孫立立(綜述),高 謙,李聞捷※(審校)
(1.第二軍醫大學第一附屬醫院長海醫院實驗診斷科,上海 200433; 2 空軍大連航空醫學鑒定訓練中心,遼寧 大連 116013)
軍事飛行人員是指在軍事飛行中直接操縱航空器以及在航空器上執行航行、通信設備的人員,一般情況下特指飛行員。現代軍事飛行具有高速度、高載荷、高角加速度、高載荷增長率、高認知度等特點,要求飛行員精力集中,操作準確,動作靈活,反應迅速。據目前所知,國內外對飛行員的相關研究大都局限于單一或局限性因素對飛行員群體健康的影響,如代謝綜合征的流行病學調查[1],或通過某一檢測項目來分析和評價其對飛行員某一方面健康問題的影響,如飛行員高血壓與心血管疾病危險因素的關聯研究[2]。為更全面地了解飛行員工作性質、工作環境等因素對其健康的影響,現將從飛行環境、飛行員膳食、飛行員生化指標及與輻射相關自由基等方面進行綜述。
宇宙輻射是一種小劑量電離輻射,通常地面接收到的劑量較少。但飛機在正常飛行高度(如10 000 m)受到的宇宙輻射水平要比地面高出幾十倍,甚至幾百倍[3],因此宇宙輻射水平是影響飛行員身體健康的一個重要因素。研究表明,宇宙輻射不僅會引起染色體及脂質氧化損傷,還會引起體內氧自由基水平的升高;增多的氧自由基會攻擊DNA,使染色體斷裂,微核率增加[4]。此外,宇宙輻射對飛行人員健康的影響是一種累積效應,與飛行員的飛行高度(飛行機種不同,駐地海拔不同等都會影響飛行員的飛行高度)、飛行時數、年齡等因素密切相關。……