周 浩,范賢勇,曾衛東
(隆昌縣人民醫院耳鼻咽喉科,四川 隆昌 642150)
突發性聾是指突然發生的原因不明的感應神經性聾,多在3日內聽力急劇下降,是耳鼻咽喉科的常見多發病[1]。多數學者認為本病的發生可能與病毒感染、迷路水腫、血管病變和迷路窗膜破裂有關,但其確切病因目前仍不清楚,缺乏有效的治療手段,給臨床治療帶來了較大困難[1]。近年來筆者應用鼠神經生長因子治療中重度突發性聾,取得了較為滿意的臨床療效,現報道如下。
1.1一般資料 2011年3月至2012年12月隆昌縣人民醫院耳鼻咽喉科收治的門診或住院患者。研究過程中剔除和脫落10例,共收集數據詳實的病例96例。其中治療組51例,對照組45例。全部入選病例均經耳鏡、聽力學及CT掃描等檢查,排除聽神經瘤、內耳畸形、功能性聾等疾病。兩組病例在性別、年齡、病情等基線資料方面比較,其差異無統計學意義(P>0.05)(表1)。本臨床觀察須經醫院倫理委員會和學術委員會審批后方得以實施,入選受試者均簽署知情同意書。在剔除和脫落的10例中:治療組2例,均因不能堅持治療依從性差予以退出;對照組有8例,分別為3例缺乏療效退出,3例失訪,2例依從性差予以退出。

表1 兩組病例一般資料比較
對照組:給予常規藥物治療;治療組:在常規藥物治療基礎上給予鼠神經生長因子治療
1.2納入標準 凡符合診斷標準、耳聾分級為中度及以上且自愿接受治療者,可作為試驗觀察病例納入。診斷標準[2]:①突然發生的,首次發病可在數分鐘、數小時或3 d以內;②……