從數(shù)據(jù)挖掘探析四逆湯加減運用規(guī)律*

李雷兵， 張 琦， 閆 旭

(成都中醫(yī)藥大學， 四川 成都 610075)

四逆湯方出自《傷寒論》和《金匱要略》，是傷寒少陰病的代表方劑，具有溫陽散寒，回陽救逆的作用，由附子、干姜、炙甘草三味藥物組成。后世醫(yī)家擴大了四逆湯的運用范圍，而且在四逆湯方的基礎(chǔ)上加味，創(chuàng)制了四逆湯的衍生方。目前四逆湯加減不僅用以治療危急重癥，而且廣泛用于治療臨床各科的多發(fā)病及常見病。本研究運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，搜集整理四逆湯醫(yī)案359則，對其藥物的加減變化進行探討，以期為臨床合理、安全、有效地加減運用四逆湯提供一定的參考。

1 研究對象

以《中國醫(yī)籍提要》[1]、《中國醫(yī)籍大辭典·醫(yī)案醫(yī)話類(S類)》[2]、《成都中醫(yī)藥大學館藏目錄》[3]、《中華醫(yī)典·醫(yī)案分部》[4]為基礎(chǔ)，《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書》、《名老中醫(yī)之路》等作為補充，確定書籍資料采集范圍。一共收集2010年以前出版的中國醫(yī)家所著中醫(yī)學專著、醫(yī)案醫(yī)話專著、名家經(jīng)驗集等文獻622種。1979—2010年的期刊文獻，通過清華同方CNKI系列數(shù)據(jù)庫中的中國學術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫查找。1979年以前的期刊文獻通過成都中醫(yī)藥大學基藏書庫，及通過清華同方CNKI系列數(shù)據(jù)庫中的文獻查找。

2 研究方法

2.1 文獻收錄 搜集書籍文獻541種，其中涉及四逆湯醫(yī)案的書籍57冊，通過清華同方CNKI系列數(shù)據(jù)庫，檢索到涉及到四逆湯醫(yī)案的期刊51種。按照所制定的篩選條件，即醫(yī)案錄用標準：(1)所選醫(yī)案必須標注其所使用藥物的劑量。(2)醫(yī)案中注明了使用的是四逆湯方或四逆湯的加味方。……