逍遙散加減方聯合溴隱亭陰道給藥治療高泌乳素血癥30例

甘菁智， 李 燕

(貴陽中醫學院， 貴州 貴陽 550001)

高泌乳素血癥是下丘腦-垂體-卵巢軸失調所致的內分泌疾患，它以血液中泌乳素升高為主，是婦科的疑難病癥之一，臨床表現為月經紊亂或閉經、溢乳、不孕等。據研究顯示高泌乳素血癥引起的卵泡發育不良在不孕的原因中占15.2%，在原發性不孕中占23.8%[1]，因此高泌乳素血癥是引起不孕的重要因素，其嚴重影響婦女的生育健康，且有逐年升高趨勢。目前西醫對于該病的治療，以口服溴隱亭為主，但其不良反應明顯，部分患者不能忍受，且有停藥后易反彈的弊端。筆者以中西醫結合治療該病，采用逍遙散加減方聯合溴隱亭陰道給藥，不僅發揮了中醫藥的優勢，同時明顯減輕了溴隱亭的不良反應，療效顯著，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 觀察病例為本院門診就診的高泌乳素血癥患者30例，符合納入標準并自愿參加本實驗。最小發病年齡為23歲，最大為39歲，平均年齡為28.3歲；病程最短為4個月，最長為48個月，平均為17.6個月。泌乳素水平最高為155.77 ng/mL，最低為30.50 ng/mL，平均為86.87 ng/mL。

1.2 診斷標準 診斷符合《中醫婦科學》(6版)高泌乳素血癥的診斷標準。主癥：月經稀少、閉經、不孕、可有溢乳現象。伴見癥狀：乳房脹痛、腰膝酸軟、肋脹、性欲低下、煩躁易怒或情緒抑郁。血清PRL水平>25μg/L。

1.3 納入標準 符合診斷標準，并排除生殖器官器質性病變，排除妊娠期、產褥期、哺乳期生理性PRL升高及近期服用藥物所致的PRL升高，甲狀腺功能亢進或減退、垂體等腫瘤病變及肝腎功能不全者。