問題學習教學法在初級心肺復蘇教學中的應用

張子陽 曹迅 譚州科

心肺復蘇是醫學領域當中最重要、最基本的急救技術，對于急救患者來說，醫護人員根本就是在和時間賽跑，必須在最短的時間將急救患者的基本生命特征保留住，之后才能進行其他的搶救措施。初級心肺復蘇要求每一位醫學生必須熟練的掌握，但在實際的教學當中，很多的醫學生并沒有掌握好這項技能，因此在今后的教學當中，可以嘗試應用問題教學法。本文主要比較問題教學法與傳統教學法的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用隨機抽取的方式，在遵義醫學院附屬醫院當中，抽取2008級即將開始實習的臨床專業學生100名，同時在隨機的情況下，分為問題教學法組和傳統教學法組，每組為50名醫學生，其中，問題教學法組的男生24名，女生26名；而傳統方法組的男生21名，女生29名。無論是單獨比較還是總體比較，都達到了一個合理的標準。在問題教學法組當中，理論課以及實驗課的成績分別為（59.99±9.02）、（22.85±3.08）分；而傳統方法組的理論課和實驗課成績分別為（60.35±8.16）、（24.47±3.16）分，經過一定的計算，2組在比較差異方面，均無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 在實際的教學當中，為了充分的顯示出問題教學法在初級心肺復蘇教學中的應用情況，傳統教學方法組和問題教學法組采用了不同的方法來進行教學。其中，傳統方法組主要采用的是臨床實習帶教法，教師先根據初級心肺復蘇的相關理論和技能進行教學，根據學生的實際成果進行輔助，最后讓學生進行實際演練，教師根據演練中的問題來指出錯誤以及不合理的地方，進行針對性的改正[2]。而問題教學法組主要采用的是問題教學法，首先讓學生進行相關的初級心肺復蘇練習，并且查看學生的成績情況，之后由教師提出學生的問題，做正確的演示，在學生懂得之后，進行練習。教學結束以后，對2組學生進行相關的考核，總分是100分，其中人工呼吸占20分，胸外心臟按壓占40分，基礎理論為30分，開放呼吸道是10分[3]。

1.3 統計學方法 在本次教學當中，主要采用SPSS 13.0軟件。正態計量資料采用“±s”表示；2組正態計量數據的組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義[4]。

2 結果

經過詳細的計算，除了基礎理論知識成績以外，問題教學法組在人工呼吸、開放呼吸道以及胸外心臟按壓方面等3項成績分別為（17.12±2.33）、（9.31±0.65）、（36.51±3.17），均明顯高于傳統方法組的成績：（14.05±4.13）、（8.83±1.17）、（26.03±3.5），差異有統計學意義（P＜0.05，見表1）。

表1 2組教學成果對比

3 討論

心肺復蘇是意外發生后基本生命支持的基礎，從目前的情況來看，很多的急救人員并沒有充分掌握心肺復蘇技能，而一部分的醫護人員僅僅是憑借著多年的經驗在搶救患者。對于意外來說，永遠都存在無數種可能，因此醫療經驗也只是參考的某一個方面而已，最重要的還是掌握好心肺復蘇的所有技能，在第一時間采用合理、快速的醫療技能來搶救患者[5]。

通過上述的對比，我們可以發現，問題教學法在初級心肺復蘇教學中的應用，取得了非常積極的成果。從客觀的角度來說，當教師采用問題教學法的時候，首先是讓學生自己練習，充分了解自己的不足，之后教師的演示和講解就會更具權威性，因此在教學的過程中，更加容易讓學生信服[6]。另一方面，采用問題教學法，能夠幫助學生在學習初級心肺復蘇的時候，減少錯誤的發生概率，傳統的方法往往會讓學生走入某個誤區，但問題教學法在一開始就讓學生了解自己的根本問題，兩種教學方法具有本質的區別。從課程上來講，初級心肺復蘇對醫學生來說，是非常重要的一課，如果在這個階段沒有打下一個堅實的基礎，很有可能導致醫學生在后來的學習當中出現較大的錯誤。因此，采用問題教學法來教育初級心肺復蘇的知識，是非常合理、有效的。從教學方法上來看，問題教學法真正做到了以學生為主體，以教師為關鍵的教學理念。教師對于醫學生來說，不僅僅是一個講解人員，同時也是問題的設計人員、發現人員和信息咨詢人員，教師需要利用問題全方位的講解初級心肺復蘇的知識[7]，讓學生擁有一個深刻的印象，對初級心肺復蘇知識的關鍵點和容易出錯的環節有一個良好的判定。在真正搶救危急患者的時候，往往需要瞬間判斷，教師需要通過問題教學法幫助學生擁有這項技能，讓醫學生在未來成為一名合格的醫護人員[8]。值得注意的是，在采用問題教學法教育初級心肺復蘇的專業知識和技能時，要幫助每一個學生在腦中形成系統的方式方法，能夠根據實際的情況有效判定，從而高效的搶救患者[9]。

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