兩種主要鉤蟲分類鑒定的研究進展

羅 丹(綜述)，楊亞明(審校)

(1.大理學院病原與媒介生物研究所普洱分部，云南 普洱 665000； 2.云南省寄生蟲病防治所，云南 普洱 665000 )

鉤蟲是三種主要的土源性線蟲之一。在寄生人體消化道的線蟲中，鉤蟲的危害性最嚴重，可引起鉤蚴性皮炎、胃腸功能紊亂、營養不良以及長期慢性失血而導致的缺鐵性貧血及與貧血相關的癥狀。寄生人體的鉤蟲主要為十二指腸鉤口線蟲(Ancylostoma duodenale Dubini，1843)，簡稱十二指腸鉤蟲；美洲板口線蟲(Necatoramericanus Stiles，1902)，簡稱美洲鉤蟲。據衛生部2001～2004年全國人體寄生蟲現狀調查顯示全國31個省鉤蟲的感染率約為6.12%，推算感染人數約為3930萬[1]，2006年全球約有7億人為鉤蟲患者[2]，每年由此而損失的傷殘調整壽命年高達2210萬人[3]。美洲鉤蟲和十二指腸鉤蟲在分布、致病力以及對驅蟲藥的敏感性方面均有差異，例如美洲鉤蟲和十二指腸鉤蟲具有不同的地理分布，美洲鉤蟲在熱帶環境中占主導地位，而十二指腸鉤蟲適應干燥寒冷的環境[4-5]；十二指腸鉤蟲可造成感染者更多的失血[4]；其感染途徑除了可經皮膚外，還可經口腔黏膜感染[6]。我國使用阿苯達唑對土源性線蟲流行的區域進行大規模驅蟲治療的結果顯示，對十二指腸鉤蟲療效(92%)顯著優于美洲鉤蟲(69%～75%)[7-8]。因此，鑒別兩種鉤蟲對流行病學、生態學和防治具有重要意義。

1 運用形態學方法進行分類鑒定

1.2幼蟲 通稱鉤蚴，常用試管濾紙培養法[10]將患者糞便中含有的鉤蟲蟲卵經過3～5 d培養，孵育出幼蟲經鏡檢依據美洲鉤蟲外形：長紡錘形，蟲體較短粗，頭端略圓，尾端較尖；……