責任心在醫學裝備管理中的作用

張 菁

(江蘇連云港市東方醫院 設備處，江蘇連云港222042)

責任心在醫學裝備管理中的作用

張 菁

(江蘇連云港市東方醫院 設備處，江蘇連云港222042)

醫學裝備管理質量不僅僅依靠規章制度的約束，關鍵在于自愿遵守和服從，還有勇于擔當的決心和毅力。管理活動中責任心投入的輕重不同，所帶來的結果和后果也會截然不同。醫學裝備管理質量的好壞關乎人民生命和國家財產安全，與衛生事業的發展息息相關，管理者的責任心在工作中的作用可謂舉足輕重，本文例舉幾個管理環節的事例予以論述。

責任心；醫學裝備；管理

醫學裝備管理是一項系統工程，需要對計劃采購、使用、維護維修到報廢處置各個環節和流程進行PDCA循環。加強對醫學裝備的管理，使之得到持續改進和提高，從而為醫院醫療事業的發展發揮應有的作用。

1 責任心是管理者的必備要素

要抓好醫學裝備的管理工作，管理者的綜合素質是關鍵。一要有高尚的道德情操，原則性強，責任感重；二要果敢干練，善于創新，認真仔細；三要有一定的專業知識。設備處作為醫院醫學裝備的保障和管理部門，掌握著全院醫用耗材、醫療設備的進入關口，如果缺少高尚的道德情操或是道德防線松懈，將很容易被來自各方的誘惑所左右，“嚴把質量關，價格關”也將成一紙空談。因此，管理者要有崇高的使命感、責任感和憂患意識，做到嚴格執行國家相關法律、法規和制度，原則面前人人平等。

2 責任心能為科學規劃和配置選型站崗把關

醫療機構的醫學裝備(設備)年度購置計劃來源于各臨床主任和護士長的申請，有些申請是合理的，但也不排除有些購置申請受到了市場營銷手段的主導，出現了一些盲從性。設備處必須切實認真負責，首先要充分了解該科室乃至全院設備的現有狀況，盡量盤活存量，優化增量，避免資源浪費。其次，要做好充分的市場調研。內容包括：產品性能、銷售價格、售后服務、配件報價，甚至還有反修率等等情況；大型設備購置更是一定要做好前期的項目論證，結合市場調研情況，客觀定論。切不可人云亦云，不知所以。

在機器選型上，設備處需明確以下幾點：一是實用性:首先要明確購買的目的，干什么用，解決什么問題，準備多少預算。二是有效性:強調有效，是對生命負責，無論是診斷設備，檢驗設備、治療設備還是搶救設備，對病人的診療都應當是有效的，合理的。三是先進性:先進的醫療設備能推動醫學科學的發展，為各種疾病的發現和診療提供有效保障。四是可靠性:醫療設備是一種特殊商品，是否準確、可靠，關系到人民群眾的身體健康和生命安危，對醫療設備的選型來說，也是一個不可忽視的原則。穩定性、準確性、故障率統稱為可靠性，還有可維修性等，需要綜合分析，慎重考慮，認真對待。這就需要設備處綜合已經掌握的市場信息和調研得到的第一手資料，加強和臨床使用部門的溝通，仔細地分析，詳細地比較，認真地篩選，結合本單位的實際需要和現實情況如實向分管領導匯報，為醫院決策提供參考。中層干部主要的作用是承上啟下，如果管理部門責任心不強甚至缺失，一些真實的信息將無法傳遞給相關領導，會直接誤導決策，給醫院帶來莫大的損失。

3 責任心決定招標采購質量的高低

現在醫用耗材和醫療設備全部實行了招標采購，為了更好地保證招標采購的成功，提高招投標的質量，設備處長必須認真完成以下準備工作：

(1)調研產品在市場上的分布情況

一個項目進入招標流程前，首先要了解該產品在市場上的大致占有份額，必要時可以選擇性地訪問部分用戶群，聽取他們對該產品的綜合評價。

(2)做好產品技術、性能比對

綜合市場考察情況，對相互競爭的產品各項性能指標列表進行比對，分辨各自長短，正確選擇能夠滿足醫院工作需要的性能指標，權衡利弊，規避一些不必要的配置。

(3)了解售后服務情況，摸清配件供應渠道

在購置任何器械和設備前，要優先考慮維修保障情況。國內、省內甚至市內是否有維修或技術服務網點，原則上是距離越近保障系數越高。售后服務的優惠條件以及配件供應渠道都很關鍵，因為，它是保障開機率高低的重要條件。

(4)有技巧地開展商務談判，控制價格并盡量延長質保期限

對入選的產品都要引用競爭機制開展有技巧的商務談判，通過這一流程達到確定合理價格區間并盡量延長設備免費質保期限的目的。

4 責任心為技術服務和管理創新保駕護航

大多數醫院目前不同程度地存在專業醫學工程人員缺乏的情況。醫療設備出現故障，部分問題院內工程師可以維修解決。但由于大型高精設備的高技術含量，元器件集成度越來越高，多層印刷電路工藝越來越普遍，儀器的可修度越來越少。維修中對整板、專用器件的依賴性越來越大。加之很多廠商不但很少提供儀器圖紙資料，有的還對設備維修及其軟件進行加密。造成醫院工程技術人員的維修難度越來越大，甚至根本無法維修。這時，如何找到合適的社會機構，用優惠的價格，優質的服務解決醫院技術服務難題成了設備處的當務之急。這個問題可以效仿招標采購的相同流程進行操作并解決。為了保障臨床安全高效地使用器械和設備，降低設備故障率是關鍵。為了實現這一目標，設備處要加強以下事項的督管:

(1)加強設備操作培訓

誤操作是導致設備故障的原因之一，為了盡量減少這一差錯的發生，要求操作手冊隨機存放，設備處必須時常監督并組織一系列設備操作培訓和考核，同時要督查科室的一級保養和使用記錄的完整情況，因為，正確的維護和保養能夠延長設備的使用壽命。

(2)做好維修故障分析

院內工程師要認真填寫維修記錄，定期編制故障分析報告，這項工作不能流于形式，設備處必須加大督查考核力度。

(3)根據故障分析報告，調整采購方向和管理措施

故障分析報告能夠客觀事實地反映設備體現出的項目或質量弱項，也能暴露出管理方面尚存在的某些缺項，設備處必須參考以上依據，適時調整采購方向和管理措施，使全院的醫學裝備真正處于安全狀態，而且做到物盡其用。

5 總之，切實提高管理者的責任意識至關重要

作為管理者，理念、態度對團隊的影響極其深遠。如果管理者態度散漫，其他團隊成員也不會自覺努力地面對工作，而是認為工作認真與否不是自己的責任。反之，如果管理者思想積極，工作一絲不茍，團隊成員的工作態度必然會積極向上，那么，管理者就如一面旗幟，指引首團隊工作的方向。沒有是非標準，責任心就無從談起。工作質量高低取決于對工作標準的執行情況，有責任心的管理者會自覺遵守行業規范，履行義務和承擔相應責任。這會激起團隊成員的主人翁意識，使大家共同負責任地對待各自的工作。如果管理者一切以國家法律法規為準繩，融入到每個管理活動中，那么他的管理路線必然是正確的，一切以行業標準為要求，那么他所轄的工作必然是規范的，在高度的責任心下，各項工作質量自然也會逐步提高。

隨著醫院衛生事業的不斷發展，醫學裝備在醫療工作中的作用不言而喻，如何行之有效地實施醫學裝備管理，需要管理者不斷探索和創新，這需要智慧的頭腦，更離不開高度的責任心。

[1]桂福如.醫學裝備招標采購與評標工作的思考[J].中國醫學裝備,2004,1(3):16-18.

[2] 裘定心,陳丕基,舒服.招投標采購過程中若干問題的探討--醫學裝備招標采購論述之二[J].中國醫學裝備,2004,1(1):12-13.

[3] 裘定心,何賢國.新形勢下醫學裝備維修管理二種觀點淺析[J].中國醫學裝備,2006,3(12):48-50.

2013-11-29

R197.31

C

1002-2376(2014)04-0076-02