心血管病患者和健康體檢者的血脂檢驗結果分析

彭潔清

（廣西梧州市中西醫結合醫院，廣西梧州543002）

論著／社區人群防治

心血管病患者和健康體檢者的血脂檢驗結果分析

彭潔清

（廣西梧州市中西醫結合醫院，廣西梧州543002）

目的分析心血管病患者和健康體檢者的血脂檢驗結果。方法選擇從2012年10月～2013年10月在本院進行治療的冠心病患者50例作為觀察組，并選擇同期在我院進行健康體檢者50例作為對照組，對兩組血脂水平進行比較。結果觀察組患者的HDL-C、APOA-1明顯低于對照組，TG、TC、LDL-C、APOB水平明顯高于對照組，差異具有顯著性（均P＜0.05）；觀察組中，與穩定型心絞痛者相比，不穩定型心絞痛者高脂血癥發生率明顯較高（P＜0.05）。結論心血管疾病與血脂水平有密切聯系，血脂檢驗在心血管疾病的診斷和篩查中具有重要意義，臨床應加強對血脂水平的常規監測。

心血管病；健康體檢者；血脂；檢驗；結果分析

為了分析心血管病患者和健康體檢者的血脂檢驗結果，本文主要選擇從2012年10月～2013年10月在本院進行治療的冠心病患者50例作為觀察組，并選擇同期在我院進行健康體檢者50例作為對照組，對兩組血脂水平進行比較，現將具體研究結果報告匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇50例2012年10月到2013年10月在本院進行治療的冠心病患者作為觀察組，納入標準：所有患者經診斷均符合1989年WHO規定的冠心病診斷標準[1]；排除有其他器質性心臟病、血管疾病，嚴重肝、腎、肺、腦等疾病以及甲狀腺功能異常的患者。其中男性患者31例，女性患者19例，年齡36～79歲，平均年齡（58.4±6.7）歲，病程6個月～24年，平均病程（7.0±3.8）年；30例患者為不穩定型心絞痛，20例患者為穩定型心絞痛。并選擇同期在我院進行健康體檢者50例作為對照組，納入標準：受檢者經心、腦等各項功能檢查結果均未出現異常；排除營養不良、貧血、以及有內分泌系統疾病和消化系統疾病者。其中男性患者30例，女性患者20例，年齡35～80歲，平均年齡（58.0±6.5）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料經統計學處理均有P＞0.05，差異無統計學意義，因此可以進行比較。

1.2 方 法

采用日本京都1024i型全自動生化分析儀對受檢者進行血脂檢測，試劑由英科新創提供。所有受檢者在檢測前2周即停止所有有可能會影響血脂檢測水平的藥物，采血前避免進食高脂肪食物，禁食12h以上，早晨空腹抽取靜脈血，共3ml置于凝血酶促凝生化管靜置1h，然后對其進行離心分離血清，嚴格按照操作規程進行，測定血脂中的TG、TC、LDL-C、HDL-C、APOA-1、APOB等含量。將TC和TG作為高脂血癥判定參數，其中 TC＞5.9mmol/L與 TG＞1.7mmol/L兩個條件中滿足任意一項即可判定為高脂血癥[1]。

1.3 統計學方法

采用SPSS15.0統計軟件對統計所得的具體數據進行分析，所有計量資料用均t檢驗，所有計量資料用均數±標準差（曾±s）表示，如果P＜0.05，則表示結果有統計學意義。

2 結果

兩組受檢者血脂檢測結果見表1，由表中數據可知，觀察組患者的TG、TC、LDL-C、APOB等指標含量均明顯高于對照組，而HDL-C、APOA-、則明顯低于對照組，且差異具有顯著性（P＜0.05）。另外，檢測結果還表明，觀察組中，血脂水平越高，心血管病患者的病情就越嚴重，且與穩定型心絞痛者相比，不穩定型心絞痛者高脂血癥發生率明顯較高（P＜0.05）。

表1 兩組受檢者血脂檢測結果比較（±s）

表1 兩組受檢者血脂檢測結果比較（±s）

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3 結論

隨著社會的發展和生活水平的提高，人們的生活方式發生了很大的變化，心血管病的發病率也呈增長趨勢，這對人們的生命健康產生了極大的威脅，引起了廣大醫學研究者的廣泛關注和重視。血脂是血漿中性脂肪和類脂的總稱，廣泛存在于人體中，是人體細胞進行代謝的物質基礎。近年來，大量的研究表明，心血管疾病的發展和進展與血脂水平有著一定的聯系，不過二者之間關系仍然受到醫學界較大的爭論[2]。血脂檢測是心血管疾病早期診斷的重要途徑，TG、TC、LDL-C、APOB、HDL-C、APOA-1是血脂檢驗中主要幾種指標，這些指標經常作為醫生診斷的參考。大量循證醫學證實，冠心病的發生不僅與血清中的TC、LDL-C含量升高有正相關，同時也與HDL-C的含量呈負相關。APOA-1主要存在于HDL-C中，而APOB是VLDL、IDL和LDL的主要結構蛋白。在本組研究中，觀察組患者的HDL-C、APOA-1明顯低于對照組，TG、TC、LDL-C、APOB水平明顯高于對照組，且差異具有顯著性（P＜0.05），這證實了心腦血管疾病的發病和進展與血脂變化之間有必然的聯系；另外，觀察組中檢測結果還表明，血脂水平越高，心血管病患者的病情就越嚴重，且與穩定型心絞痛者相比，不穩定型心絞痛者高脂血癥發生率明顯較高（P＜0.05），由此我們可以認為血脂水平與冠心病類型之間具有一定的關系，本次研究結果與李小寧等[3]的研究結果具有一致性。綜上所述，心血管疾病與血脂水平有密切聯系，血脂檢驗在心血管疾病的診斷和篩查中具有重要意義，臨床應加強對血脂水平的常規監測。

［1］ 陳偉軍.血脂檢驗在心血管病中的臨床意義[J].中國醫藥科學, 2014,(5):118-119,126.

［2］ 張寶華,陳宇,江艷等.脂蛋白a在預測2型糖尿病并發心血管病風險中的作用 [J].國際檢驗醫學雜志,2013,34(11): 1360-1361,1364.

［3］ 李小寧.心腦血管病診治中血脂檢驗的臨床應用分析[J].心血管病防治知識（下半月）,2013,(12):64-66.

Analysis of blood lipid test results in patients with cardiovascular disease and healthy cases

PENG Jie-qing
(Department of Clinical Laboratory,Integrative Medicine Hospital of Wuzhou,Wuzhou 543002,China)

ObjectiveTo analyze the results of blood lipid test in patients with cardiovascular disease and healthy cases.Methods Fifty patients with coronary heart disease who were treated in our hospital from October 2012 to October 2013 were selected as observation group,and 50 cases who took health examination during the same period in our hospital were selected as control group.Blood lipid levels were compared between the two groups.ResultsThe HDL-C and APOA-1 levels in the observation group were significantly lower than those in the control group (P＜0.05), while the TG,TC,LDL-C,and APOB levels were significantly higher than those in the control group (P＜0.05).In the observation group,the incidence of hyperlipidemia in patients with unstable angina was significantly higher than that in those with stable angina (P＜0.05).ConclusionCardiovascular disease has a close relationship with blood lipid level, which has a great significance in the diagnosis and screening of this disease,so clinicians should strengthen the routine monitoring of blood lipid level.

Cardiovascular disease;Health examination;Blood lipid;Examination;Result analysis