張家口地區(qū)角膜潰瘍病原菌的流行病學(xué)調(diào)查研究

閆俊琴，閻敏娜，李 偉，馬朋朋，李雙霞

(1.萬全縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 張家口 075000； 2.河北北方學(xué)院第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 張家口 075000；3.中國(guó)人民解放軍251醫(yī)院病理科，河北 張家口 075000； 4.河北北方學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科，河北 張家口 075000；5.中國(guó)人民解放軍251醫(yī)院檢驗(yàn)科，河北 張家口 075000)

近年來，角膜潰瘍的發(fā)病率顯著升高。該病病因復(fù)雜，可影響患者的視力和生活質(zhì)量，治愈后常會(huì)留下瘢痕，且致病菌因地域及氣候不同而發(fā)生變化，據(jù)估計(jì)每年全球范圍內(nèi)因眼外傷和角膜潰瘍導(dǎo)致的失明人數(shù)高達(dá)200萬[1]。正常角膜防御機(jī)制損傷后，幾乎所有的病原體均可侵入角膜基質(zhì)，造成復(fù)雜的角膜感染[2]。但因缺乏明確且特殊的臨床特征，很難明確導(dǎo)致角膜潰瘍的病因，因此確定為何種病原體引發(fā)的感染以明確診斷,從而確保角膜潰瘍得到準(zhǔn)確具體的治療非常重要[3]。張家口地處高寒地區(qū)，環(huán)境條件復(fù)雜，角膜潰瘍多發(fā)，對(duì)致病菌病原學(xué)和流行病學(xué)特點(diǎn)了解不多。本研究旨在調(diào)查確定張家口地區(qū)角膜潰瘍相關(guān)的病原體流行病學(xué)特點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素，以期為疾病控制和臨床診治提供一定的依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2010年12月至2012年6月張家口地區(qū)萬全縣中醫(yī)院、河北北方學(xué)院第一附屬醫(yī)院及解放軍251醫(yī)院收治的367例角膜潰瘍患者作為研究對(duì)象，其中男253例、女114例，年齡(33.8±2.7)歲；職業(yè)構(gòu)成：農(nóng)民141例，體力勞動(dòng)者87例，商人63例，學(xué)生22例，其他職業(yè)54例。患者主訴視物模糊，有異物感、輕度眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，球結(jié)膜充血或混合性充血、睫狀體充血、前房積膿。……