焦江琴,李 捷,陳雙雙
(河南科技大學第二附屬醫院檢驗科,河南 洛陽 471000)
嗜麥芽窄食單胞菌廣泛分布于自然界中,也可以定植于人和動物的體表和消化道、呼吸道、傷口中,是條件致病菌,免疫功能低下、腫瘤以及長期使用廣譜抗生素和免疫抑制劑等患者容易感染,使該菌成為醫院獲得性感染的重要病原菌。近年來隨著抗菌藥物的廣泛應用,各種創傷性診療手段增加,嗜麥芽窄食單胞菌等條件致病菌所致的感染逐年增多,由于該菌呈現多重耐藥性,在臨床非發酵菌引起的感染中,該菌僅次于銅綠假單胞菌和不動桿菌位居第三位[1]。為了進一步探討嗜麥芽窄食單胞菌鑒定在臨床中的應用及其對抗生素的敏感性情況,本研究對326例嗜麥芽窄食單胞菌標本進行分析,為臨床治療和院內感染控制工作提供理論依據。
1.1一般資料 收集河南科技大學第二附屬醫院2010年1月至2013年1月初次分離為嗜麥芽窄食單胞菌標本326例,剔除同一患者重復菌株,標本來源有痰、咽拭子、氣管刷檢物、尿液、膿液、傷口分泌物、血液、胸腔積液、腹水等,標本來自呼吸科105例(32.2%)、ICU 65例(19.9%)、血液腫瘤科48例(14.7%)、老干部科43例(13.2%)、兒科35例(10.7%)、其他各科共30例(9.2%)。
1.2分離與鑒定 按《全國臨床檢驗操作規程》(第三版)[2]進行。除血液標本需要增菌再分離培養外,其他標本直接接種于血平板及麥康凱平板,選取可疑菌落,經革蘭染色和生化反應結合法國生物梅里埃公司API鑒定系統鑒定為嗜麥芽窄食單胞菌。……