Lenstar LS900臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展

鄭維一，周 偉(綜述)，孫 恒(審校)

(1.昆明醫(yī)科大學(xué)研究生部，昆明 650000； 2.昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科，昆明 650000)

隨著科技進(jìn)步，各種眼部生物參數(shù)測(cè)量?jī)x不斷更新。A超測(cè)量時(shí)需要接觸角膜，對(duì)角膜造成壓迫影響結(jié)果，有擦傷、污染角膜的風(fēng)險(xiǎn)。臨床醫(yī)師不斷尋求新的測(cè)量方法。1999年Haigis等首個(gè)研制出光學(xué)相干生物測(cè)量?jī)x——人工晶體生物測(cè)量?jī)x(intraocular lens-Master，IOL Master)，其基于部分相干光生物測(cè)量法原理，可通過(guò)非接觸方式測(cè)量角膜曲率、眼軸長(zhǎng)度、前房深度并計(jì)算人工晶狀體度數(shù)，被認(rèn)為是目前生物測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn)[1]。但仍存在一次測(cè)量所獲參數(shù)有限、需要調(diào)整視軸的局限性。近年上市的新型眼生物測(cè)量?jī)x——Lenstar LS900是由瑞士Haag-Streit公司和德國(guó)Wavelight公司聯(lián)合研制的基于低相干光反射(optical low coherence reflectometry,OLCR)原理設(shè)計(jì)的非接觸式的光學(xué)生物測(cè)量?jī)x，可以一次測(cè)量前房深度、晶狀體厚度、眼軸長(zhǎng)度等多個(gè)生物參數(shù)[2]。

1 測(cè)量原理

Lenstar LS900采用特殊的光學(xué)裝置——邁克爾遜(Michelson)干涉儀，基于OLCR原理設(shè)計(jì)，采用820 nm長(zhǎng)的超輻射發(fā)光二極管(superluminescent diode,SLED)激光為光源，光譜寬度20～30 nm，相干長(zhǎng)度大約30 μm，理論上具有良好的分辨率和精確性，這一特征使其優(yōu)于其他光學(xué)測(cè)量技術(shù)[2]。Lenstar LS900利用時(shí)間干涉或光波相干疊加的作用測(cè)量眼睛的光學(xué)長(zhǎng)度,擁有更好的縱向分辨率，優(yōu)于部分相關(guān)干涉原理,并且一次測(cè)量中連續(xù)進(jìn)行16次掃描不需要重新調(diào)整視軸。該儀器將950 μm光源投射在角膜表面上的兩個(gè)直徑分別為1.65 mm和2.30 mm的圓圈，每個(gè)圈內(nèi)有16個(gè)光點(diǎn)的反射，記錄空氣和淚膜兩個(gè)界面反射差，通過(guò)圖像系統(tǒng)分析角膜地形。……