2012、2013年度新兵身體復檢不合格共32人,涉及外科15例次、內科17例次、耳鼻咽喉科2例次、眼科2例次、輔助檢查1例次等,共計37例次。可見外科、內科不合格項是新兵入營復檢退兵最主要因素。其中外科不合格項中涉及身高體重3例、文身3例、性病3例(1例為首次檢出艾滋病抗體陽性者)、手指殘缺1例、脊柱側彎1例、骨折遺留功能障礙2例、肘外翻1例、過敏性紫癜1例。內科不合格項中涉及智力低下9例、抑郁癥2例、精神分裂癥1例、精神發育遲緩伴精神障礙1例、人格障礙1例、遺尿癥1例、心肌炎1例、支氣管哮喘1例。
3.1 征兵體檢應加強智力、人格與精神性疾病的篩查 本新兵訓練基地近年發現,新兵入營復檢退兵原因中,智力低下問題突出,共9例(單純智力低下8例,外科合并智力低下1例),占總退兵人數的28.1%,為第一位退兵原因。同時,其他精神性問題如抑郁癥、精神分裂癥、精神發育遲緩、人格障礙等問題凸顯,共5例,占退兵總人數的15.6%。
目前新兵入伍體檢標準中,心理及智力檢測方法過于簡單,難以真實反映新兵的心理健康及智力水平狀況[2]。如2012、2013年度因心理疾患(包括智力低下及精神類疾病)原因退兵的人員中,應征入伍首次體檢心理及智力檢測均為正常。為保證海軍部隊兵員的整體健康水平,避免發生不可預見的事件,在今后征兵工作中,應加強應征對象智力水平及人格與精神性疾病的檢查與評價,為海軍輸送身體素質與心理素質較高的兵員。
3.2 征兵體檢應適當放寬非病理性款項的標準 本新兵訓練基地近年在入營復檢中發現3例文身、3例身高體重不符合征兵標準者,均作了退兵處理。筆者認為,單純以文身、身高體重作為退兵理由有待商榷。因征兵對象年齡因素,有些尚處于發育階段,并未停止生長,單純規定身高似有欠妥之處;體重現規定為標準體重的90%~120%,如考慮應征后的訓練因素,完全可以彌補。文身,在當前青少年、文體公眾人物中比較普遍,有刺紋、貼繪等,形式多樣。青少年文身主要是受文體公眾人物的影響,是追求“美”的表現,如未影響軍容和作業能力,尤其是在非裸露部位,建議不應作為兵員不合格的理由。
3.3 征兵體檢應適當放寬相應體征及可完全治愈疾病款項的標準 近年,隨著醫學科學技術不斷發展,對部分既往認為是否影響飛行作業和飛行安全的病癥有了新的認識,部分發達國家在招收飛行學員的體格檢查實踐中,調整了相應體格檢查標準,呈現出放寬相應體征及可完全治愈疾病款項的標準的趨勢。
如視力,既往普遍接受的觀點是,飛行員都應是2.0。但隨著科學技術的不斷發展,人的生理功能得到了很大的彌補或者說是增強,所以適當放寬視力標準已在航空醫學專家中達成共識,但應更全面評價視覺功能[3]。
[1] 劉紅巾,徐先榮,劉玉華,等.新型殲擊機飛行員改裝體檢不合格原因分析[J].軍醫進修學院學報,2010,31(2):106-108.
[2] 傅建國,李秉龍,孫均明,等.對某戰區59名體檢不合格新兵的調查分析[J].人民軍醫,2003,46(1):6-7.
[3] 高維,蔡志祥,劉賓.某部580名入伍新兵復檢情況[J].中國療養醫學,2013,22(11):1033-1034.
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10.3969/j.issn.1009-0754.2014.05.019
2014-04-28)
(本文編輯:甘輝亮)
200940 上海,解放軍91150部隊后勤部門診部