淺談《超聲診斷學》課前準備的教學體會

郭山鷹 李蕊杉 陳順吉

(安順職業技術學院 貴州安順 561000)

淺談《超聲診斷學》課前準備的教學體會

郭山鷹 李蕊杉 陳順吉

(安順職業技術學院 貴州安順 561000)

為了提高《超聲診斷學》課程的教學效果，培養學生的學習興趣，教師應該在理論教學及實踐教學中，從教學內容、教學方法以及分析學情等方面著手，做好課前準備。這是提高《超聲診斷學》課程教學質量的有效手段。

超聲診斷學;課前準備;理論教學;實踐教學

《超聲診斷學》是醫學影像技術專業的主干課程之一，集實踐操作與影像學診斷于一體，教學宗旨是培養高素質、規范化、能獨立從事超聲技術工作的專業技術人才隊伍，為學生畢業后能從事超聲醫學技術崗位工作奠定必要的基礎。有鑒于此，上好每一堂《超聲診斷學》課程對于每一位教師來說都是至關重要的。而一堂課教學質量的優劣更多的依賴于課前準備是否充分。為了提高《超聲診斷學》課程的教學效果，培養學生的學習興趣，教師應該在理論教學及實踐教學中，從教學內容、教學方法以及分析學情等方面著手，做好課前準備。下面就將我課前準備的點滴體會做一個總結。

1 理論教學的課前準備

《超聲診斷學》不同于其它醫學課程，在整個教學進程中，理論課與實踐課相輔，理論課是實踐課的基礎。只有充分掌握了理論知識，在實踐中才能理論聯系實際，比如:就正常肝臟超聲聲像圖表現而言，理論課上就應該把正常肝臟的解剖及聲像圖表現解釋清楚，學生才能在實訓中將理論課上學到的內容運用到實際操作中，將實訓課上掃查到的切面聯系并驗證理論課上的內容。理論教學的課前準備包括教學內容，教學方法及分析學情等方面。

1.1 教學內容

由于超聲醫學發展迅猛，既往的《超聲診斷學》教材存在著知識陳舊，內容老化，不夠實用等問題［1］，在選擇教材上就應該科學選擇，盡量選擇符合我們自身要求，實用性強的教材。教師不僅要熟悉教材的內容，掌握哪些是重點，哪些是難點，還要與時俱進，不斷更新自身觀念，接受新信息，新技術，新理念。熟話說"要讓學生裝一碗水，老師就必須要有一桶水"，這桶水還不能枯竭。例如:在介紹婦產科學超聲診斷時，可以向學生導入一些新的超聲進展知識，如三維及四維超聲在婦產科學中的運用等。

1.2 教學方法

教學方法是提高教學質量的關鍵所在。很多從事《超聲診斷學》教學的教師不是師范專業畢業的學生，對于教學方法上的探究較少，往往是照本宣科，枯燥乏味。這就要求教師一定要有充分的課前準備，用心專研教學方法，將心比心，換位思考，要用什么樣的方法才能提起學生的興趣，才能生動地展示每一堂課的精髓。

1.2.1 靈活運用現代化教學設備，應用計算機多媒體輔助教學

《超聲診斷學》是一門形態學學科，它強調從觀察圖像的角度來認識各種正常或病變組織，來理解病變發生發展的規律，同時它又是一種實時診斷技術，與傳統的放射診斷學憑借靜態圖像診斷的方法有所不同。傳統的按照課本講授的教學方法已經不適用于我們的教學工作。而運用計算機多媒體教學，制作多媒體課件，將各種正常或異常臟器的超聲聲像圖做成二維，三維及動態圖像，能讓學生在課堂上有直觀的理解。多媒體課件通過圖文并茂，動靜結合，聲色同步的方式，生動地將課程內容展現給學生，可以大大提高學生的理解記憶速度。比如在講解先天性心臟病超聲心動圖時，可以制作先心病房間隔缺損或室間隔缺損的彩色多普勒動態圖像，直觀顯示給學生觀看，能讓他們理解缺損口血流分流方向以及血流動力學改變。還能通過豐富的圖片將超聲聲像圖與病理解剖圖對比，加深對疾病的理解。在制作多媒體課件時，就要求教師做好充分的課前準備，收集相關資料，才能在課堂上取得良好的教學效果。

1.2.2 "問題導向式"教學方法

有了多媒體教學的輔助，我們應該在課前擬好題目，運用問題導向方法，將課題引入到課堂中，使學生帶著問題去聽課，明確聽課的目的。在課堂上授課時，著重啟發、調動學生的積極性，積極與學生互動，培養學生的獨立思考能力，使學生對知識加深理解，提高學習效果。如:在講解早期妊娠聲像圖時，課前向學生提出問題即臨床醫生要求超聲醫生為他們提供哪些有用的信息，醫生關心的問題是胚胎著床的位置、胚胎是否存活、胚胎發育是否著正常等等，帶著這些需要解決的問題進入課題。

1.2.3 "舉例論證式"教學方法

超聲診斷對于學生來說較為繁雜，要求記憶的地方也較多，我們可以通過舉例論證，象講故事一樣將一個或幾個案例講解給學生聽，可以加深學生的印象，記憶更加深刻。尤其在介紹疾病的鑒別診斷時，可以將臨床上碰到的實例說給學生聽，如急腹癥病人，右下腹疼痛，我們要考慮輸尿管結石、闌尾炎、宮外孕、婦科炎癥等等這些疾病，這些疾病在超聲聲像圖上是有區別的，舉例臨床醫生懷疑闌尾炎而實際上我們超聲診斷是輸尿管結石，以說明超聲診斷的重要性來加深學生印象。

1.2.4 歸納總結，化繁為簡

在教學中，我們要幫助學生歸納總結，將一些容易混淆的內容化繁為簡，比較相同點及不同點，有利于提高學生的學習效率。例如:將幾個典型的心臟疾病的二尖瓣M型曲線歸納起來，二尖瓣狹窄典型M型曲線呈"城墻樣"改變，二尖瓣脫垂典型的M型曲線呈"吊床樣"改變，擴張性心肌病典型的M型曲線呈"鉆石樣"改變等等。這樣方便學生記憶。

1.3 分析學情

教師應在課前充分了解學生的情況，包括學生原有的知識水平、學習狀態、學習習慣等等，每一個班級，甚至每一個學生的情況都有可能不同，最好根據不同學生設計不同的教學方案，有些學生記憶力較好，有些可能反應較遲鈍，無論是哪種學生，我們都要有耐心，我相信沒有教不好的學生，只是沒有找到能教好學生的方法。

2 實踐教學的課前準備

《超聲診斷學》課程有著自身的特殊性，是一門實踐性較強的學科，在理論教學中教會學生識別聲像圖的同時，還應該讓學生親自動手，用探頭在人體上操作，掃查出滿意的聲像圖圖像，并進行分析［2］。掃查的過程，也是分析的過程，掃查結束就應該有一個結論，還要教會學生書寫超聲報告，培養學生獨立思考能力。實踐教學的課前準備也包括教學內容、教學方法以及分析學情這些方面。

2.1 教學內容

根據大綱要求，理論與實踐的比例大約為1:1，每一次實踐教學的內容不應過多，重要的是讓學生動手，以學生為主體，學生的理解和操作有一個過程，不能操之過急，盡量一個切面一個切面的講授，做到讓他們理解透徹。

2.2 教學方法

2.2.1 開設實驗課

利用學校的超聲實驗室，其內放置有超聲診斷儀，開設超聲實驗課，注意向學生交代超聲操作的注意事項，如開機的順序，取放探頭的方法，要教學生學會愛惜超聲診斷儀。在教學中，可以口頭教學，也可以手把手教學，學生之間相互檢查，掃查的切面與教科書上的對比，用對比的方法教學生如何記憶。

2.2.2 開設臨床見習課

實驗課主要觀察人體正常聲像圖的超聲表現，有條件的學校可以在學校的附屬醫院進行臨床見習，由臨床經驗豐富的教師帶教，為學生創造更多接觸臨床的機會，使得學生對某些疾病聲像圖有更深的感性認識。同時教會學生如何書寫各種疾病的報告方式。如膽囊結石，在理論課上講授聲像圖表現后，到醫院的超聲室可以體驗膽囊結石的典型聲像圖表現，即結石為強回聲團后方伴聲影，結石可隨體位改變移動的特點等等。

2.3 分析學情

無論是實驗課還是臨床見習課，都應做好課前準備，分析學生的學習情況，根據學生掌握的程度控制教學進度。與理論教學一樣，每一個學生都有他們閃亮的一面，盡量以鼓勵的語氣與他們溝通，我相信"好學生是夸出來的"。

總之，《超聲診斷學》是一門理論與實踐相結合的課程，教學質量的好壞體現在教學的每一個環節上，尤其是課前準備是否充分，這項工作，不僅要求教師要寫好教案、備好課這么簡單，還要要求教師做到觀念新，理論強，信息廣。在教學中既要吸取老一輩教師的教學經驗，還要不斷更新，這樣才能達到比較好的教學效果。

［1］王冬、高云華、卓忠雄、劉政.運用現代教學方法搞好超聲診斷學.臨床超聲醫學雜志.2006，3(8):191.

［2］劉媛媛.超聲診斷的實踐教學.中國中醫藥現代遠程教育.2009，7 (7):55.

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