李麗英,唐曉初※,李 蘭
(1.四川省資陽市第一人民醫院內分泌科,四川 資陽 641300; 2.四川省德陽市第二人民醫院內分泌科,四川 德陽 618000)
糖尿病是影響人類健康的重大公共衛生難題,由糖尿病導致的血管病變、神經病變等多種并發癥嚴重影響患者的生活質量和臨床預后,因此早期明確糖尿病的診斷具有非常重要的臨床意義[1]。1,5-脫水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)是由吡喃糖環狀結構第一位碳脫氧所形成的多元醇。研究發現,血液中存在1,5-AG,其血清水平在糖尿病患者中顯著降低,并且其降低水平與糖尿病嚴重程度密切相關[2]。近年來研究發現,1,5-AG可用于糖尿病的早期篩查與診斷,并且不受進餐、性別、年齡、藥物等因素的影響[3]。目前已有不少研究探索了1,5-AG對糖尿病的診斷價值,但是得出的結論不盡一致,本研究擬從循證醫學的角度系統評估1,5-AG對糖尿病的診斷價值。
1.1檢索方法 文獻檢索的英文數據庫包括Pubmed、Embase,中文數據庫包括CNKI、萬方、維普,主要檢索詞為1,5-脫水葡萄糖醇、1,5-脫水山梨醇、糖尿病、1,5-anhydroglucitol、1,5-AG、diabetes mellitus。檢索采取自由詞與主題詞結合,經多次預檢索后確定最終檢索策略。本研究檢索未設置檢索起始時間,檢索截止時間為2013年3月。另外,還從綜述文獻或已有文獻后的參考文獻中進一步查找相關文獻。
1.2文獻的納入、排除標準 納入標準:以人為研究對象、探索1,5-AG對糖尿病診斷價值的診斷性臨床研究;可獲得靈敏度、特異度等指標;各組納入人群均需大于10例,中文或英文文獻。排除標準:動物實驗,中英文以外文獻和無法提取數據的文獻。……