消毒供應中心清洗、消毒滅菌設備對環節質量控制的重要性

李希蘭，周 剛

0 引言

消毒供應中心是醫院內控制感染的重點科室，承擔著醫療器械的清洗、消毒、包裝、滅菌，保障醫教研及手術工作順利開展的重任[1]。因此，維護好高壓蒸汽滅菌器和清洗、消毒設備是醫院消毒供應中心設備管理者的主要任務，設備使用完好率將直接影響滅菌物品的環節質量控制，所以必須正確使用和維護清洗、消毒滅菌設備，保證無菌物品的質量，杜絕醫院內感染，使設備工作時處在最佳狀態[2]。

1 清洗、消毒設備

1.1 清洗機清洗程序的設定及驗證

我院使用的Belimed WD-230型清洗機，P1普通器械清洗程序為：（1）初步沖洗，水溫為25℃，沖洗2 min；（2）清洗，水溫升到40℃時加酶清潔劑（一般按照廠家要求設置配比比例）清洗3 min；（3）初步漂洗，水溫為 25 ℃，沖洗 2 min；（4）漂洗，水溫為25℃，沖洗 2 min；（5）消毒和上油，待水溫為 93℃，A0值 =3 000，3 min后上油 5 min；（6）干燥，120 ℃下干燥12 min。步驟（1）～（5）采用軟水；步驟（6）采用純水。此程序經過清洗測試卡驗證，符合器械的清洗標準。當器械清洗時，清洗機中途報警會自動終止運行程序，則表示清洗的器械不合格，需要對清洗機進行檢修或更換所需元器件。按照國際聯合委員會（joint commision international，JCI）要求對設備進行定期常規保養[3]。

1.2 加強對清洗機操作人員的業務素質培訓

清洗機操作人員良好的業務素質和熟練的操作技能是確保清洗消毒物品合格的關鍵。消毒供應中心去污區每周定期組織學習清洗、消毒設備的基本知識，操作人員必須做到熟練掌握操作規程和能排除清洗機一般性故障，定期檢查和更換酶清潔劑和水溶性潤滑油，每月檢查更換酶清潔劑膠管[4]。……