丙泊酚麻醉下靜脈注射多巴胺對鎮靜效果的影響分析

于 花

(臨朐縣人民醫院麻醉科，山東 臨朐 262699)

丙泊酚其化學名稱為2,6-雙異丙基苯酚，根據目前的麻醉藥物來看，其是目前使用最多、最為廣泛的麻醉藥物之一，其主要特點是麻醉后起效較快，蘇醒后無不良反應，是麻醉藥物較好的代表[1]。臨床上有多種注射方式，均根據其進入體內的方式不同而命名，靜脈注射是較為常見的一種。多巴胺是腦內的一種神經遞質，與興奮有關，當嚴重缺少多巴胺時，會出現帕金森綜合征。本研究擬觀察在丙泊酚麻醉下靜脈注射多巴胺對鎮靜效果的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取臨朐縣人民醫院2009年1月至2012年12月收治的需使用麻醉進行各種手術的患者86例作為研究對象，其中男40例、女46例，年齡23～87(31.3±4.9)歲，病程為1個月至6年。上述患者依據隨機數字表法分為兩組：聯用多巴胺組43例，其中男17例、女26例，年齡25～87(33.2±4.5)歲，病程為1個月至6年；單用丙泊酚組43例，其中男23例、女20例，年齡23～82(31.3±3.9)歲，病程為2個月至6年。兩組患者在性別、年齡、患病類型、病程等方面比較具有均衡性。

1.2方法 術前要求患者禁水禁食，進入手術室后建立右前臂靜脈通路，靜脈滴注乳酸林格液(石家莊四藥有限公司，國藥準字H20044961)10 mL(kg·h)，面罩吸氧。監測患者心電圖，脈搏血氧飽和度，右側橈動脈平均動脈壓(mean artery pressure，MAP)。采用腦電雙頻指數(bispectral index，BIS)監測系統監測患者麻醉深度，以上兩組患者方法相同。聯用多巴胺組應用丙泊酚靶控輸注系統對患者輸入不同濃度丙泊酚(浙江九旭藥業有限公司，國藥準字H20084531)，觀察患者麻醉情況、各項生理指標，隨后靜脈注射多巴胺(新鄉制藥股份有限公司，國藥準字H41020152)，在不同的時間點觀察患者鎮靜效果?！?br>