深圳市寶安區勞務工人群高血壓病患者高血壓控制率影響因素的調查

朱衛華邱緒科余蘭英荊 巖葉定村

（1、廣東省深圳市寶安區沙井人民醫院藍天社區健康服務中心，廣東深圳518000；2、廣東省深圳市寶安區沙井人民醫院，廣東深圳518000）

論著／高血壓與腦血管病

深圳市寶安區勞務工人群高血壓病患者高血壓控制率影響因素的調查

朱衛華1邱緒科2余蘭英2荊 巖2葉定村2

（1、廣東省深圳市寶安區沙井人民醫院藍天社區健康服務中心，廣東深圳518000；2、廣東省深圳市寶安區沙井人民醫院，廣東深圳518000）

目的探討深圳市寶安區勞務工人群高血壓病患者高血壓控制率影響因素。方法選自2013年6月～2014年1月對深圳市寶安區下轄沙井街道的勞務工人中120例高血壓患者進行調查，對120例患者采取問卷調查的方式，了解高血壓控制率影響因素。結果影響高血壓控制率的影響因素主要有不規律性服藥、不了解相關健康知識、暴飲暴食、飲酒、吸煙、熬夜、高鹽膳食以及高脂膳食等。針對于影響高血壓控制率的因素采取針對性的干預措施，進一步降低了高血壓疾病的發病率。結論通過對勞務工人群高血壓病患者高血壓控制率影響因素的分析，并且采取相應的干預對策，能夠進一步降低高血壓的發病率。

勞務工人；高血壓；控制率；影響因素在城市的發展過程中，需要對勞務工人進行重點的關注，由于這類群體人均收入較低，沒有體檢的意識或者是由于職業的特點，出現了很多的群體性疾病，嚴重的影響到勞務工人的身心健康。因此，在本次的研究中，主要針對于深圳市寶安區下轄沙井街道的勞務工人中120例高血壓患者進行了相關的調查與研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

120例高血壓患者是在2013年6月到2014年1月期間收集到的高血壓病例，120例患者均為深圳市寶安區下轄沙井街道的勞務工人。其中男性患者67例，女性患者53例，年齡在34歲到49歲之間，平均年齡為（38.2±1.1）歲。120例患者的工齡在8年到19年不等，平均工齡為（11.2±1.1）年。

1.2 方 法

對120例高血壓患者主要采用調查問卷的方式進行研究，在研究之前，均征得120例患者的同意，其調查問卷的主要內容為，患者是否進行規律性服藥，患者是否知曉相應的健康知識，患者是否有不良的生活習慣，如，暴飲暴食、飲酒、吸煙、熬夜、高鹽膳食、高脂膳食等。對影響高血壓控制率的各項因素進行調查，并且采取有效的干預措施，分析干預的效果[1]。

1.3 統計學方法

采用SPSS21.0軟件進行統計，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

120例高血壓患者中，主要影響高血壓控制率的因素有患者不規律的服藥，由于患者文化水平有限，對于健康知識的知曉率過低，在生活中，常常出現暴飲暴食的現象，患者經常性的飲酒、吸煙、熬夜，攝取大量的高脂食物和高鹽食物，詳細見表1。

通過對120例高血壓患者在研究前和研究后的調查發現，通過對影響因素進行分析，并且采取干預措施的方式，患者高血壓的發病率明顯的對于臨床研究之前，詳細見表2。

3 討論

高血壓是心腦血管疾病諸多危險因素中最重要的獨立危險因素。高血壓病患者控制血壓受很多因素的影響，只有了解高血壓控制率的影響因素，才能提高高血壓的控制率。

3.1 群高血壓病患者高血壓控制率影響因素分析

在本次的臨床研究中，主要針對于120例高血壓患者進行了研究，這120例高血壓患者一個共同的身份是勞務工人，影響群高血壓病患者高血壓控制影響因素主要有如下幾個方面，（1）患者的文化水平較低，對健康知識的知曉率較低。由于勞務工人普遍文化層次低，甚至是一些勞務工人正常的認字都較為困難，進而對于健康知識了解的甚少[2]。由于高血壓疾病是需要患者在平時的生活中，注重自身疾病的防護，但是，由于患者文化水平的原因，對健康知識無法充分的了解，影響到高血壓疾病的良好控制。（2）患者自身對該疾病的重視程度不足，沒有按時的服藥，高血壓疾病的有效控制是需要通過按時的服用降壓藥物實現的，但是由于患者沒有重視該疾病，對于降壓藥物沒有按時按量的服用，也影響到對高血壓疾病的良好控制[3]。（3）生活習慣和飲食習慣不科學。從患者的生活習慣上看，患者常常熬夜，沒有進行良好的休息，是導致高血壓控制不理想的一個非常重要的影響因素。另外，從飲食習慣上看，由于勞務工人的工作性質，工作中體力消耗非常的巨大，導致患者常常使用高脂高鹽的食物，并且常常暴飲暴食，進而也影響到高血壓控制。總之，勞務工人高血壓控制不理想的是綜合因素導致的，因此，在控制高血壓疾病方面，也需要采用綜合干預措施對患者的高血壓進行良好的控制[4]。

表1 高血壓控制率影響因素調查分析表[n(%)]

表2 采取干預措施前后高血壓發病率分析表

3.2 高血壓控制干預措施

在高血壓控制方面，需要采用針對性的干預措施，具體應該做如下幾個方面的努力。首先，需要對患者進行健康知識教育，提高患者對健康知識的知曉率。患者只有全面的了解健康知識，才能夠在生活中，對于一些不健康的行為進行有效的規避。另外，醫護人員還需要提醒患者定期到醫院進行檢查，及時的了解高血壓疾病的治療情況，如果治療效果不佳，需要采取針對性的措施進行進一步的治療等等[5]。其次，提高患者對高血壓疾病的重視程度。由于一些患者對自身疾病的不重視，導致疾病的控制效果不佳。因此，需要提高患者對高血壓的重視，提醒患者在平時的生活中，注意按時服用降壓藥，如果降壓藥降壓效果不好，還需要進一步到醫院進行急診，更換其它的降壓藥，以實現對高血壓的控制。再次，還需要幫助患者建立健康的生活習慣，首先應該建立健康的飲食習慣，堅決杜絕暴飲暴食的行為，在平時的生活中，少食用高脂高鹽的食物，多食用清淡的食物，多食用蔬菜，少飲酒，少吸煙[6]。另外，還要建立健康的生活習慣，少熬夜，堅持早睡早起，加強鍛煉，有助于對高血壓的良好控制。

通過本次的臨床研究發現，很多的勞務工人高血壓疾病控制不好主要與自身的原因有著密切的關系，由于患者在平時的生活中一些不良的生活習慣等都容易造成高血壓發病率的提高。因此，作為醫務人員需要做好相關的宣傳工作，通過對勞務工人發放健康教育小冊子，開展義務檢查等方式，對患者進行良好的宣傳教育，使患者能夠根據自身的實際情況，在生活中規避一些不健康的行為，確保高血壓疾病能夠得到良好的控制。另外，定期到醫院檢查是非常關鍵的，由于一些高血壓患者發病率在逐漸的上升，而自身不知道是何種原因，影響到患者正常的工作和生活，也影響到患者身體的健康。因此，應該要求患者定期到醫院進行檢查，了解自身疾病的情況，以便進一步對高血壓進行良好的控制。

通過對深圳市寶安區下轄沙井街道的勞務工人中120例高血壓患者進行調查結果顯示，勞務工人患有高血壓是綜合性因素導致的，因此，在對高血壓控制方面需要從相應的影響因素著手，才能夠實現良好的控制效果，減少高血壓的發病率，提高患者的生活質量。

［1］ 王馨,白惠芙,馬克敏,李兵,祁建華,陳保軍,安寧,陳浩,段雪英,隋

輝,俞曉薇,劉榮坤,左慧娟,劉軍,武陽豐.高血壓防治相關知識對患者血壓控制狀況的影響 [J].中華流行病學雜志.2011，12 (12):212-213.

［2］ 萬偉.影響老年高血壓患者血壓控制率因素的Logistic回歸分析[J].高血壓雜志.2012,02(01):321-322.

［3］ 王薇,趙冬,姚麗,王慧芳,周廣華,烏云,周美然,劉颯,劉軍,秦蘭萍,王文化,吳兆蘇.北京大學社區高血壓病治療率及控制率影響因素的研究[J].中華心血管病雜志.2013,12(03):432-433.

［4］ 李琦.健康教育對社區高血壓患者相關知識知曉情況及遵醫行為的影響[J].中國慢性病預防與控制.2013,03(01):422-423.

2013年寶安區科技計劃—社會公益立項項目（醫療衛生類）。編號2013170。