丁冕磊
Drager Fabius GS premium呼吸機泄露及呼吸機失敗故障維修2例
丁冕磊
隨著臨床醫(yī)學技術的發(fā)展,臨床手術類型也逐漸豐富。伴隨臨床手術的開展,麻醉的方式也逐漸全面化,主要分為全身麻醉、局部麻醉等[1],其中全身麻醉是通過麻醉機來實施的。
我院現(xiàn)有 Drager Fabius GS premium 3臺,F(xiàn)abius plus 5臺,現(xiàn)已使用多年,筆者在對設備進行例行維護中發(fā)現(xiàn)因使用者問題引發(fā)的故障若干,現(xiàn)將Drager Fabius GS premium故障排除方法介紹如下。
1.1 故障現(xiàn)象
Drager Fabius GS premium集成回路是由新鮮氣體隔離閥、APL旁路閥、PEEP/Pmax閥、APL閥、吸氣閥、呼氣閥及底座構成,如圖1所示。由于管路長時間安裝在呼氣端和吸氣端之間,因此造成集成回路中出現(xiàn)大量積水,如圖2所示。如果積水不及時清理,會造成VT、MV等顯示出現(xiàn)問題[2],嚴重時可能會導致APL旁路閥、PEEP/Pmax閥無法正常關閉,從而造成通氣不受控或使用手控時出現(xiàn)大量漏氣的現(xiàn)象。

圖1 Fabius GS集成回路結構圖
1.2 故障分析
出現(xiàn)大量積水的原因有2個:
(1)Fabius系列麻醉機使用時間長,設備耗材更換及保養(yǎng)的頻率低。
(2)在實際使用中,由于手術時間長,患者呼出的大量水蒸氣在管路和回路內存積,而手術后沒有及時將管路從呼氣端取下,導致水蒸氣無法揮發(fā),大量水蒸氣在回路內壁凝結,日積月累出現(xiàn)如圖2所示的積水。

圖2 Fabius GS集成回路內存水狀態(tài)
1.3 排除方法
在清理前先在Standby模式下進行呼吸機泄漏/順應性測試,測試后用鉗子或相關工具將各閥閥蓋打開(如圖3所示),旋下呼出端,摘下流量傳感器,取下?lián)]發(fā)罐,拿下整個集成回路(能拆掉的全部拆掉)(如圖2所示),此時可將集成回路傾斜,讓內部存水流出,確認存水流盡后進行清理擦干,清理結束后原樣裝回即可。……