2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度與控制現狀分析

鄭萬敏

（云南省昭通市巧家縣白鶴灘鎮衛生院，云南巧家654600）

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2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度與控制現狀分析

鄭萬敏

（云南省昭通市巧家縣白鶴灘鎮衛生院，云南巧家654600）

目的通過分析2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度與控制現狀，為健康教育及臨床控制治療提供重要依據。方法選取2011年1月至2013年12月來我院檢查或治療的200例2型糖尿病患者為研究對象，對其進行糖尿病防治知識問卷調查及體格檢查、生化檢驗，統計分析患者糖尿病防治知識認知情況及控制現狀。結果2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度較低，血糖、體重、血壓及血脂控制欠佳。結論加強2型糖尿病患者健康教育，提高患者健康認知，改善血糖、血壓及血脂控制現狀，促進患者健康、穩定生活。

2型糖尿病；防治知識；認知；控制現狀

相關數據統計表明2008年我國糖尿病患病率高達9.7%，且在我國社會經濟不斷發展及生活方式改變的形勢下呈現不斷上升趨勢[1]。2型糖尿病發病原因較多且復雜，不僅與遺傳、胰島素抵抗及胰島素分泌不足有關，而且與年齡、肥胖、飲食結構及精神狀態等密切相關[2]。因此除了加強降血糖等常規治療外，更要加強2型糖尿病預防建設及宣傳，提高人們糖尿病相關知識，從而自覺改善不良生活方式，有效防治2型糖尿病[3]。本研究就此選擇我院200例2型糖尿病患者為研究對象，對其進行糖尿病防治知識認知程度及控制現狀調查，報告如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象

選取2011年1月至2013年12月來我院檢查或治療的200例2型糖尿病患者為研究對象，所有患者均符合2型糖尿病診斷標準（2010年美國糖尿病協會）：①空腹血糖（8小時及以上沒有攝入熱量）超過7.0mmol/L（包括7.0mmol/L）；②糖化血紅蛋白(HbAlc)測定值超過6.5%（包括6.5%）；③口服糖耐量試驗2小時血樣在11.1mmol/L及以上；④若患者有典型高血糖癥狀或跡象，隨機血糖值在11.1mmol/L及以上；若患者沒有明確高血糖癥狀，則要通過前三項標準一一驗證。其中男性130例，女性70例，年齡在48至82歲之間，平均年齡（62.3±2.5）歲。排除嚴重肝腎功能障礙、語言障礙、精神異常等患者。

1.2 方 法

對本組200例2型糖尿病患者進行體格檢查、生化檢驗及糖尿病防治知識認知問卷調查等。其中，體格檢查及實驗室檢測內容主要包括患者身高、體重、腰圍、病程、血壓（舒張壓、收縮壓）總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、2hPBG等。糖尿病防治知識認知程度主要是選擇題，包括2型糖尿病的發生原因、飲食控制、體重控制、運動鍛煉、2型糖尿病并發癥等內容，總分為100分，分數越高表明認知程度越高。

1.3 評定標準

對患者基本特征、糖尿病防治知識及控制情況等進行統計分析。其中控制現狀主要包括體重控制、血脂控制、血壓控制等內容。具體來說，體重控制：比理想體重（身高-105）重不足10%者3分，10%至20%者2分，20%至30%者1分，超過30%及以上者0分。HbAlc：小于6.5%者3分，6.5%至7.5%之間者2分，7.5%至8.5%之間者1例，超過8.5%及以上者0分。血脂：總膽固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白都正常者3分，3項正常者2分，2項正常者1分，其他0分。血壓：收縮壓及舒張壓均正常者3分，其中1項正常者2分，2項均不正常1分。

1.4 統計學方法

對上述各項記錄數據進行整理，采取統計學軟件SPSS14.0對上述數據分析，計量資料采取均數±標準差表示，行t檢驗，并進行Person相關性分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 糖尿病患者基本特征分析

200例2型糖尿病患者BMI（身體質量指數，BMI=體重/身高2，單位為kg/m2）平均為（24.67±3.45）kg/m2，腰圍為（87.56±10.48）cm，收縮壓為（134.50± 17.52）mmHg，舒張壓為（80.86±9.72）mmHg，2hPBG（餐后2小時血糖）為（11.56±3.41）mmol/L，FPG（空腹血糖）為（8.16±2.30）mmol/L，HbAlc為（8.32± 1.79）%，總膽固醇為（4.93±1.33）mmol/L，甘油三酯為（2.26±0.44）mmol/L，高密度脂蛋白為（1.21±0.68）mmol/L，低密度脂蛋白為（2.56±0.70）mmol/L。

2.2 型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度調查結果

患者年齡越大，糖尿病防治知識認知越低；文化程度越高，認知水平越高。具體情況見表1。

2.3 糖尿病防治知識認知程度與控制現狀相關性分析情況見表2

表1 200例2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度調查評分結果

表2 200例2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度與控制現狀相關性分析

3 討 論

本研究對200例2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度及控制現狀進行調查和分析，結果表明患者對糖尿病防治知識不甚了解，且年齡越大，認知程度越低；文化程度越高，認知越高。另外職業不同，對糖尿病防治知識認知程度也不一樣。可見2型糖尿病防治知識認知程度與患者年齡、文化程度、職業等密切相關。此外，本研究體格檢查及實驗檢查后，發現接受調查的200例2型糖尿病患者血糖、體重、血脂及血壓等控制現狀欠佳，同時控制現狀與患者糖尿病防治知識認知程度相關，但僅與糖化血紅蛋白相關，可見糖尿病患者偏重血糖控制，而相對忽略血壓、血脂及體重控制。為此需進一步加強2型糖尿病患者糖尿病防治知識教育。

相關研究表明加強健康教育，尤其是飲食指導是有效預防或降低糖尿病疾病的重要手段[4]，這與糖尿病疾病自身特點（終身治療的慢性疾病）、糖尿病誘因等有關[5]。為此護理人員要加強健康宣傳和教育，通過電視、報紙、醫院宣傳欄、講座等形式向患者介紹糖尿病的病因、自我檢查方法、控制飲食的重要性、適當運動的必要性等知識，切實提高患者糖尿病防治知識認知[6]。并及時、耐心的回答患者的疑問，指導患者掌握糖尿病防治方法，特別是飲食控制[7]。

綜上所述，當下2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度不是很理想，控制現狀欠佳。為此需不斷完善糖尿病防治體系，加強健康教育，讓患者自覺的控制血糖、血壓及血脂等，改善自身生活質量。

［1］ 王鑫蕾,崔世維.2型糖尿病患者糖尿病防治知識認知程度與控制現狀分析[J].交通醫學,2012（06）:587-589.

［2］ 晞郁 ,黃耀峰,彭麗霞,等.某農村社區糖尿病患者知信行調查和健康干預效果評價[J].中國慢性病預防與控制,2013（01）:9-11. ［3］ 程紅衛.簡述2型糖尿病的控制現狀及防治知識[J].心血管病防治知識(學術版),2013（05）:67-68.

［4］ 陳秋蓮.2型糖尿病患者疾病相關知識認知程度與飲食控制依從性的研究[J].中外醫學研究,2011（28）:54-55.

［5］ 肖曉玲,胡秋秋,劉玉萍,等.門診2型糖尿病患者糖尿病防治知信行調查研究[J].護理學報,2012（04）:27-31.

［6］ 何國富,薛偉花,王穎敏.糖尿病的防治策略探討[J].中國醫藥指南,2013（28）:34-35.

［7］ 石云.老年2型糖尿病患者生活質量調查及簡化量表研究[D].泰山醫學院,2012.

鄭萬敏，1963年生，女，漢族，中專學歷，主管護師，主要從事婦產科護理工作。