腫瘤特異生長因子檢測在婦科惡性腫瘤診斷及放療中的應用

楊艷霞，陳 濤，陳莉麗

（1.嘉峪關市婦幼保健院，甘肅 嘉峪關 735100；2.嘉峪關市第二人民醫院，甘肅 嘉峪關 735100；3.陜西漢中職業技術學院，陜西 漢中 723000）

腫瘤特異生長因子檢測在婦科惡性腫瘤診斷及放療中的應用

楊艷霞1，陳 濤2，陳莉麗3

（1.嘉峪關市婦幼保健院，甘肅 嘉峪關 735100；2.嘉峪關市第二人民醫院，甘肅 嘉峪關 735100；3.陜西漢中職業技術學院，陜西 漢中 723000）

目的 了解腫瘤特異生長因子（TSGF）檢測在婦科惡性腫瘤診斷及放療中的意義。方法 對45例正常人（正常對照組），20例良性腫瘤患者（良性腫瘤組）及62例婦科惡性腫瘤患者（惡性腫瘤組）的TSGF進行檢測分析。結果 惡性腫瘤組血清TSGF含量明顯高于正常對照組和良性腫瘤組，且惡性腫瘤組患者放療后血清TSGF含量明顯下降。結論 TSGF檢測對婦科惡性腫瘤的早期診斷、病情觀察、放療療效觀察及預后判斷有重要意義。

腫瘤特異生長因子；惡性腫瘤；放療

1 對象與方法

1.1 對象

惡性腫瘤組：62例病檢確診的婦科惡性腫瘤患者；良性腫瘤組：20例良性腫瘤（子宮肌瘤、卵巢囊腫、甲狀腺瘤）患者，亦經病檢確診；治療組：從62例婦科惡性腫瘤患者中選擇40例適合放療的患者；正常對照組：45例門診健康體檢者。

1.2 方法

所有受檢人員清晨空腹抽取靜脈血3 ml，分離新鮮血清。TSGF試劑盒由福建新大陸生物技術有限公司提供。用日本日立7020全自動生化分析儀檢測，嚴格按照說明書進行操作，檢測結果陽性標準：TSGF≥70 u/ml。

2 結果

2.1 惡性腫瘤組、正常對照組及良性腫瘤組血清TSGF含量比較（見表1）

如表1所示，惡性腫瘤組TSGF含量明顯高于對照組及良性腫瘤組，且有顯著性差異（P＜0.01）；正常對照組與良性腫瘤組無顯著性差異（P＞0.05），這說明TSGF含量檢測對婦科惡性腫瘤診斷有重要價值。

表1 惡性腫瘤組、正常對照組及良性腫瘤組TSGF含量比較

2.2 各種婦科惡性腫瘤患者血清TSGF含量比較

各種婦科惡性腫瘤患者的血清TSGF含量不盡相同，陽性率也存在差異（見表2）。

表2 各種婦科惡性腫瘤患者血清TSGF含量比較

2.3 治療組放療前后血清TSGF含量比較

治療組放療前TSGF陽性率為87.5%，放療后TSGF陽性率為30.0%，治療前后有顯著性差異（P＜0.05），見表3。

表3 治療組放療前后血清TSGF含量比較

3 討論

TSGF是惡性腫瘤形成和生長時釋放到外周血液中的一種特異性腫瘤標志物，對惡性腫瘤血管增生起重要作用，而與非腫瘤血管增生無明顯關系，對惡性腫瘤的檢測具有早期性和廣譜性[2]。本研究結果表明，婦科惡性腫瘤患者血清中TSGF陽性率高達83.9%，顯著高于良性腫瘤組及正常對照組（P＜0.01），提示TSGF對惡性腫瘤具有較高的敏感性，明顯優于其他腫瘤標記物[3]。

臨床上惡性腫瘤患者經化、放療等綜合治療后，療效可通過癥狀、體征進行判斷，以影像學檢查病灶是否穩定、消失來證實，但影像學檢查對一定大小的腫塊才能顯示，無法早期判斷。文獻報道，TSGF在腫瘤發生早期血清濃度很高，比B超、CT提前檢出幾周甚至幾個月。

本研究結果顯示，婦科惡性腫瘤患者血清TSGF含量及陽性率治療前后存在顯著性差異（P＜0.05），治療后TSGF含量明顯降低。因而，在放療前后測定TSGF可有效監測病程變化，減少療效判斷的盲目性，提高判斷符合率[4]。TSGF檢測對婦科惡性腫瘤的診斷、療效觀察及預后判斷有重要價值，值得推廣。

TSGF對婦科惡性腫瘤具有高特異性、高敏感性，其檢測速度快，操作簡便，不需特殊設備，對婦科惡性腫瘤篩查、鑒別診斷、療效觀察及預后判斷有重要意義。

[1]徐元斌，王德春，朱忠勇.惡性腫瘤生長因子測定及臨床應用[J].福建醫學檢驗，1996，3（1）：118-119.

[2]薛建平，王先廣，朱虎，等.檢測血清惡性腫瘤特異性標志物在肺癌早期診斷中的實驗研究[J].腫瘤防治研究，2001，28（6）：67-68.

[3]謝偉敏，胡曉樺，謝裕安，等.肝癌患者外周血AFPRNA和TSGF的檢測及意義[J].廣西醫科大學學報，2003，20（1）：10-12.

[4]陳濤，唐育斌，楊椿，等.TSGF等多項腫瘤標志物聯合檢測在惡性腫瘤診斷與放射介入治療中的價值[J].國際檢驗醫學雜志，2011，32（15）：1753-1755.

R737.3

A

1671-1246（2014）07-0153-02惡性腫瘤相關物質是數種國際公認的惡性腫瘤生長相關物質的統稱。它用一組標志物代替以往單一標志物進行聯合檢測，在腫瘤早期即明顯升高，對惡性腫瘤的早期檢測具有廣譜性、高敏感性和高特異性[1]。腫瘤特異生長因子（TSGF）是近年來研究較為深入的一種腫瘤生物學標志物，屬于非血細胞生長因子大類，包括上皮生長因子（EGF）、神經細胞生長因子（NGF）、轉化生長因子（TGF-α）、肝細胞生長因子（HGF）、血小板來源生長因子（PDGF）、胰島素樣生長因子（IGF-1）、成纖維細胞生長因子（ZPGF）、腫瘤血管形成因子（TAF）等。這類因子具有腫瘤發生的共性特征，被廣泛應用于多種惡性腫瘤的早期篩查、療效觀察、病情監測及預后判斷，由于TSGF僅對惡性腫瘤血管增生起作用，與非腫瘤血管增生無明顯關系，因此，檢測TSGF對惡性腫瘤具有高度特異性。