妊娠期高血壓疾病術(shù)后抗凝治療的臨床研究

王曉麗，王巧云

(1.元氏縣醫(yī)院 婦產(chǎn)科，河北 元氏,051130； 2.石家莊市第二醫(yī)院內(nèi)分泌科，石家莊 050051)

妊娠期高血壓疾病是指在妊娠期由于血壓異常而引起的一種疾病。在我國(guó)，妊娠期高血壓的發(fā)病率為9%，國(guó)外為7%～12%[1]。該疾病會(huì)嚴(yán)重影響母嬰健康，是孕產(chǎn)婦致死及圍生兒死亡的主要原因。Alpha妊娠期高血壓疾病可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如胎盤早剝、顱內(nèi)出血、彌散性血管內(nèi)凝血、多器官功能衰竭等，所以在分娩后要做好預(yù)防和診治工作，以改善孕產(chǎn)婦及圍生兒的預(yù)后。本研究通過(guò)比較右旋糖酐20葡萄糖注射液與低分子肝素鈣治療妊娠期高血壓疾病術(shù)后的抗凝情況，以期提高臨床治療水平。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2008年12月至2013年12月來(lái)元氏縣醫(yī)院的妊娠期高血壓疾病并實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的患者240例作為研究對(duì)象，患者均愿意配合試驗(yàn)過(guò)程中的各項(xiàng)工作，并簽署知情同意書。妊娠期高血壓疾病的診斷和分類標(biāo)準(zhǔn)參考第6版《婦科學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。患者孕周>32周，且為輕度子癇前期患者，均無(wú)糖尿病、心腦血管疾病以及肝腎功能損害等。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，其中低分子肝素鈣組120例，年齡22～41(27.6±2.9)歲，經(jīng)產(chǎn)婦35例、初產(chǎn)婦85例，胎盤早剝10例、雙胎妊娠9例；聯(lián)合治療組120例，年齡21～40(27.2±2.5)歲，經(jīng)產(chǎn)婦39例、初產(chǎn)婦81例，胎盤早剝12例、雙胎妊娠11例。兩組患者在年齡、產(chǎn)次、合并癥等方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 低分子肝素鈣組患者于剖宮產(chǎn)術(shù)后第2日開始每日臍周皮下注射低分子肝素鈣(海南通用同盟藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20010300)5000 IU，連續(xù)5 d。聯(lián)合……