柴胡桂枝龍牡湯加減治療更年心40例臨床觀察

段曉磊 ， 叢慧芳， 馬遇春， 劉明巖， 姜 北， 任曉旭

(1.黑龍江中醫藥大學， 黑龍江 哈爾濱 150040； 2.黑龍江中醫藥大學附屬第二醫院， 黑龍江 哈爾濱 150001；3.長春中醫藥大學， 吉林 長春 130000)

更年心(Climacteric Heart)是更年期綜合癥的一種特殊類型，臨床好發年齡為45～55歲之間，由于體內性激素的減少而使內分泌及整個機體發生一系列的變化，并產生以植物神經功能紊亂為主的癥狀，臨床上稱之為更年期綜合癥。若心血管運動神經失調的癥狀明顯突出，則被命名為更年期心臟神經官能癥，即更年心。它是由心血管運動神經失調所致[1]，主要表現為胸痛或胸悶，疼痛多呈一點、一條線、一小片或前胸后背對稱性疼痛，持續幾小時或一整天，多伴有心煩、心悸、出汗、睡眠差、心律不齊常為期前收縮，心電圖檢查為房性期前收縮，或伴有輕度的供血不足表現。筆者采用柴胡桂枝龍骨牡蠣湯加減治療“更年心”取得一定的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選病例為2012年11月—2014年5月在黑龍江中醫藥大學附屬二院門診診斷為經斷前后諸證的患者82例，隨機分為中藥組和更年康組，各41例，治療中2組分別有1例、2例脫失。患者年齡 45～55歲，病程2～21個月。統計資料中，中藥組患者年齡平均(49.34 ± 2.51)歲，病程平均(10.23 ± 5.46)個月。月經尚規律者 23例，月經稀發甚至停閉者 17例。更年康組患者年齡平均(49.37 ± 3.31)歲，病程平均(10.23 ± 6.11)個月。月經尚規律者 21例，月經稀發甚至停閉者18例。治療前2組年齡、病程、月經狀況、Kuppermen積分情況比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準

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