施保利通聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病94例療效觀察

李惠英

(昆明市兒童醫院， 云南 昆明 650011)

手足口病是丙類傳染病，表現為手、足、口等部位的斑丘疹、皰疹等癥狀，多由腸道病毒EV71、柯薩奇病毒A組16型感染所致，如不及時施治會并發腦炎、消化道出血和心肌損害等并發癥[1]。本組研究探討施保利通聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的療效及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院自2011年1月—2014年1月收治的184例手足口病患者，均符合衛生部2010版《手足口病診療指南》普通病例診斷標準[1]。184例患兒中男102例，女82例；年齡6月～11歲，平均年齡(2.7士0.5)歲。患兒表現為不同程度地發熱，體溫37.5℃～40.6℃。病程1～4 d，平均病程(2.4士0.3)d.排除標準：腦炎、心肌炎、肺炎、血液系統疾病。184例患者按照隨機數字表法分為治療組與對照組，2組患者性別、年齡、、病程、臨床表現為等一般資料方面，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 2組患者均給予清淡飲食，口腔皮膚護理等常規對癥治療。對照組采用利巴韋林氣霧劑，0.5 mg/噴，第1d首次使用第1 h共噴2次，其后2噴/次，1次/2 h；2 d后4～6次/d、2噴/次，，連用3 d。主要噴于口腔、咽峽部及手足部皮疹部位。治療組在對照組的基礎上加用施寶利通，<3歲每次300 mg，3～5歲：400 mg/次；5～10歲：500 mg/次；>10歲：600 mg/次。每天3次。2組均以3 d為1療程。

1.3 療效標準[3]顯效：體溫恢復正常，皰疹干燥結痂無滲液；好轉：體溫下降在37.5℃以下，皰疹大部分干燥結痂，可見少許皰疹存在；無效：體溫無明顯改變，皰疹較前可略減少。

2 結果

2組臨床療效比較，見表1。

表1 2組臨床療效比較 n(%)

3 討論

手足口病為夏秋季高發的小兒常見傳染病，以3歲及以下兒童發病率最高。主要由腸道病毒CoxA16和EV71引起的急性傳染病，經胃腸道與呼吸道傳播，臨床主要表現為發熱、手足、臀和口腔黏膜處出現皰疹或潰瘍，皮疹不痛、不癢、不結痂、無瘢痕。臨……