婦科腹腔鏡手術胸肩頭固定墊的研制

牛金柱，王 卉，李冠宇，張 瑜，蘭海濤

婦科腹腔鏡手術胸肩頭固定墊的研制

牛金柱，王 卉，李冠宇，張 瑜，蘭海濤

目的：研制一種可控制婦科腹腔鏡手術期間患者眼壓增高的固定墊。方法：采用革材料外表層及設于革材料內的硬質海綿填充內芯，固定墊底端高為3 cm，頭端高為10 cm，斜坡度10°，長為30 cm，寬與手術床同齊，為50 cm，固定繩帶上部均串聯有肩墊。選擇ASAⅠ-Ⅱ級婦科擇期腹腔鏡子宮肌瘤手術患者共40例，分為固定墊組20例；對照組20例。測量并記錄患者改變體位后30、60、90 min及平臥位后10 min的IOP。結果：2組患者改變體位后30、60、90 min時IOP均逐漸增高，但對照組明顯高于固定墊組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：胸肩頭固定墊可以降低婦科腹腔鏡手術期間患者的眼內壓，并控制在正常值范圍內。

眼內壓；婦科腹腔鏡；預防；固定墊

0 引言

婦科腹腔鏡的頭低位和CO2人工氣腹可以導致眼內壓升高，造成圍術期視力損害[1-2]，原因是患者處于頭低位后，隨著氣腹時間的延長，pET（CO2）（呼氣末二氧化碳分壓）逐漸升高，IOP（眼壓）也逐漸升高。本研究制作的婦科腹腔鏡手術胸肩頭固定墊具有控制患者的眼壓在婦科腹腔鏡手術期間處在正常值范圍內的作用，現將其制作方法及臨床應用效果報告如下。

1 設計與制作

1.1 設計

固定墊底端高為3 cm，頭端高為10 cm，斜坡度10°，長為30 cm，寬與手術床同齊，為50 cm。繩帶上端通過粘扣帶連接于固定墊體斜腰面中部左側，下端通過粘扣帶連接于固定墊斜腰面下部左側；繩帶Ⅱ與繩帶Ⅰ對稱設于固定墊斜腰面右側，且繩帶上端之間的間距為18 cm（頸寬距離），繩帶下端之間的間距為30 cm（胸寬距離）。……