賈 紅,段崇楠,李俊來
彩超對胎兒期卵圓孔閉合的診斷價值
賈 紅,段崇楠,李俊來
目的:應用彩色多普勒超聲觀察胎兒心臟,觀測胎兒時期卵圓孔的各項測量指標以預測其產后情況,并明確產后的重點隨訪對象,提高胎兒或新生兒繼發孔型房缺的早期診斷。方法:選取胎兒期心臟結構、功能基本正常的病例,根據其產后房間隔閉合時間分為<3個月閉合組、3~6個月閉合組、>6個月尚未閉合等3組,比較各組產前的卵圓孔直徑、卵圓孔流速、動脈導管流速、肺動脈內徑、肺動脈流速。結果:隨著房間隔閉合時間的延遲,胎兒時期的卵圓孔直徑、動脈導管流速、肺動脈內徑、肺動脈流速有增大趨勢,卵圓孔流速有減慢趨勢,對在6個月內閉合與未閉合的病例比較其差異,有統計學意義。結論:卵圓孔是胎兒心臟的重要血流通道,通過彩超對以上各項參數進行監測,能夠對產后卵圓孔閉合的情況進行初步估測,從而對繼發孔型房缺作出早期診斷。
房間隔;彩色多普勒超聲;胎兒心臟;卵圓孔閉合
房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是心房在胚胎分隔時的殘存孔洞未閉合成病。由于胎兒期卵圓孔處于開放狀態,故ASD在產前確診較困難。本研究按新生兒出生后房間隔閉合的時間差異,回顧性分析胎兒期卵圓孔的各項功能參數,探討影響卵圓孔閉合的因素,有針對性地對可疑病例進行生產前后的隨訪,以期減少繼發性ASD的漏診,提高胎兒或新生兒繼發性ASD的早期診斷率。