醫(yī)療儀器維修中常見(jiàn)問(wèn)題和應(yīng)對(duì)策略探析

潘 毅

(湘潭市中心醫(yī)院，湖南湘潭411100)

醫(yī)療儀器維修中常見(jiàn)問(wèn)題和應(yīng)對(duì)策略探析

潘 毅

(湘潭市中心醫(yī)院，湖南湘潭411100)

本文主要分析醫(yī)療儀器維修中常見(jiàn)的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的維修處理措施，以提高醫(yī)療儀器的應(yīng)用質(zhì)量。

醫(yī)療儀器；維修問(wèn)題；應(yīng)對(duì)措施

為了保證醫(yī)療儀器能夠發(fā)揮出及時(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)、高效的作用，必須要加強(qiáng)醫(yī)療儀器的管理，尤其是加強(qiáng)醫(yī)療儀器的維修保養(yǎng)工作，有必要針對(duì)醫(yī)療儀器維修中存在的問(wèn)題提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。

1 醫(yī)療儀器設(shè)備處理方向

1.1 問(wèn)。當(dāng)醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障后，要詢(xún)問(wèn)工作人員儀器的故障現(xiàn)象，是否出現(xiàn)各種異常現(xiàn)象，如打火、冒煙、異味等，當(dāng)時(shí)溫濕度、電流是否異常等。

1.2 看。當(dāng)醫(yī)療儀器不通電時(shí)，要查看電源線(xiàn)、保險(xiǎn)絲等，仔細(xì)觀察運(yùn)動(dòng)部件、各旋鈕位置，大電容是否漏液，大電阻外殼是否燒焦，主板電視有無(wú)漏液，電線(xiàn)間是否短斷線(xiàn)，機(jī)柜內(nèi)是否保存正常。通電情況下，查看設(shè)備有無(wú)打火、冒煙，是否聞見(jiàn)焦糊味，出現(xiàn)特殊響動(dòng)。

1.3 查。在故障分析時(shí)，按照邏輯推理方法，分析儀器具體的故障現(xiàn)象，逐漸縮小故障范圍，檢查儀器，特別要查看儀器中故障發(fā)生率最高的地方。通常在檢查維修醫(yī)療儀器時(shí)，要確定檢測(cè)關(guān)鍵點(diǎn)，進(jìn)行故障分割；先確定靜態(tài)工作點(diǎn)，后檢查動(dòng)態(tài)工作點(diǎn)；后級(jí)電路(板)往前級(jí)電路(板)檢查；或去掉故障部分功能查看正常功能運(yùn)轉(zhuǎn)。

2 醫(yī)療儀器維修中存在的問(wèn)題

2.1 缺乏完善的醫(yī)療儀器管理制度。部分醫(yī)院存在重藥品輕器械的思想，未建立完善的醫(yī)療儀器維修全過(guò)程管理制度，在儀器的采購(gòu)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、使用過(guò)程中存在紕漏，留下了眾多安全隱患。

2.2 缺乏完善的采購(gòu)、驗(yàn)收行為，記錄不完整。在某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，未完整記錄醫(yī)療儀器的購(gòu)買(mǎi)、維修信息，且供貨商無(wú)法提供合法證明，部分醫(yī)療器械由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互代購(gòu)，甚至是私人處采購(gòu)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械。

2.3 醫(yī)療儀器倉(cāng)儲(chǔ)管理的不合理。醫(yī)療儀器在倉(cāng)儲(chǔ)過(guò)程中，倉(cāng)庫(kù)管理措施不合理，如防塵、防火、防鼠等措施不合理，倉(cāng)庫(kù)不分區(qū)，也未分類(lèi)存放醫(yī)療儀器，且在堆放醫(yī)療儀器時(shí)未整齊堆放，導(dǎo)致部分儀器使用過(guò)期。

2.4 缺乏完善的銷(xiāo)毀制度。部分無(wú)菌醫(yī)療儀器未徹底銷(xiāo)毀，記錄不規(guī)范，未明確按照規(guī)范制度，使用的一次性無(wú)菌器械沒(méi)有按照規(guī)定銷(xiāo)毀，未準(zhǔn)確使用消毒化處理，且銷(xiāo)毀記錄沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)定規(guī)范。

3 醫(yī)療儀器維修處理措施

3.1 構(gòu)建完善的醫(yī)療儀器購(gòu)買(mǎi)等措施。在醫(yī)療儀器管理時(shí)，應(yīng)構(gòu)建完善的儀器采購(gòu)、驗(yàn)收、存儲(chǔ)、使用、銷(xiāo)毀等制度，在采購(gòu)醫(yī)療儀器后需要針對(duì)設(shè)備儀器構(gòu)建完善的維修、使用檔案，使維修人員能夠更好的了解儀器使用現(xiàn)狀和其中存在的問(wèn)題，提高醫(yī)療儀器的維修處理措施。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)療儀器維修管理方法。(1)加強(qiáng)跟蹤性維修，當(dāng)大型精密儀器設(shè)備購(gòu)進(jìn)時(shí)，在簽訂購(gòu)買(mǎi)合同時(shí)可確定維修人員，提供儀器必要的零配件數(shù)量、供應(yīng)時(shí)間，交付完整的維修技術(shù)，并提出免費(fèi)的維修時(shí)間。(2)定時(shí)檢查性維修。大型核心設(shè)備在維修時(shí)，應(yīng)固定檢查維修期，以免發(fā)生突然性故障。(3)即時(shí)維修。維修人員需具備完善精湛的維修技術(shù)，隨時(shí)承擔(dān)不同的維修工作。

3.3 提高領(lǐng)導(dǎo)的重視度。醫(yī)院在購(gòu)進(jìn)醫(yī)療儀器時(shí)，要增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)維修人員的建設(shè)、醫(yī)療儀器的管理重視度。

3.4 提高維修人員的技術(shù)水平。醫(yī)院需構(gòu)建完善的維修人才結(jié)構(gòu)，保證維修人員的穩(wěn)定性，加強(qiáng)維修人員的培訓(xùn)工作，以此培養(yǎng)出專(zhuān)業(yè)、技術(shù)水平高、經(jīng)驗(yàn)豐富、實(shí)踐能力強(qiáng)的維修隊(duì)伍，確保醫(yī)療儀器能夠良好工作。

3.5 完善醫(yī)療儀器的規(guī)章制度。要制定完善的醫(yī)療裝備維修管理制度，貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格完善維修登記制度，構(gòu)建醫(yī)療儀器的維修記錄，詳細(xì)記錄故障原因。

3.6 重視維修中的注意事項(xiàng)。在醫(yī)療儀器維修中，需加強(qiáng)維修前的信息收集和準(zhǔn)備工作，在維修期間要注意各項(xiàng)問(wèn)題，嚴(yán)格按照維修順序拆卸、安裝，做好維修后的善后工作，當(dāng)醫(yī)療儀器維修完成后，及時(shí)清潔儀器表面，上潤(rùn)滑油，校正儀器，保證儀器能夠恢復(fù)原工作狀態(tài)。在醫(yī)療儀器的維修工作中，需要預(yù)防儀器的交叉感染問(wèn)題，在維修期間需戴一次性手套，做好準(zhǔn)備工作，維修后要充分清洗暴露的皮膚，對(duì)維修工作有效消毒。

3.7 做好維修工作的安全防護(hù)工作。在維修醫(yī)療儀器時(shí)，維修人員要做好儀器的防護(hù)工作，嚴(yán)格按照醫(yī)療維修注意問(wèn)題，以免影響維修質(zhì)量，危害維修人員的生命安全。

4 結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)療儀器的維修過(guò)程中，為了提高醫(yī)療儀器的維修質(zhì)量，保證儀器能夠正常工作，需要加強(qiáng)醫(yī)療儀器的維修處理措施，提高醫(yī)療儀器的應(yīng)用質(zhì)量。

[1]文彬，邱丹.醫(yī)院維修管理模式走向與維修管理常見(jiàn)問(wèn)題及解決措施[J].醫(yī)療設(shè)備，2011，(02)：71-73.

[2]彭川，任亞瓊.淺談醫(yī)療儀器的管理與應(yīng)用[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2013，(18)：9-9.

[3]皮軍林.醫(yī)療儀器設(shè)備維修管理工作探討[J].科技資訊，2012，(18)：244-244.

[4]李金甫，蘇志軍，王奉先.淺議醫(yī)院醫(yī)療器械管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中華醫(yī)院管理雜志，2008，24(3)：215-216.

[5]王修品，宋慶國(guó)，牟強(qiáng)善.臨床醫(yī)學(xué)工程師處理醫(yī)療設(shè)備故障的常用方法[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2012,09(05)：55-56.

2014-06-20

R197.39

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1002-2376(2014)11-0072-02