龔明江
貴州省正安縣動物衛生監督所廟塘分所,貴州正安 563407
牛創傷性網胃腹膜炎的防治
龔明江
貴州省正安縣動物衛生監督所廟塘分所,貴州正安 563407
創傷性網胃腹膜炎又稱金屬器具病或創傷性消化不良,是由于金屬異物混雜在飼料內,被牛只誤食后進入網胃,導致網胃和腹膜損傷并發生炎癥的一種疾病。臨床以頑固性前胃弛緩、網胃區疼痛、消化障礙、間歇性臌氣為特征。本病主要發生于舍飼的奶牛和肉牛以及半舍飼半放牧的耕牛。
1)耕牛發病多因隨意舍飼和放牧所致。由于不具備飼養管理常識的人員,常將碎鐵絲、鐵釘、鋼筆尖、回形針、大頭針、縫針、發卡、廢棄的小剪刀、指甲剪、碎鐵片等混雜在飼草、飼料中,散在村前屋后、城郊路邊或工廠作坊周圍的垃圾與草叢中,被耕牛采食或舔食吞咽后,造成本病的發生。
2)奶牛發病主要因飼料加工粗放,飼養粗心大意,對飼料中金屬異物的檢查和處理不細致而引起的。在飼草、飼料中的金屬異物最常見的是飼料粉碎機與鍘草機上的鐵釘,其他如碎鐵絲、鐵釘、縫針、別針、注射針頭、發卡等較少見。
牛不依靠唇采食,不能用唇辨別混于飼料中的金屬異物,而是迅速用舌卷食飼料,囫圇吞下,加之又有舔食習慣,常將混于飼料中的金屬異物吞咽入胃,導致本病發生。
1)金屬絲和釘子是最常見的致病金屬異物,牛食入金屬異物所致病變與異物的形狀、硬度、直徑、長度及尖銳性有關。被吞咽的異物可停留在食管上部,造成食管部分阻塞和創傷;或者停留在食道溝內,引起逆嘔;較大的金屬異物進入瘤胃,并停留在瘤胃內,一般不引起瘤胃的急劇病癥;進入網胃的異物,由于網瓣口高于網胃底部,易使重物留于網胃,而網胃的蜂房狀黏膜又促使尖銳物陷于其中,此種情況下,長5~7 cm的尖銳異物所造成的危害最大,因為當網胃收縮或動物身體狀態改變時,尖銳的異物隨時可能刺傷網胃。
2)對本病影響較大的因素是妊娠。尤其在妊娠后期,隨著動物起臥,碩大的子宮在腹腔內擺動,壓迫瘤胃和網胃,若網胃內存在有尖銳的異物就可能刺破網胃。
3)一些能引起腹內壓升高的疾病或因素也能誘發本病。如分娩、爬跨、跳溝、瘤胃臌氣、瘤胃積食等。
金屬異物刺穿胃壁的部位、造成創傷的深度、波及的內臟器官等不同,患牛的臨床癥狀也有差異。
1)急性局限性網胃腹膜炎病例。病畜食欲急劇減退或廢絕,泌乳量急劇下降,體溫升高(部分病例幾天后降至常溫),排糞減少,呼吸和心率正常或輕度加快,肘外展,不安,拱背站立,不愿移動,臥地、起立時極為謹慎;牽病牛行走時,不愿上下坡、跨溝或急轉彎;瘤胃蠕動減弱,輕度臌氣;網胃區進行觸診,病牛疼痛不安。發病24 h內檢查,典型病例易于診斷,但不同個體,其癥狀表現差異大,一些病例只有輕度的食欲減退、泌乳量減少、瘤胃蠕動減弱、瘤胃臌氣及網胃區疼痛,糞便稍干燥。
2)彌漫性網胃腹膜炎病例。患牛全身癥狀明顯,體溫升高至40~41℃,脈率增快至90~140次/min,呼吸數可達40~80次/min;食欲廢絕,泌乳停止,糞便稀軟而少,胃腸蠕動音消失,毛細血管再充盈時間延長,病畜時常發出呻吟聲(在起臥和強迫運動時更加明顯)、不愿起立或走動;由于腹部出現廣泛的疼痛,難以用觸診的方法檢查到局部的腹痛;多數病畜在24~48 h內進入休克狀態。
3)慢性局限性網胃腹膜炎病例。患牛被毛粗亂無光澤,消瘦,泌乳量少,間歇性厭食,瘤胃蠕動減弱,間歇性輕度臌氣,便秘或腹瀉且久治不愈,有時還有拱背站立等疼痛表現。
本病的病理變化因金屬異物的性狀不同而存在差異。有的引起創傷性網胃炎,特別是鐵釘或銷釘,可使胃壁深層組織損傷,局部增厚、化膿、形成瘺管或瘢痕。有的網胃與膈粘連或胃壁局部結締組織增生,其中埋藏鐵釘或銷釘,并形成干酪腔或膿腔。還有一部分病例,由于網胃壁穿孔,形成彌漫性或局限性腹膜炎乃至胸膜炎,臟器互相粘連,或者膈、脾、肝、肺等發生膿腫;心臟受損害時,心包中充滿多量纖維蛋白性滲出液。
創傷性網胃腹膜炎,通過臨床癥狀、網胃區的叩診與強壓觸診檢查以及金屬的探測器檢查可確診。而癥狀不明顯的病例則需要輔以實驗室檢查和X射線檢查才能確診。應與前胃弛緩、酮病、多關節炎、蹄葉炎等疾病進行鑒別。
1)X射線檢查。可確定金屬異物損傷網胃壁的部位和性質。根據X射線影像、臨床檢查結果和經驗,可做出診斷,確定是否進行手術及具體手術方法,并作出較準確的預后。
2)金屬異物探測器檢查。可查明網胃內金屬異物存在的情況,但必須將探測的結果與病情分析結合才具有實際意義,因為不少耕牛與舍飼牛的網胃內存有金屬異物,但無臨床癥狀。
3)實驗室檢查。發病初期,白細胞總數升高、中性粒細胞增至45%~70%、淋巴細胞減少至30%~ 45%,細胞核左移。慢性病例,血清球蛋白升高,白細胞總數中度增多,中性粒細胞增多,單核細胞持久地升高達5%~9%,缺乏酸性白細胞。
治療原則是及時摘除異物,抗菌消炎,加速創傷愈合,恢復胃腸功能。
1)急性病例一般采取保守療法。保守療法包括用金屬異物摘除器從網胃中吸取胃中金屬異物或投服磁鐵籠,以吸附金屬異物。將金屬異物摘除后,要將牛拴在欄內,牛床前部填高25 cm,10 d不準運動;同時應用抗生素(如青霉素、四環素等)與磺胺類藥物,并補充鈣劑,以控制腹膜炎并加速創傷愈合。抗生素治療必須持續3 d以上,以確保控制炎癥和防止膿腫的形成。發生脫水時,可進行輸液。
治療后48~72 h內若病畜開始采食、反芻,則預后良好。如果病情沒有明顯改善,則應根據動物的經濟價值,考慮是否實施瘤胃切開術。
2)亞急性和慢性病例,應根據病情采用保守療法或施行瘤胃切開術。
1)在創傷性網胃腹膜炎多發地區或牛群,預防性地給所有已達1歲的青年牛投服磁鐵籠是目前預防本病的主要手段。購置磁鐵籠時,應對磁鐵籠進行檢查,選擇優質的磁鐵籠。
2)在大型奶牛場和肉牛場的飼料自動輸送線或青貯塔卸料機上安裝大塊電磁板,以除去飼草中的金屬異物。
3)不在村前屋后及鐵工廠、垃圾堆附近放牧和收割飼草;定期應用金屬探測器檢查牛群,并應用金屬異物摘除器從瘤胃中摘除異物。
2014-05-22
龔明江,男,1968年生,大專,獸醫師。