MSCT檢查的輻射劑量與合理應用及防護研究

陸 玉，邵東寧

MSCT檢查的輻射劑量與合理應用及防護研究

陸 玉，邵東寧

目的：研究 MSCT檢查時的輻射劑量與合理應用，同時注重輻射防護的相關問題。方法：使用SIEMENS DEFINITION AS 128層螺旋超快速CT和PHILIPS MX6000雙層CT進行設備采樣。結果：128層CT設備采樣數據量大，掃描層面、層數多，輻射劑量較大。結論：在平時的檢測中，須合理應用設備，加強輻射防護。

MSCT；輻射劑量；合理應用；輻射防護

0 引言

X線、CT是目前人類所遭受的最大的人工電離輻射來源[1]，被放射學專家一致認為是一個相對高劑量的X線檢查技術。盡管如此，現在仍然被臨床醫師廣泛應用于全身各種疾病的常規檢查。臨床醫師很少關注CT的輻射劑量，只關心它的臨床檢查效果。為數不少的醫生亂開檢查單，不依據臨床指征盲目地利用CT進行常規普檢。而且個別醫院為了追求經濟效益，用行政手段鼓勵臨床醫生多開CT檢查、多拿獎金提成，使CT檢查趨于商業化。

CT發展到現在，多層螺旋CT（multi-slice spiral CT，MSCT）已經成為主流產品，其檢查時間明顯縮短、檢查方式不斷更新進步，但放射劑量卻大幅度增加，使得受檢者遭受輻射的潛在危險也不斷上升。X線在高吸收劑量下，細胞和DNA損傷增加，過量輻射可導致特發基因突變，使患腫瘤疾病的危險增大，最終導致癌變。有資料表明，人在遭受250 mSv以上輻射劑量時將誘導癌癥[2]。

MSCT是醫學輻射最大的獨立來源。盡管它掃描時間縮短、掃描層面越來越薄、層數大幅增加，但要達到一定的分辨率，所需的射線劑量必然有所增加[3]。

在所有X線檢查中，盡管CT檢查只占2%，但放射劑量卻占20%，而且隨著MSCT的廣泛普及，放射劑量可能會上升到40%。……