參芪扶正注射液輔治肺癌合并阻塞性肺炎療效觀察

馬 婧（貴陽中醫(yī)學(xué)院2011級(jí)碩士研究生，貴州 貴陽550002）

參芪扶正注射液輔治肺癌合并阻塞性肺炎療效觀察

馬 婧
（貴陽中醫(yī)學(xué)院2011級(jí)碩士研究生，貴州 貴陽550002）

阻塞性肺炎是肺癌特別是原發(fā)性肺癌的常見并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難、胸痛等。我們用參芪扶正注射液聯(lián)合抗生素治療效果良好，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共30例，均為2012年10月至2013年3月貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院患者，隨機(jī)分為兩組。治療組18例，男12例，女6例；年齡56～72歲，平均65歲；病程3周～2個(gè)月。對照組12例，男8例，女4例；年齡55～70歲，平均64歲；病程1～3個(gè)月。兩組性別、年齡、病程等資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

按照《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。咳嗽、咳痰、乏力、活動(dòng)后明顯，發(fā)熱、體溫37.3℃以上。肺部呼吸音低或粗，時(shí)可聞及干濕性啰音。血常規(guī)提示有白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞百分比升高，胸部X片或胸部CT提示肺部感染。

2 治療方法

對照組給予常規(guī)抗生素治療，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，必要時(shí)加用溴己新止咳、化痰。治療組給予常規(guī)抗生素治療及參芪扶正注射液（麗珠利民生產(chǎn)）250mL、日1次、靜脈滴注，必要時(shí)加用溴己新止咳、化痰。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀及體征消失，血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞百分比正常，胸部X片或胸部CT提示肺部感染灶完全吸收。有效：臨床癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)，血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞百分比明顯下降，胸部X片或胸部CT提示肺部感染灶吸收50%以上。無效：臨床癥狀及體征未見明顯好轉(zhuǎn)，血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞百分比未見明顯改變，胸部X片或胸部CT提示肺部感染灶未吸收或消散。

4 治療結(jié)果

治療14天后兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

表2 兩組療效起效時(shí)間比較 例

5 體 會(huì)

中晚期肺癌患者因各種原因不適合手術(shù)，故多選擇放化療，且放化療后預(yù)后效果欠佳［2］。大多數(shù)肺癌患者免疫力低下，易合并感染，特別是肺癌晚期患者，或肺癌患者接受放化療或化療治療后，免疫力進(jìn)一步下降，極易合并肺部感染，引發(fā)肺炎，并且反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較長。

中醫(yī)認(rèn)為，惡性腫瘤的病因?yàn)檎龤庀忍摚魷托八拢?］。正氣虛弱則邪氣極易侵犯人體，因肺主氣，開竅于鼻，職司衛(wèi)外，故外邪多先犯肺。參芪扶正注射液有益氣扶正的功效［4］。可增強(qiáng)免疫力，改善臨床癥狀，縮短治療時(shí)間。

參芪扶正注射液輔助治療肺癌合并阻塞性肺炎可提高患者生活質(zhì)量，對緩解病情有積極的作用。

［1］陳灝珠，林果為.實(shí)用內(nèi)科學(xué)［M］.13版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.

［2］柯明耀，姜燕，王珠緞，等.經(jīng)支氣管鏡植入放射性粒子治療晚期中央型肺癌［J］.臨床肺科雜志，2006，11（2）：247-248.

［3］韓雨.36例惡性腫瘤的化療聯(lián)合參芪扶正注射液療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（30）：6379.

［4］陸益，陸益線.參芪扶正注射液的藥理作用和臨床應(yīng)用［J］.時(shí)珍國醫(yī)國藥，2006，17（10）：2083-2085.

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2013-08-12